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>> 患冠心病没能力做搭桥术、放支架怎么办
我71岁，患高血压（3期）。两年前在上海仁济医院做冠脉造影，发现血管堵塞60％。现在常感到气出不来，不能快走。有人叫我做冠脉搭桥，也有人叫我放支架。据我了解，放支架3年后就不起作用。不管是做搭桥还是放支架，我的经济能力都无力承担。请胡大一教授指点该怎么办。
安徽周之华
周之华读者：
您的情况，可以用药物治疗。应认真控制血压，将血压控制在140/90毫米汞柱以下。
可服以下几种药：阿伐他汀10～20毫克，或辛伐他汀20毫克，每晚睡前服用；比索洛尔（博苏）每次半片（2.5毫克），每日1次，1周后可加至每日1片（5毫克）；阿司匹林每次100毫克，每日1次；消心痛每次2片（10毫克），每日3次。
如还有疑问，可通过杂志社和我联系。
北京大学人民医院心内科教授胡大一
>> 汗斑应如何防治
我患一种皮肤病十几年了，主要是在背部、腹部等出现许多浅白色斑点，不痛不痒。在本地医院看过，诊断为“汗斑”。经多次治疗未好，现随信寄去彩照一张。请问，这是什么病，该如何防治？
广东陈华沃
陈华沃读者：
根据您所述症状、发病部位及随信寄来的彩照看，您患的应是花斑癣，俗称汗斑。这是一种由糠秕马拉色菌感染引起的浅表真菌病，其表现为始起的皮损呈圆形点状斑疹，随后逐渐扩展至指甲大小，且数目逐渐增多，边缘清楚，邻近的皮损可融合成不规则大片，周围又有新的斑疹发生，形如花斑，故叫花斑癣。
皮疹初起时可为浅褐色，表面有极细薄的鳞屑，久之则变成浅白色斑，故有时可有几种颜色皮损同时存在。这种皮肤病一般没有明显症状，偶在出汗时有轻度痒感。本病好发于上胸、背、颈部，也可扩展至面部、腋下、肩、上臂、腹部等处。多见于青少年男性。病程为慢性。将皮屑刮下用显微镜观察，可见到弯曲或弧形菌丝和成簇的圆形厚壁孢子。
治疗以局部用药为主，可用40％硫代硫酸钠溶液搽患处，干后立即搽1％～4％盐酸溶液。还可选用5％水杨酸醑、1％～3％咪康唑、克霉唑、益康唑或酮康唑霜剂外搽，每日1～2次，连用2～4周。皮损消退后继续用药2周，以防复发。对顽固性病例，可同时服伊曲康唑（斯皮仁诺），每日100毫克，连服2周；或服氟康唑，每周150毫克，共用4周。治疗期间，需勤洗澡、换衣，内衣要煮沸消毒。
中南大学湘雅二医院皮肤科教授张运昌
>> 宫颈内陷无法做锥切手术怎么办
尊敬的刘运明教授，2006年7月，您就我妻子患宫颈中度不典型增生（CINⅡ）做锥切手术后有无药物治疗问题，给予了认真、细致的解答，我由衷感激和宽慰。2006年9月她到医院复查时，发现宫颈内陷，无法再做锥切手术，请问该怎么办？
广州启国
启国读者：
来信谈到您爱人CINⅡ锥切术后，经过干扰素等方法治疗，2006年9月复查，做TCT检查，结果为宫颈轻度不典型增生（CIN I）。TCT（超薄细胞检测，主要用于女性子宫颈癌的早期筛查）只是细胞学检查，宫颈增生只能经阴道镜检查，在有可疑病变处取活体组织，经病理检查才能确定。病理检查是宫颈增生诊断的金标准。如您爱人未经病理检查，靠TCT检查诊断CIN I不可靠，建议您爱人做阴道镜检查取活体。您爱人HPV-16阳性，此型确实与宫颈癌发病很密切。患宫颈癌的患者约有64％HPV-16阳性。您爱人因锥切术后宫颈内陷萎缩，无法再做锥切术。如果确实是CIN I，只能密切随访，如果随访过程中病变升级，请找专家进一步诊治，若考虑保守治疗风险较大，只能考虑做子宫切除术。
