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张女士:
孩子出生本来是件喜事,但有时喜中却带来阴影。因为接生的人一开始说孩子是女孩。但后来仔细一看,又说好像是男孩子。到底是男孩还是女孩呢?他们也拿不准,让我们带着孩子赶快去看病。后来,我们请教了当地医生。医生说这应该是男孩,是患了尿道下裂,需要手术。还说这得找大医院的泌尿外科医生诊治。为此,我们非常焦虑,当地医院很小,那位医生说得对不对呢?如果孩子真的患有尿道下裂,有哪些方法可以纠治呢?是不是需要手术?如果手术,是不是等孩子长大以后再做?选择哪家医院比较可靠呢?
孩子到底是不是患尿道下裂?
孩子很可能是患了先天性尿道下裂(可同时合并睾丸下降不全)。这种先天性畸形的发生率很高,仅次于先天性唇腭裂。它的发病原因不明确,与遗传、环境污染等因素有很大关系。尿道下裂在男女两性均可发生,主要发生于男孩。有的尿道下裂的外形酷似女孩,常被认为是女孩,以女孩身份抚养。因此,告诫家长切莫认错孩子性别,以免造成不必要的麻烦。家长可以带孩子到正规医院的泌尿外科诊断,一般得出结论并不困难。当然,在做手术前,有些小孩需要做性别鉴定,比如性染色体、性激素水平等检查,以免造成性别错位。
是不是需要手术治疗?
尿道下裂需要手术修复,但在选择手术时,应选择比较先进的手术方法。因为以往的尿道下裂修复手术,仅仅考虑其功能,不考虑其美观,或者仅仅考虑排尿从阴茎龟头处排出,而不考虑排尿的通畅性,结果到生殖器发育以后患者的阴茎外形极其难看,同时有排尿困难,妨碍性心理和生理的发育,至成人后影响正常的性生活。目前最新的趋势是在保证重建尿道成功的基础上,着力于阴茎外形的塑造,力争手术后基本接近正常人的形态,最大限度地预防患者发生心理创伤。
另外,对于严重尿道下裂的孩子,医生会施行分次手术,第一次将形态设计完美,第二次使重建的尿道能够随年龄增长而变化。整体手术很精细,手术后不良反应的发生率极低,不长毛发,抗尿刺激能力强,与原有的尿道黏膜容易衔接愈合,不易产生尿道狭窄。伴有尿道狭窄或者是多次进行尿道再造失败的尿道下裂患者,也可再次手术。
选择哪家医院进行手术?
尿道下裂手术有过数百种手术方案和手法,各种手术各有长处与不足,预后也不尽相同,但总的效果不能令人满意,尤其是针对复杂性尿道下裂的手术,对医疗技术的要求更高。总之,医疗技术水平的高低与手术效果的关系非常密切。比如,在基层医疗机构相应专业技术力量不强的现状下,一些患者接受了手术,出现了严重的并发症,不得不转院治疗。由于第一次手术使皮肤血运组织受到损害,给以后的手术造成了更大的困难和不可逆性。因此,我们建议患者在就诊时,应该选择在这一领域技术成熟、领先的正规大医院。在选择手术医生时,需要选择有一定手术经验的医师。手术医师应具备泌尿外科、小儿外科和整形外科的基本知识和实际操作经验。
孩子出生本来是件喜事,但有时喜中却带来阴影。因为接生的人一开始说孩子是女孩。但后来仔细一看,又说好像是男孩子。到底是男孩还是女孩呢?他们也拿不准,让我们带着孩子赶快去看病。后来,我们请教了当地医生。医生说这应该是男孩,是患了尿道下裂,需要手术。还说这得找大医院的泌尿外科医生诊治。为此,我们非常焦虑,当地医院很小,那位医生说得对不对呢?如果孩子真的患有尿道下裂,有哪些方法可以纠治呢?是不是需要手术?如果手术,是不是等孩子长大以后再做?选择哪家医院比较可靠呢?
孩子到底是不是患尿道下裂?
孩子很可能是患了先天性尿道下裂(可同时合并睾丸下降不全)。这种先天性畸形的发生率很高,仅次于先天性唇腭裂。它的发病原因不明确,与遗传、环境污染等因素有很大关系。尿道下裂在男女两性均可发生,主要发生于男孩。有的尿道下裂的外形酷似女孩,常被认为是女孩,以女孩身份抚养。因此,告诫家长切莫认错孩子性别,以免造成不必要的麻烦。家长可以带孩子到正规医院的泌尿外科诊断,一般得出结论并不困难。当然,在做手术前,有些小孩需要做性别鉴定,比如性染色体、性激素水平等检查,以免造成性别错位。
是不是需要手术治疗?
尿道下裂需要手术修复,但在选择手术时,应选择比较先进的手术方法。因为以往的尿道下裂修复手术,仅仅考虑其功能,不考虑其美观,或者仅仅考虑排尿从阴茎龟头处排出,而不考虑排尿的通畅性,结果到生殖器发育以后患者的阴茎外形极其难看,同时有排尿困难,妨碍性心理和生理的发育,至成人后影响正常的性生活。目前最新的趋势是在保证重建尿道成功的基础上,着力于阴茎外形的塑造,力争手术后基本接近正常人的形态,最大限度地预防患者发生心理创伤。
另外,对于严重尿道下裂的孩子,医生会施行分次手术,第一次将形态设计完美,第二次使重建的尿道能够随年龄增长而变化。整体手术很精细,手术后不良反应的发生率极低,不长毛发,抗尿刺激能力强,与原有的尿道黏膜容易衔接愈合,不易产生尿道狭窄。伴有尿道狭窄或者是多次进行尿道再造失败的尿道下裂患者,也可再次手术。
选择哪家医院进行手术?
尿道下裂手术有过数百种手术方案和手法,各种手术各有长处与不足,预后也不尽相同,但总的效果不能令人满意,尤其是针对复杂性尿道下裂的手术,对医疗技术的要求更高。总之,医疗技术水平的高低与手术效果的关系非常密切。比如,在基层医疗机构相应专业技术力量不强的现状下,一些患者接受了手术,出现了严重的并发症,不得不转院治疗。由于第一次手术使皮肤血运组织受到损害,给以后的手术造成了更大的困难和不可逆性。因此,我们建议患者在就诊时,应该选择在这一领域技术成熟、领先的正规大医院。在选择手术医生时,需要选择有一定手术经验的医师。手术医师应具备泌尿外科、小儿外科和整形外科的基本知识和实际操作经验。