论文部分内容阅读
目的
探讨由二维超声(US)、彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声造影(CEUS)及应变式弹性成像(RTE)构成的多模态超声成像在睾丸良恶性病变鉴别诊断中的价值。
方法回顾性选取2020年6月至2022年6月兰州大学第二医院超声医学中心经US检查发现的睾丸病变患者40例(40个病灶)，进一步行CDFI、CEUS及RTE检查。采用CDFI及CEUS确定病灶内是否存在血供，将无血供的病灶定义为良性病灶，富血供的病灶定义为恶性病灶。进行RTE检查评估病灶组织硬度大小，病变组织的硬度被编码为红色(软)、绿色(中等)、蓝色(硬)，将硬度大的病灶定义为恶性病灶，硬度小的病灶定义为良性病灶。对病灶进行手术切除或穿刺后行病理组织学检查作为诊断标准。绘制ROC曲线分析多模态超声成像对睾丸良恶性病变诊断的正确分类率、敏感性、特异性、似然比及曲线下面积。
结果40个睾丸病灶中良性病灶24个(60.0%)，恶性病灶16个(40.0%)。CDFI、CEUS、RTE诊断睾丸病变的敏感性分别为0.875、1.000、1.000，特异性分别为0.833、0.750、0.708，正确分类率分别为85.0%、85.0%、82.5%，阳性似然比分别为5.24、4.00、4.42，ROC曲线下面积分别为0.781、0.802、0.771。RTE联合CDFI诊断睾丸病变的敏感性1.000，特异性0.875，正确分类率92.8%，阳性似然比8.00，曲线下面积0.915(P