北京大学第一医院妇产科教授 刘运明
>> 胆囊结石手术后又发现胆管内结石怎么治疗
我爱人因右上腹及右背部时常出现绞痛，于2005年5月在医院诊断为“慢性结石性胆囊炎”，并进行了“腹腔镜下胆囊切除术”。出院后不到3个月仍时有疼痛发作，经B超检查发现“肝内胆管还有小结石”。听说这种病治疗比较麻烦，特来信请教。
湖南周兴灿
周兴灿读者：
您爱人患胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后不到3个月时间内症状又重新出现，B超检查发现有肝内胆管小结石，我对此深表同情。
对B超检查结果应有三种考虑：(1)肝实质内钙化灶。这种情况大多数患者无症状，无需特殊处理，对今后的工作和学习不受任何影响；(2)肝内胆管原发性结石。一般为胆色素结石，常需手术治疗才能解决问题，手术效果通常也是满意的；(3)上次手术前胆囊内的小结石，通过胆囊管进入肝外胆管形成继发性胆管结石，因结石较小，可上下移动而引发胆绞痛，甚至可以出现黄疸和发热等症状。
如何区分后两种部位的结石呢？除重复做B超检查外，还可做两种捡查以明确结石的部位，为随后的治疗提供依据，取其一种即可。一是逆行性胰胆管造影(ERCP)；二是胰胆磁共振显像(MRCP)。前一种为有创伤检查，患者有痛苦，但优点是可同时进行治疗；后一种虽无创伤，但缺点是只能作出诊断而不能行治疗。根据您爱人的病史、症状和检查结果，依我从医40余年的临床经验，您爱人很有可能是上述的第三种情况，当然这只有待她全面的检查结果出来后，才能作出最后的诊断，并采用相应的有效治疗手段。在没有明确诊断之前谈治疗为时尚早。
成都军区昆明总医院肝胆外科主任医师陈训如
>> 头部不自主摆动是什么病
我去年发现头部经常不由自主地摆动，上嘴唇有时也不由自主地抖动，双手平举时也有些抖动。脑CT是除轻度脑萎缩外，未见异常。多普勒检查结论为“右侧大脑前动脉、中动脉、双侧椎动脉，基底动脉痉挛”。我今年初就开始服药，主要有尼莫地平片、脑益嗪、三七丽珠脑力隆胶囊等。头部的摆动和上嘴唇的抖动都比过去减轻了，我不知道这些药还要服多久？我该怎么办？
重庆黄廷鉴
黄廷鉴读者：
不知您年龄多大了？一般来说，50岁以上的人，出现双手的颤动要考虑帕金森氏病，如果半年来病情逐步加重，加上走路困难，讲话口齿欠清晰，面部表情呆滞，那就要考虑这种病了。
您已做过脑部CT扫描，脑血流的检查并没有发现异常。帕金森氏病CT是检查不出来的，主要依靠临床表现。您所用的活血药对此不会有很大帮助，不妨到当地神经内科去确诊，试用美多巴等抗帕金森氏病的药物也许会有所改善。脑缺氧的纠正办法很多，可以服用都可喜、喜得镇等药物。
上海中山医院老年病科教授杨蕊敏
>> 脸发痒久治不愈怎么办
2004年3月的一天，我感到面部发热，继而出现红斑，几天后脱屑。后来又发作，并伴有痤疮。去皮肤科看，说是糠秕孢子菌感染，服抗菌药、抹黄色药膏不见好转，反而加重。请问，我得的是什么病？该怎么治？
广东林璇
林璇读者：
根据您所介绍的情况，您面部的病变以脂溢性皮炎及痤疮的可能性较大。
脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。典型者表现为头面、胸背、腋窝等部位出现黄红色的斑块，表面可有油腻的碎性鳞屑，多数患者有轻痒。合并痤疮者在上述表现的基础上还可有粉刺、红斑、丘疹、小脓疱、囊肿等表现。脂溢性皮炎的病因主要是体内雄激素水平增高，使油脂分泌增多，加上皮肤表面寄生菌的作用而引起；痤疮除上述原因外还与皮脂腺开口的角化堵塞有关。脂溢性皮炎常伴发痤疮，尤其是青春期患者。精神紧张、内分泌紊乱、经期前后、嗜烟酒、进食辛辣刺激食物、环境潮热、日晒及机械刺激等因素可诱发和加重病情。
