【摘 要】
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目的 探讨儿童颅咽管瘤术后水电解质紊乱的管理方案。方法 回顾性分析2016年12月到2019年5月手术治疗的56例儿童颅咽管瘤的临床资料。术后高钠血症使用生理盐水补充每日钠需要量+5%葡萄糖溶液降血钠，术后出现重度低钠血症使用3%盐水微量泵持续补钠。结果 术后出现尿崩症40例（71.4%），电解质紊乱30例（53.6%）。高钠血症患儿治疗第一天血钠波动幅度平均为（7.8±2.0）mmol/L，第二
【机 构】
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中国人民解放军空军军医大学唐都医院神经外科
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目的 探讨儿童颅咽管瘤术后水电解质紊乱的管理方案。方法 回顾性分析2016年12月到2019年5月手术治疗的56例儿童颅咽管瘤的临床资料。术后高钠血症使用生理盐水补充每日钠需要量+5%葡萄糖溶液降血钠，术后出现重度低钠血症使用3%盐水微量泵持续补钠。结果 术后出现尿崩症40例（71.4%），电解质紊乱30例（53.6%）。高钠血症患儿治疗第一天血钠波动幅度平均为（7.8±2.0）mmol/L，第二天平均为（5.9±2.2）mmol/L，控制时间平均（76.5±11.7）h。重度低钠血症患儿治疗第一天波动幅度平均为（7.7±2.0）mmol/L，第二天平均为（7.5±3.1）mmol/L，控制时间平均（89.8±14.2）h。治疗过程中，未出现意识障碍、癫痫、脱髓鞘等并发症。出院时，40例尿崩症患儿的尿量得到控制，30例电解质紊乱患儿连续3次血清Na+正常。结论 儿童颅咽管瘤术后电解质紊乱发生率高，稳定血清钠波动幅度，有助于改善病人预后。
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