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目的
探讨婴幼儿气管狭窄伴先天性心脏病(先心病)的手术方法及效果。
方法回顾2001年8月至2015年4月，86例经手术治疗的气管狭窄伴先心病患儿的临床资料。男48例，女38例；手术年龄2～102个月，平均(20.49±18.06)个月。体质量3.5～36.5 kg，平均(10.22±4.51) kg。气管狭窄类型：短段狭窄35例，长段狭窄51例。术前气管直径为1～3 mm，平均(2.31±0.55) mm。均在手术纠治气管狭窄同时在低温体外循环下行先心病纠治术。其中自体气管补片修复术11例，狭窄段切除端端吻合术17例，Slide气管成形术58例。术后定期随访，复查CT并测量气管直径。
结果手术死亡7例，占8.14%，死因为心脏衰竭2例，术后肉芽组织形成致气管梗阻呼吸衰竭5例。术后58例随访6～167个月，随访率67.44%；失访21例，失访率24.42%。术后患儿恢复良好，气管狭窄症状消失，CT复查效果满意，气管直径3～7 mm，平均(4.80±0.95) mm。
结论手术治疗是纠治气管狭窄伴先心病的主要方法，端端吻合术主要适用于短段狭窄；对于长段狭窄、气管桥和一侧支气管开口狭窄，Slide气管成形术是主要手术方式，效果理想。