脂溢性皮炎和痤疮的治疗原则是去脂、杀菌、消炎、调节激素水平、止痒。病情轻者可外用药，较重者须加用内服药。同时应用温开水清洗面部，多吃新鲜蔬菜水果，补充B、C族维生素。忌烟酒和辛辣刺激食物，避免精神紧张、过度疲劳及各种机械刺激。若有便秘和内分泌失调等疾病须同时治疗。
您已用“抗菌药”和“黄色药膏”治疗未见好转反而加重病情，可能与选用的药物不当、用药方法不规范有关。药膏可能含有糖皮质激素，长期过多的使用会导致皮肤毛细血管扩张，引起糖皮质激素性皮炎。此外，您对本病认识不足，过分担心，也可能是使病情加重的原因之一。
中山大学附属第三医院皮肤科教授陆春
>> 食指关节起厚茧是什么病，能治好吗
5年来，我食指第二个指关节处长出厚厚的茧子，刮掉后变成红红的，会渗出清液，然后变成一层干皮，再裂口子，周而复始不能愈合。曾用过尿素软膏、达克宁软膏，口服斯皮仁诺胶囊、中药等多种方法治疗无效。我的手到底怎么了？还能治好吗？
河南吴艳艳
吴艳艳读者：
您手部皮肤病属于慢性手部皮炎，具体病名是慢性手部湿疹。
慢性手部湿疹主要是长期接触肥皂、清洁剂、洗涤剂、消毒剂等化学物质的刺激引起的，女性比男性多见，所以也称为“家庭主妇手”。这种病瘙痒难忍，因为长在手指关节处，手指功能活动多受限制，局部容易发生皲裂而疼痛，特别是冬季浸在水中疼痛钻心。您经常使用钝器、利器，又受到剌激，病就好不了。
慢性手部湿疹主要是受各种化学、物理刺激，使皮肤正常的屏障功能出现障碍而发病。因此，在日常生活中要多多地注意保护好双手。如果要下厨做饭、炒菜、洗碗等最好要戴上保护手套，口服一些抗过敏药如开瑞坦等。将肤疾宁剪成皮损大小，贴在皮损处，一次贴3～4天。贴不住了再重新贴上。即每周贴2次。不痒了，裂口愈合了，可以停用肤疾宁，改用澳能，每日2次，皮肤病逐渐好转，不痒不痛了，皮肤也就会恢复正常。
为了防止复发，外用澳能每日1次，以巩固疗效。确实治愈了，可以停用，而改用护手霜(属于护肤品)保护双手，但不要忘记对双手皮肤的保护。防止各种化学物质的刺激，您的皮肤病就再也不会复发了。
中国人民解放军总医院皮肤科教授虞瑞尧
>> 支原体感染久治不愈怎么办
我女儿以前曾查出支原体感染，服过强力霉素20天后复检，已查不到支原体，但不久后又复发，尿道灼热、剌痛。请问，这种病能治好吗？
广西丘雄
丘雄读者：
支原体是一种在泌尿生殖道检出率较高的微生物，它的感染与性病是不能划等号的。对生殖道支原体感染的患者，尤其是女性，应该结合临床实际情况具体分析。如果患者有明确的不洁性行为或可能感染的行为、明显的症状和体征，除外其他病原体的影响因素，如果支原体阳性，则可以考虑可能是支原体导致，依病情轻重给予抗生素治疗；疗程结束后应定期复查，并嘱性伴侣同时诊治；若症状和体征消失，支原体复检阴性，则已痊愈；但是若支原体仍持续阳性，尤其女性患者，应注意加强随诊。如果临床症状和体征不明显，则应慎用抗生素。
但是，仍有相当一部分患者，其临床体征不明显，病原体检测正常，主观感觉仍明显，例如尿频、外阴烧灼感、尿道内刺痒、男性阴囊坠胀、女性下腹隐痛等，甚至出现全身不适、心悸、胸闷、口苦、食欲不振、失眠、多梦等症状。对这类患者，若排除器质性病变后，可给予调节植物神经的药物如谷维素、逍遥散治疗，并定期随诊。
