【摘 要】
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目的:了解急性脑卒中患者睡眠觉醒的昼夜生物节律特征.方法:选择急性脑卒中患者40例,其中缺血性脑卒中23例,年龄65.4±11.0岁;出血性脑卒中17例,年龄58.6±10.2岁.患者发病72小时内应用三轴体动记录仪,连续72小时观察日间和夜间体动状态、睡眠时间、觉醒时间、睡眠效率、睡眠周期等技术参数.以72小时的每小时活动能耗评估昼夜生物节律日间稳定性(inter-daily stability,IS)和昼夜变异性(intra-daily variabili-ty,IV).同时,体动记录仪佩戴第二日夜间
【机 构】
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河北省开滦总医院神经内科 唐山063000;河北省神经生物机能重点实验室;河北省开滦总医院神经内科 唐山063000
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目的:了解急性脑卒中患者睡眠觉醒的昼夜生物节律特征.方法:选择急性脑卒中患者40例,其中缺血性脑卒中23例,年龄65.4±11.0岁;出血性脑卒中17例,年龄58.6±10.2岁.患者发病72小时内应用三轴体动记录仪,连续72小时观察日间和夜间体动状态、睡眠时间、觉醒时间、睡眠效率、睡眠周期等技术参数.以72小时的每小时活动能耗评估昼夜生物节律日间稳定性(inter-daily stability,IS)和昼夜变异性(intra-daily variabili-ty,IV).同时,体动记录仪佩戴第二日夜间,应用多导脑电监测患者夜间睡眠质量.结果:40例脑卒中患者的日间睡眠时间219.79±122.30min、日间觉醒时间500.21±122.30min、日间睡眠效率30.53±16.95％;夜间睡眠时间302.38±125.78min、夜间觉醒时间417.62±125.78min、夜间睡眠效率42.02±17.49％.日间睡眠时间＞6h/d者8例(20.00％);夜间睡眠时间＜5 h/d者21例(52.50％);昼夜睡眠时间＞10h/d者37例(92.50％);日间睡眠＞夜间睡眠时间者11例(27.50％).脑卒中患者的IS值为0.37±0.11、IV值为1.46±0.40.其中,缺血性脑卒中IS值为0.35±0.11、IV值为1.42±0.44;出血性脑卒中IS值为0.40±0.12、IV值为1.52±0.37,IS值两组间比较无统计学差异(t =-1.259,P = 0.216),IV值两组间比较无统计学差异(t=-0.745,P = 0.461).多导脑电睡眠监测,夜间清醒期59.02±20.94％、N1 期睡眠9.46±10.03％、N2期睡眠30.30±21.46％、N3期睡眠 1.15±3.87％、夜间睡眠效率40.92±20.99％.结论:急性脑卒中患者的基本生物节律仍以24小时类型为主,但其日间稳定性较差,昼夜变异性较大.睡眠～觉醒昼夜节律明显异常,主要表现为以日间睡眠增多和夜间睡眠减少、睡眠质量降低为主要类型的睡眠～觉醒节律障碍.
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目的:探究思维导图健康教育模式对肠造口患儿家属疾病认知水平、心理健康及家庭造口照护能力的影响.方法:选取2019年1月至2020年1月某院收治的140例肠造口患儿的家属作为研究对象,按照入院顺序进行编号,根据单双数不同分为两组,观察组和对照组各70例,对照组患儿家属接受常规健康教育干预,观察组患儿家属在对照组患儿家属基础上接受思维导图健康教育模式干预,比较两组患儿家属的疾病认知水平,心理健康水平、家庭造口照护能力以及医护满意度.结果:干预6个月后,观察组患儿家属疾病认知水平问卷中粪袋清洁与更换、排便规律训