门诊西药处方点评与典型处方特点研究

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目的 探讨门诊西药处方点评情况,并就典型处方特点进行分析。方法 300份门诊西药处方,依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《药物咨询及用药安全监测系统》、《临床用药须知》以及药品说明书合理完成处方点评工作。分析门诊西药处方中不规范情况(用药不适宜、书写不规范、超常处方);分析书写不规范情况(药品未使用通用名称、处方前后记以及正文缺项、剂量超标并且原因未注明、诊断书填写不完整、单张处方≥5种药品)。结果 300张门诊西药处方中, 47张处方不规范,其中用药不适宜处方10张,书写不规范处方32张,超常处方5张。32张书写不规范处方中,药品未使用通用名称7张,处方前后记以及正文缺项9张,规格以及剂量不规范5张,剂量超标并且原因未注明3张,诊断书填写不完整2张,用法以及用量未标明3张,单张处方≥5种药品3张。结论 对门诊处方应用情况进行分析,出现诸多不规范现象,对此需要采取有效方式提高处方合格率,并且医师需要加强《抗菌药物临床应用指导原则》以及《处方管理办法》的学习力度,提高临床用药水平,降低不规范用药发生率。
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