中山大学附属第三医院皮肤性病科主治医师朱国兴
>> 小儿哭时发生屏气该如何应对
我朋友1岁半的孙子哭啼时，需半分钟到1分钟才能哭出声来，哭时口唇、面色发紫，吓得家人团团转，不知如何应付。我从医学书上看到，这种情况叫屏气。请问，这是怎么回事，如何应对？对大脑发育有否影响？
广东黄松炎
黄松炎读者：
您描述的情形，属于小儿的行为问题，称“屏气发作”，也称呼吸暂停症，其原因与婴幼儿脑功能发育不完善，对器官功能和情绪活动的控制和调节能力较弱有关。环境和养育不当，如过分娇宠和放任等，也是促发因素。
通常，“屏气发作”会自然缓解，无需特别急救，也不用特别的药物；但如果发作非常频繁，反复缺氧会影响大脑功能，需要看医生，在医生指导下用安定类药物。
“屏气发作”一般发生于6个月至2岁的小儿，3岁后由于认知能力增加，剧烈哭闹的现象减少，“屏气发作”会自然缓解。“屏气发作”多数对生长发育没有直接影响，但要排除癫痫等神经系统疾病。
神经科学研究显示，规律性运动可以促进小儿脑功能发育和完善，因此医学专家建立了与年龄相适应的运动性心智训练。1岁半的孩子应在家长的引导下，每晚进行这样的运动：（1）爬行取物5分钟；（2）投小球入小桶中，每次1分钟，休息一会，再投，重复3次。每晚记录孩子的运动量和运动效率。如果您的朋友坚持做1～3个月，对小儿的“屏气发作”及早消失肯定有好处。
浙江省武警总队医院小儿成长中心主任、教授方凤
>> 双侧肾上腺切除后如何正确应用激素
我做了双侧肾上腺切除后症状消失，精神好。病理诊断为：（1）双侧肾上腺结核性肉芽肿；（2）阿狄森氏综合征。曾服8个月的抗结核药，肺结核已痊愈。现在每天都在服强的松。我热切希望专家指点如何正确服用强的松。
山西张建设
张建设读者：
您经手术病理确诊，并进行抗结核治疗，结核病已痊愈。但遗留有肾上腺功能不全，需终生服皮质激素。
天然的皮质激素是醋酸可的松，它有调节糖、水与电解质（编者注：钠、钾、钙等属电解质）的功能。一般每日服1片（25毫克）即够。强的松（每片5毫克）、地塞米松（每片0.75毫克）是人工合成药，作用与醋酸可的松相似，但调节水、电解质的功效较差，长期服用应定期去内分泌科向医师咨询。必要时应另外补充能调节水、电解质的皮质激素。
皮质激素补充不足会引起严重后果，甚至危及生命。所以，您必须随身带病历，以备急诊时供医师参考。当有发热、感冒和做手术时应加大补充量。如呕吐、腹泻不能口服药物时，必须肌肉或静脉注射补充皮质激素。以上要点非常重要，望能重视。
上海华东医院泌尿外科教授宋建达
【有问必答】
辽宁朝阳市人大一位退休干部：我在小区园内种有银杏、枸杞、金银花。听说银杏叶、枸杞和金银花能治病，请专家指点。
【编者】这位没留下姓名的干部，银杏叶的主要功能是扩张血管，改善心脑血液供应。本刊2004年第8期10～13页刊有《银杏叶片，让心脑血管畅通无阻》一文，详细介绍银杏叶的药理作用，您不妨看看。银杏叶含有有毒成分，不能直接使用，应到药店购买经过加工去毒后的银杏叶，价格也不贵；枸杞能滋补肝肾，在2005年第1期18页有详细介绍；金银花有清热解毒的功效，治疗外感风热的中成药银翘解毒丸、双黄连口服液等都含有金银花。
湖南唐乐：我嘴里经常有痰三四年了，医生说与强迫症有关，并说是植物神经功能失调引起。请问是这样吗？如何治疗？
【编者】唐乐读者，痰与呼吸系统疾病如咽喉炎、支气管炎、肺脓疡、肺结核、支气管扩张等关系最密切。强迫症本身不会导致口中痰多，但不良的情绪有可能影响病情的变化。建议您到当地医院耳鼻喉科和呼吸内科检查，以明确诊断，才好对症下药。
