目的 分析2014-2018年云南省手足口病疫情及空间自相关特征与时空聚集性,为云南省手足口病防制提供参考依据.方法 采用描述流行病学的方法分析疫情流行病学特征,利用空间自相关分析研究疫情的空间聚集性,利用离散Possion模型的时寸空扫描方法分析疫情的时空聚集特征.结果 2014-2018年云南省手足口病疫情呈上升趋势,发病人群以男性、散居儿童、0～4岁年龄段人群为主,主要流行的病原体肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)病毒逐渐被其他肠道病毒替代.病例分布和病原体分布具有明显的空间聚集性,病例分布的热点县区个数逐渐减少,热点区域主要集中在云南中部,EV71热点区域逐渐较少,其他肠道病毒热点区域逐渐增加并向云南省中部和南部扩大.2014-2018年云南省手足口病发病存在明显的时空聚集性,逐年时空扫描发现3个一类集聚区,1个二类聚集区,聚集时间主要集中在每年的4-10月.结论 2014-2018年云南省手足口病在人群中的分布特征未发生明显变化,但主要流行的病原体类型发生较为明显的变化,疫情防控的重点地J区仍是云南省中部和中南部地区,4-10月应重点关注以上地区的手足口病聚集性和暴发疫情的发生.