气体在玻璃体视网膜手术中应用和作用的新认识

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目前视网膜复位手术中眼内可填充的材料主要有无菌空气、长效气体和硅油。无菌空气多用于简单的视网膜脱离复位固定手术后的眼内填充,而长效气体及硅油多用于复杂性视网膜脱离玻璃体切割手术后的眼内填充。近年来随着微创玻璃体切割手术和广角可视系统及围手术期抗血管内皮生长因子药物的应用,眼内填充材料的选择也相应发生了一些变化,硅油的应用明显减少,且膨胀气体的浓度也在降低,无菌空气的应用比例在上升。只要掌握好适应证,选择合适的无菌空气或长效气体,必将减轻社会负担和医生的工作负荷而最终使患者受益。“,”At present, tamponade agent which being used in retinal surgery is mainly sterile air, gas and silicone oil. Sterile air is mostly used in the treatment of simple retinal detachment. Gas or silicone oil as tamponade is greatly applied for complicated retinal detachment. In recent years, with the application of micro-invasive vitrectomy under a wide-angle viewing system and perioperative anti-vascular endothelial growth factor drugs, application of intraocular filling materials also has changed. The application of silicone oil is significantly reduced. Percentage rate of gas as tamponade for retinal detachment is reduced. The application of sterile air as tamponade is rising. With selecting indication carefully and picking up the suitable air or gas, doctor will reduce the workload. It will also reduce the social burden and benefit patients.
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微创玻璃体切割手术(PPV)是治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的主要手术方式之一,手术后多使用硅油、Cn 3Fn 8或无菌空气作为填充眼内物。硅油和Cn 3Fn 8填充手术后患者需较长时间保持特殊体位,且易引发高眼压、继发性白内障等并发症n [1,2,3]。空气表面张力是硅油的30倍,顶压效果较好,具有视力恢复较快、无需二期手术、并发症发生率低等优点n [4];但手术后复发性视网膜脱离发生率较高,可能是裂孔周围玻璃体残留及空气在眼内顶压时间较短所致n
目的:探讨糖耐量正常(NGT)人群在糖负荷后血糖变化幅度与代谢综合征(MS)的关系。方法:从2007至2008年中国糖尿病和代谢紊乱研究(CNDMDS)中,根据世界卫生组织关于糖尿病的诊断标准,筛选出血糖资料齐全的NGT人群22 302人,以口服葡萄糖耐量试验负荷后2 h血糖(2hPG)和空腹血糖的差值绝对值反映血糖变化幅度,比较不同变化幅度之间代谢指标的差异及MS的患病率。作为CNDMDS的一部分,陕西省共3 247人在2007至2008年完成了基线调查,在回顾性队列中到2016至2017年,共有资料齐
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