我71岁，患高血压（3期）。两年前在上海仁济医院做冠脉造影，发现血管堵塞60％。现在常感到气出不来，不能快走。有人叫我做冠脉搭桥，也有人叫我放支架。据我了解，放支架3年后就不起作用。不管是做搭桥还是放支架，我的经济能力都无力承担。请胡大一教授指点该怎么办。
安徽周之华
周之华读者：
您的情况，可以用药物治疗。应认真控制血压，将血压控制在140/90毫米汞柱以下。
可服以下几种药：阿伐他汀10～20毫克，或辛伐他汀20毫克，每晚睡前服用；比索洛尔（博苏）每次半片（2.5毫克），每日1次，1周后可加至每日1片（5毫克）；阿司匹林每次100毫克，每日1次；消心痛每次2片（10毫克），每日3次。
如还有疑问，可通过杂志社和我联系。
北京大学人民医院心内科教授胡大一
>> 汗斑应如何防治
我患一种皮肤病十几年了，主要是在背部、腹部等出现许多浅白色斑点，不痛不痒。在本地医院看过，诊断为“汗斑”。经多次治疗未好，现随信寄去彩照一张。请问，这是什么病，该如何防治？
广东陈华沃
陈华沃读者：
根据您所述症状、发病部位及随信寄来的彩照看，您患的应是花斑癣，俗称汗斑。这是一种由糠秕马拉色菌感染引起的浅表真菌病，其表现为始起的皮损呈圆形点状斑疹，随后逐渐扩展至指甲大小，且数目逐渐增多，边缘清楚，邻近的皮损可融合成不规则大片，周围又有新的斑疹发生，形如花斑，故叫花斑癣。
皮疹初起时可为浅褐色，表面有极细薄的鳞屑，久之则变成浅白色斑，故有时可有几种颜色皮损同时存在。这种皮肤病一般没有明显症状，偶在出汗时有轻度痒感。本病好发于上胸、背、颈部，也可扩展至面部、腋下、肩、上臂、腹部等处。多见于青少年男性。病程为慢性。将皮屑刮下用显微镜观察，可见到弯曲或弧形菌丝和成簇的圆形厚壁孢子。
治疗以局部用药为主，可用40％硫代硫酸钠溶液搽患处，干后立即搽1％～4％盐酸溶液。还可选用5％水杨酸醑、1％～3％咪康唑、克霉唑、益康唑或酮康唑霜剂外搽，每日1～2次，连用2～4周。皮损消退后继续用药2周，以防复发。对顽固性病例，可同时服伊曲康唑（斯皮仁诺），每日100毫克，连服2周；或服氟康唑，每周150毫克，共用4周。治疗期间，需勤洗澡、换衣，内衣要煮沸消毒。
中南大学湘雅二医院皮肤科教授张运昌
>> 宫颈内陷无法做锥切手术怎么办
尊敬的刘运明教授，2006年7月，您就我妻子患宫颈中度不典型增生（CINⅡ）做锥切手术后有无药物治疗问题，给予了认真、细致的解答，我由衷感激和宽慰。2006年9月她到医院复查时，发现宫颈内陷，无法再做锥切手术，请问该怎么办？
广州启国
启国读者：
来信谈到您爱人CINⅡ锥切术后，经过干扰素等方法治疗，2006年9月复查，做TCT检查，结果为宫颈轻度不典型增生（CIN I）。TCT（超薄细胞检测，主要用于女性子宫颈癌的早期筛查）只是细胞学检查，宫颈增生只能经阴道镜检查，在有可疑病变处取活体组织，经病理检查才能确定。病理检查是宫颈增生诊断的金标准。如您爱人未经病理检查，靠TCT检查诊断CIN I不可靠，建议您爱人做阴道镜检查取活体。您爱人HPV-16阳性，此型确实与宫颈癌发病很密切。患宫颈癌的患者约有64％HPV-16阳性。您爱人因锥切术后宫颈内陷萎缩，无法再做锥切术。如果确实是CIN I，只能密切随访，如果随访过程中病变升级，请找专家进一步诊治，若考虑保守治疗风险较大，只能考虑做子宫切除术。
北京大学第一医院妇产科教授 刘运明
