云南省2016-2018年流行性感冒监测分析

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目的 分析2016-2018年云南省流行性感冒(流感)监测结果,探讨云南省流感流行特征,为云南省流感防控提供科学依据.方法 利用描述流行病学方法,对2016-2018年云南省19个哨点医院监测到的流感样病例(influenza like illness,ILI)的流行病学特征、病毒分离鉴定结果、暴发疫情信息进行分析.结果 2016-2018年云南省哨点医院ILI占门急诊病例总数的百分比(ILI%)分别为1.38%(60 292/4 381 852)、1.45%(71 734/4 945 164)和 1.31%(66 729/5 078 609),年平均 ILI%为 1.38%(198 755/14 405 625),3个监测年度ILI%走势基本一致,不同州市、科室ILI报告情况有较大差异.2016-2017年优势株为 B 型流感病毒 Victoria 系(BV),占36.15%(355/982),2017-2018年、2018-2019年优势株均为甲型 H1N1,分别占42.67%(632/1 481)、70.32%(732/1 041).2016-2017、2017-2018、2018-2019监测年度毒株分离率分别为4.54%、6.55%、4.87%,差异有统计学意义(x2 = 101.49,P<0.001).5~<15岁患者的毒株分离率较高(7.38%,1 011/13 706).暴发疫情主要发生在小学(55.71%,39/70)和初中(30.00%,21/70),德宏州、玉溪市、大理州分别占暴发疫情的40.00%(28/70)、17.14%(12/70)、15.71%(11/70),不同年度各州(市)暴发疫情构成比差异无统计学意义.结论 2016-2018年云南省冬春季是流感高发季,优势株由2016年的BV系转为2017-2018年的甲型H1N1型.暴发疫情主要集中在小学和初中,部分州(市)暴发疫情居高不下,提示学校应在流感流行季加强疫情监测和报告,做好流感疫苗接种宣传工作.疫情高发地应做好暴发疫情的调查和处置,认真落实哨点医院监测、实验室检测等各项工作,控制暴发疫情发生.
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