目的 了解上海市金山区小学三～五年级学生家庭用眼卫生，为儿童青少年近视防控提供依据。方法 采用分层整群抽样方法，于2021年12月—2022年1月抽取金山区小学三～五年级学生为调查对象。观测家庭阅读环境，包括学习专用桌椅高度、桌面颜色和强度。通过问卷调查小学生放学后和周末的读写时间、视屏时间、户外活动时间、睡眠时间和用眼行为习惯。结果 调查330名小学生，其中男生179人，占54.24%；女生151人，占45.76%。三、四、五年级分别占36.36%、36.36%和27.27%。桌椅高度与身高不匹配占94.24%，使用深色桌面占25.45%，桌面反光占26.67%，读写照度＜300 lx占48.48%。放学后读写时间≥1 h占56.36%，视屏时间≥0.5 h占15.76%，户外活动时间＜1 h占86.97%，睡眠时间＜10 h占88.48%；周末读写时间≥2 h占42.42%，视屏时间≥1 h占29.70%，户外活动时间＜2 h占65.45%，睡眠时间＜10 h占55.76%。总是持续用眼每30～40 min休息10 min占28.18%。读写时总是胸口距离桌子10 cm、眼距离书本33 cm和手指距离笔尖3 cm分别占30.91%、26.36%和35.15%。视屏时总是距离电视机＞3 m、距离电脑＞50 cm和距离手机＞40 cm分别占35.45%、40.91%和22.73%。结论 金山区小学三～五年级家庭用眼环境仍需改善，存在不良用眼行为，尤其是桌椅高度与身高不匹配和睡眠不足问题较为普遍。