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目的
评价心理护理干预对产妇分娩镇痛效果的影响。
方法选择自愿接受分娩镇痛的产妇160例，孕38～41周，单胎头位，年龄18～35岁，采用随机数表法分为2组(n＝80)：对照组(C组)和心理护理干预组(I组)。当产妇宫口开至3 cm时，于L2，3椎间隙行硬膜外穿刺并置入导管，注射0.1%罗哌卡因12 ml后，行PCEA：采用0.1%罗哌卡因＋盐酸氢吗啡酮2.5 μg/ml，用生理盐水稀释至160 ml，PCA剂量6 ml，锁定时间12 min，背景输注速率0.1 ml/h，极限量30 ml/h。首次给予罗哌卡因后，C组产妇告知PCEA的使用方法和注意事项；I组产妇在C组的基础上进行心理护理干预，着重讲解药物峰值效应和PCEA泵原理等。分别于分娩镇痛前和分娩镇痛后15、30、60、120、180、240 min时采用VAS评价疼痛程度。记录分娩镇痛后下肢麻木、运动神经阻滞、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、低血压等不良反应的发生情况。分娩结束后24 h对产妇镇痛满意度进行评价，计算镇痛满意率。
结果与C组比较，I组分娩镇痛后60、120、180和240 min时VAS评分降低，镇痛满意率升高(P <0.05)。C组有1例产妇分娩镇痛后30 min时出现运动神经阻滞，I组未见运动神经阻滞的发生。2组均未见下肢麻木、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、低血压等不良反应的发生。
结论心理护理干预可提高产妇分娩镇痛的效果。