>> 胆囊结石手术后又发现胆管内结石怎么治疗
我爱人因右上腹及右背部时常出现绞痛，于2005年5月在医院诊断为“慢性结石性胆囊炎”，并进行了“腹腔镜下胆囊切除术”。出院后不到3个月仍时有疼痛发作，经B超检查发现“肝内胆管还有小结石”。听说这种病治疗比较麻烦，特来信请教。
湖南周兴灿
周兴灿读者：
您爱人患胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后不到3个月时间内症状又重新出现，B超检查发现有肝内胆管小结石，我对此深表同情。
对B超检查结果应有三种考虑：(1)肝实质内钙化灶。这种情况大多数患者无症状，无需特殊处理，对今后的工作和学习不受任何影响；(2)肝内胆管原发性结石。一般为胆色素结石，常需手术治疗才能解决问题，手术效果通常也是满意的；(3)上次手术前胆囊内的小结石，通过胆囊管进入肝外胆管形成继发性胆管结石，因结石较小，可上下移动而引发胆绞痛，甚至可以出现黄疸和发热等症状。
如何区分后两种部位的结石呢？除重复做B超检查外，还可做两种捡查以明确结石的部位，为随后的治疗提供依据，取其一种即可。一是逆行性胰胆管造影(ERCP)；二是胰胆磁共振显像(MRCP)。前一种为有创伤检查，患者有痛苦，但优点是可同时进行治疗；后一种虽无创伤，但缺点是只能作出诊断而不能行治疗。根据您爱人的病史、症状和检查结果，依我从医40余年的临床经验，您爱人很有可能是上述的第三种情况，当然这只有待她全面的检查结果出来后，才能作出最后的诊断，并采用相应的有效治疗手段。在没有明确诊断之前谈治疗为时尚早。
成都军区昆明总医院肝胆外科主任医师陈训如
>> 头部不自主摆动是什么病
我去年发现头部经常不由自主地摆动，上嘴唇有时也不由自主地抖动，双手平举时也有些抖动。脑CT是除轻度脑萎缩外，未见异常。多普勒检查结论为“右侧大脑前动脉、中动脉、双侧椎动脉，基底动脉痉挛”。我今年初就开始服药，主要有尼莫地平片、脑益嗪、三七丽珠脑力隆胶囊等。头部的摆动和上嘴唇的抖动都比过去减轻了，我不知道这些药还要服多久？我该怎么办？
重庆黄廷鉴
黄廷鉴读者：
不知您年龄多大了？一般来说，50岁以上的人，出现双手的颤动要考虑帕金森氏病，如果半年来病情逐步加重，加上走路困难，讲话口齿欠清晰，面部表情呆滞，那就要考虑这种病了。
您已做过脑部CT扫描，脑血流的检查并没有发现异常。帕金森氏病CT是检查不出来的，主要依靠临床表现。您所用的活血药对此不会有很大帮助，不妨到当地神经内科去确诊，试用美多巴等抗帕金森氏病的药物也许会有所改善。脑缺氧的纠正办法很多，可以服用都可喜、喜得镇等药物。
上海中山医院老年病科教授杨蕊敏
>> 脸发痒久治不愈怎么办
2004年3月的一天，我感到面部发热，继而出现红斑，几天后脱屑。后来又发作，并伴有痤疮。去皮肤科看，说是糠秕孢子菌感染，服抗菌药、抹黄色药膏不见好转，反而加重。请问，我得的是什么病？该怎么治？
广东林璇
林璇读者：
根据您所介绍的情况，您面部的病变以脂溢性皮炎及痤疮的可能性较大。
脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。典型者表现为头面、胸背、腋窝等部位出现黄红色的斑块，表面可有油腻的碎性鳞屑，多数患者有轻痒。合并痤疮者在上述表现的基础上还可有粉刺、红斑、丘疹、小脓疱、囊肿等表现。脂溢性皮炎的病因主要是体内雄激素水平增高，使油脂分泌增多，加上皮肤表面寄生菌的作用而引起；痤疮除上述原因外还与皮脂腺开口的角化堵塞有关。脂溢性皮炎常伴发痤疮，尤其是青春期患者。精神紧张、内分泌紊乱、经期前后、嗜烟酒、进食辛辣刺激食物、环境潮热、日晒及机械刺激等因素可诱发和加重病情。
