猴急性脑缺血行动脉血静脉窦逆行灌注治疗的实验研究

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weishaohua1982
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16只恒河猴用于脑缺血和静脉窦逆行灌注的实验研究。对照组(4只)用于大脑中动脉阻断(MCA-O)而未进行逆灌治疗,治疗组(12只)在脑缺血的不同时间(MCA-O 0.25~1.5、4、8小时)给予逆灌治疗,逆灌速度为80~130ml/分,平均105ml/分,颅内静脉窦压为3.3~4.67kPa。结果:治疗组8只,在EEG和SPECT监测下,脑功能和脑血流均得到明显改善。4只未改善者,为MCA-O 1小时组发生癫痫1只,MCA-O 4小时组由于逆灌速度开始过快致SAH1只,MCA-O 8小时组2只未见改善。本研究提示:脑静脉系统逆行灌注动脉血治疗急性脑缺血有效,特别是对脑缺血发作4小时内更有效。

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良性高颅压在临床上一般预后较好,但有部分病人因病程较长,可发生严重的视乳头水肿导致继发性视神经萎缩而失明。故早期发现和及时治疗,是防止其视力丧失的关键。近年来,我们对4例(5只眼)进行了经眶顶入路、视神经鞘膜切开减压术,术后3只眼视力进步,2只眼无变化,但均有视乳头水肿减轻或消退的良好效果。并对手术机理及方法、效果进行了探讨。