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目的:探讨和总结严重多发伤患者合并闭合性肾损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院重症医学科2008年3月-2013年12月期间严重多发伤合并闭合性肾损伤38例临床资料,总结多发伤合并闭合性肾损伤的诊断和治疗体会。结果本组38例闭合性肾损伤中,肾挫伤21例,肾裂伤12例,肾蒂血管伤1例,其他4例,38例均伴其他重要脏器损伤。血尿36例,占94.74%,B 超阳性率84.21%,CT 阳性率100%。保守治疗32例,手术治疗6例,死亡8例。结论严重多发伤合并肾损伤易忽视,抢救时应常规留置导尿,尿液检查,床旁 B 超检查应作为诊断和筛查肾损伤的常规检查方法,病情允许 CT 是具有重要诊断价值的检查手段,治疗方法主要取决于肾脏损伤类型、伤情程度及合并伤情况。保守治疗是多发伤合并肾损伤重要的治疗方法。