脂溢性皮炎和痤疮的治疗原则是去脂、杀菌、消炎、调节激素水平、止痒。病情轻者可外用药，较重者须加用内服药。同时应用温开水清洗面部，多吃新鲜蔬菜水果，补充B、C族维生素。忌烟酒和辛辣刺激食物，避免精神紧张、过度疲劳及各种机械刺激。若有便秘和内分泌失调等疾病须同时治疗。
您已用“抗菌药”和“黄色药膏”治疗未见好转反而加重病情，可能与选用的药物不当、用药方法不规范有关。药膏可能含有糖皮质激素，长期过多的使用会导致皮肤毛细血管扩张，引起糖皮质激素性皮炎。此外，您对本病认识不足，过分担心，也可能是使病情加重的原因之一。
中山大学附属第三医院皮肤科教授陆春
>> 食指关节起厚茧是什么病，能治好吗
5年来，我食指第二个指关节处长出厚厚的茧子，刮掉后变成红红的，会渗出清液，然后变成一层干皮，再裂口子，周而复始不能愈合。曾用过尿素软膏、达克宁软膏，口服斯皮仁诺胶囊、中药等多种方法治疗无效。我的手到底怎么了？还能治好吗？
河南吴艳艳
吴艳艳读者：
您手部皮肤病属于慢性手部皮炎，具体病名是慢性手部湿疹。
慢性手部湿疹主要是长期接触肥皂、清洁剂、洗涤剂、消毒剂等化学物质的刺激引起的，女性比男性多见，所以也称为“家庭主妇手”。这种病瘙痒难忍，因为长在手指关节处，手指功能活动多受限制，局部容易发生皲裂而疼痛，特别是冬季浸在水中疼痛钻心。您经常使用钝器、利器，又受到剌激，病就好不了。
慢性手部湿疹主要是受各种化学、物理刺激，使皮肤正常的屏障功能出现障碍而发病。因此，在日常生活中要多多地注意保护好双手。如果要下厨做饭、炒菜、洗碗等最好要戴上保护手套，口服一些抗过敏药如开瑞坦等。将肤疾宁剪成皮损大小，贴在皮损处，一次贴3～4天。贴不住了再重新贴上。即每周贴2次。不痒了，裂口愈合了，可以停用肤疾宁，改用澳能，每日2次，皮肤病逐渐好转，不痒不痛了，皮肤也就会恢复正常。
为了防止复发，外用澳能每日1次，以巩固疗效。确实治愈了，可以停用，而改用护手霜(属于护肤品)保护双手，但不要忘记对双手皮肤的保护。防止各种化学物质的刺激，您的皮肤病就再也不会复发了。
中国人民解放军总医院皮肤科教授虞瑞尧
>> 支原体感染久治不愈怎么办
我女儿以前曾查出支原体感染，服过强力霉素20天后复检，已查不到支原体，但不久后又复发，尿道灼热、剌痛。请问，这种病能治好吗？
广西丘雄
丘雄读者：
支原体是一种在泌尿生殖道检出率较高的微生物，它的感染与性病是不能划等号的。对生殖道支原体感染的患者，尤其是女性，应该结合临床实际情况具体分析。如果患者有明确的不洁性行为或可能感染的行为、明显的症状和体征，除外其他病原体的影响因素，如果支原体阳性，则可以考虑可能是支原体导致，依病情轻重给予抗生素治疗；疗程结束后应定期复查，并嘱性伴侣同时诊治；若症状和体征消失，支原体复检阴性，则已痊愈；但是若支原体仍持续阳性，尤其女性患者，应注意加强随诊。如果临床症状和体征不明显，则应慎用抗生素。
但是，仍有相当一部分患者，其临床体征不明显，病原体检测正常，主观感觉仍明显，例如尿频、外阴烧灼感、尿道内刺痒、男性阴囊坠胀、女性下腹隐痛等，甚至出现全身不适、心悸、胸闷、口苦、食欲不振、失眠、多梦等症状。对这类患者，若排除器质性病变后，可给予调节植物神经的药物如谷维素、逍遥散治疗，并定期随诊。
中山大学附属第三医院皮肤性病科主治医师朱国兴
>> 小儿哭时发生屏气该如何应对
我朋友1岁半的孙子哭啼时，需半分钟到1分钟才能哭出声来，哭时口唇、面色发紫，吓得家人团团转，不知如何应付。我从医学书上看到，这种情况叫屏气。请问，这是怎么回事，如何应对？对大脑发育有否影响？
广东黄松炎
黄松炎读者：
您描述的情形，属于小儿的行为问题，称“屏气发作”，也称呼吸暂停症，其原因与婴幼儿脑功能发育不完善，对器官功能和情绪活动的控制和调节能力较弱有关。环境和养育不当，如过分娇宠和放任等，也是促发因素。
通常，“屏气发作”会自然缓解，无需特别急救，也不用特别的药物；但如果发作非常频繁，反复缺氧会影响大脑功能，需要看医生，在医生指导下用安定类药物。
“屏气发作”一般发生于6个月至2岁的小儿，3岁后由于认知能力增加，剧烈哭闹的现象减少，“屏气发作”会自然缓解。“屏气发作”多数对生长发育没有直接影响，但要排除癫痫等神经系统疾病。
神经科学研究显示，规律性运动可以促进小儿脑功能发育和完善，因此医学专家建立了与年龄相适应的运动性心智训练。1岁半的孩子应在家长的引导下，每晚进行这样的运动：（1）爬行取物5分钟；（2）投小球入小桶中，每次1分钟，休息一会，再投，重复3次。每晚记录孩子的运动量和运动效率。如果您的朋友坚持做1～3个月，对小儿的“屏气发作”及早消失肯定有好处。
浙江省武警总队医院小儿成长中心主任、教授方凤
>> 双侧肾上腺切除后如何正确应用激素
我做了双侧肾上腺切除后症状消失，精神好。病理诊断为：（1）双侧肾上腺结核性肉芽肿；（2）阿狄森氏综合征。曾服8个月的抗结核药，肺结核已痊愈。现在每天都在服强的松。我热切希望专家指点如何正确服用强的松。
山西张建设
张建设读者：
您经手术病理确诊，并进行抗结核治疗，结核病已痊愈。但遗留有肾上腺功能不全，需终生服皮质激素。
天然的皮质激素是醋酸可的松，它有调节糖、水与电解质（编者注：钠、钾、钙等属电解质）的功能。一般每日服1片（25毫克）即够。强的松（每片5毫克）、地塞米松（每片0.75毫克）是人工合成药，作用与醋酸可的松相似，但调节水、电解质的功效较差，长期服用应定期去内分泌科向医师咨询。必要时应另外补充能调节水、电解质的皮质激素。
皮质激素补充不足会引起严重后果，甚至危及生命。所以，您必须随身带病历，以备急诊时供医师参考。当有发热、感冒和做手术时应加大补充量。如呕吐、腹泻不能口服药物时，必须肌肉或静脉注射补充皮质激素。以上要点非常重要，望能重视。
上海华东医院泌尿外科教授宋建达
【有问必答】
辽宁朝阳市人大一位退休干部：我在小区园内种有银杏、枸杞、金银花。听说银杏叶、枸杞和金银花能治病，请专家指点。
【编者】这位没留下姓名的干部，银杏叶的主要功能是扩张血管，改善心脑血液供应。本刊2004年第8期10～13页刊有《银杏叶片，让心脑血管畅通无阻》一文，详细介绍银杏叶的药理作用，您不妨看看。银杏叶含有有毒成分，不能直接使用，应到药店购买经过加工去毒后的银杏叶，价格也不贵；枸杞能滋补肝肾，在2005年第1期18页有详细介绍；金银花有清热解毒的功效，治疗外感风热的中成药银翘解毒丸、双黄连口服液等都含有金银花。
湖南唐乐：我嘴里经常有痰三四年了，医生说与强迫症有关，并说是植物神经功能失调引起。请问是这样吗？如何治疗？
【编者】唐乐读者，痰与呼吸系统疾病如咽喉炎、支气管炎、肺脓疡、肺结核、支气管扩张等关系最密切。强迫症本身不会导致口中痰多，但不良的情绪有可能影响病情的变化。建议您到当地医院耳鼻喉科和呼吸内科检查，以明确诊断，才好对症下药。