弘扬我国中医药文化

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liqwart2
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  记者:几千年来形成的中医药文化,是一门经验医学学科,有着得天独厚的优势和特色,随着欧美发达国家对中医药的深入研究,越来越证实了中医学科的正确性和科学性。决不能简单地用西医学的理论和思路来框架中医学及中医技术的运用!而且应该积极鼓励中医界的学者们,继承并大力弘扬中医文化!我们为大家介绍一位对中医药文化有独特领悟、发挥的中医专家——张怡智医生。
  张怡智医生对中医文化的传承和发扬光大有着承前启后的作用。比如运用中医药治疗方法对高血压、冠心病、过敏性哮喘、过敏性荨麻疹、过敏性皮炎等过敏性疾病、单纯性肥胖、艾滋病的治疗,疗效卓著。他的治疗思路体现出中医治病的“辨证求本”、“异病同治”、“同病异治”、“整体观念”的特色和优点。这些成就源于他深得中医精髓,也为中医文化发展注入新的活力。
  中医专家简介:张怡智
  张怡智,男,46岁,从事中医临床工作20余年。对《黄帝内经》、《伤寒论》、《金贵要略》有深入研究。谙熟中医理论和中药的运用,擅长舌诊、针灸、推拿,深得中医精髓,对脾胃病、高血压、冠心病、过敏性疾病、肥胖、艾滋病等疑难杂症的治疗有丰富的经验。
  于2003年创办“北京凡夫子健身服务中心” 总部,于2008年先后开设了第二分部,第三分部。以此为平台,意在挖掘中医药宝藏,弘扬中医药文化。
  
  肥胖的科学调理——访中医专家张怡智
  
  记者:张医生你好,超重、肥胖是我国目前不可忽视的一个严重影响人们健康的因素,尤其是儿童、青少年肥胖发病率非常高,严重影响他们的生长发育,说你说多年来对肥胖的防治经验吧。
  张医生:好的。很高兴一起和你们讨论有关健康的话题,希望我们的谈话能够提高大众的健康意识,认识肥胖的危害,加强防范。
  记者:近年来,超重、肥胖的人越来越多,从医学角度讲,超重、肥胖是许多慢性病的高危因素。如高血压、冠心病、糖尿病都与肥胖有着直接或间接的关系,到底是什么原因造成肥胖人群越来越多的?
  张医生:原因是多方面的,首先是遗传,目前大多学者认为是“多因子遗传”,父母的体质遗传给子女时,并不是由一个遗传因子,而是由多数的遗传因子来决定子女的体质,所以称为多因子遗传,例如非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖,就属於这类遗传。父母中有一人肥胖,则子女有40%肥胖的机率,如果父母双方皆肥胖,子女可能肥胖的机率升高至70%─80%。所以古代陈修园说:“大抵素票之盛”;第二如饮食,就从五十年代开始考察起,每十年算一个时间段,那么每个阶段的饮食结构都在变化,人们在饮食结构中,食物的热量越来越过,高脂肪、高蛋白的摄入量越来越多,富含维生素及粗纤维的食物摄取太少。所以《黄帝内经》述:“肥贵人,膏粱之疾也.嗜卧少动”;第三,体力劳动强度小,运动不足,若饮食不变或饮食热量摄取过多,而运动不足,多余热量去转变成脂肪储存,久之就愈来愈胖。中医认为中年以后身体由盛转衰,活动减少,各脏腑功能渐弱,代谢功能降低故而发胖,如《素问·阴阳应象大论》说:“年四十而阴气自半也,起居衰矣,年五十而体重,……”。 第四,是社会环境因素,繁忙的工作占去了大部分时间,没有时间运动,越容易发胖;有调查显示:30%-40%的女性在做了人工流产后体重平均增加了5-7公斤。不断进步的社会环境的副反应扰乱了我们的正常生理规律,内分泌功能紊乱,尤其女性荷尔蒙分泌不正常,很容易发胖。第五,情绪因素,神经作用于内分泌所造成肥胖,甚者常因情绪高兴或伤心,而不由自主的进食或暴饮暴食,导致热量过多,变成脂肪,就慢慢变成肥胖者。此外由于乱用药物引起,如类固醇药物都可导致肥胖。
  记者:肥胖会造成哪些重要的危害?
  张医生:主要有以下几方面:增加心血管疾病的危险、影响消化系统的功能、影响内分泌系统的功能、增加癌症发生的危险性,其他还有关节、软组织损伤、生殖能力下降以及心理障碍等。
  记者:现在好多肥胖患者也在积极减肥,但是非常盲目,甚者采用一些错误的方法。我们怎样才能让他们掌握正确的方法?
  张医生:首先让他们走出健康减肥的误区:
  1、大多数人的减肥目的是为了保持较好的体形,只有少部分人是为了让身体更健康。
  2、好多肥胖者希望减肥在一两个月内立即见效,如减不掉就立即更换其他产品,却不知短时间内迅速减肥是不利于健康的。
  3、选择减肥产品盲目草率,只要求短期内减下来就行,根本不考虑减肥产品的作用机理及相关副反应。
  4、只注重减肥效果,不注意安全性。绝大部分人判断减肥产品好坏的标准是一次能减多少,很少有人提及安全性问题。对服用天然健康减肥食物往往忽略,许多专家已经明确告诫大家:减肥首先应考虑安全性,只有在安全得到保障的前提下,减肥才有意义。
  记者:我们怎样给大众一些正确的减肥指导?
  张医生:为了让大家便于理解、易于操作、能够坚持下去,我采用健康减肥四重奏:
  一、精神放松:宽以待人,严以律己,心神愉悦,一切顺其自然,以求身心健康。否则可服用无际禅师的心药方:“好肚肠一条,慈悲心一片,温柔半两,道理三分,信行要紧。中直一块,孝顺十分,老实一个,方便不拘多少”。
  二、适量运动:我鼓励大家以有氧运动为主,时间由短到长,强度由小到大,在自己体力允许的范围内,进行运动,持之以恒,把运动和吃饭、睡眠放在同等重要的位置上。
  三、合理膳食:合理营养的关键在于“适度”,主要在通过平衡膳食来实现。平衡膳食是指膳食中所含营养素,种类齐全、数量充足、比例适当。
  1、食物多样、谷物为主,平衡膳食必须食用多种食物。多种食物包括五大类:谷类及薯类、动物性食物、豆类及其制品、蔬菜及水果类、纯热能食物。
  2、多吃蔬菜、水果和薯类
  3、常吃豆类及其制品,有丰富的蛋白质和维生素,含钙量较高,利用率高。
  4、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油
  四、药物调理:根据我多年的临床经验及中医界其他专家证实,下面两种成药可辨证用于各型肥胖,而且药性平和,效果明显。
  1、保和丸,口服,水丸1次6~9克,大蜜丸1次1~2丸,1日2次,小儿酌减.功效:消食导滞,和胃助运.适用于胃热滞脾,食积停滞之肥胖。
  2、 防风通圣丸,口服,1次6克,1日2次.功效:解表通里,清热导滞.用于外感风寒,内有里热,表里具实之肥胖的治疗。
  记者:如果单靠自身调节仍然不能达到控制体重的目的,怎么办?
  张医生:我建议到有资质的医院去看医生。通过医生的辨证论治,找到肥胖病的起因,进行有效合理的治疗。
  
  过敏性疾病的治疗思路——访中医专家张怡智
  
  记者:近年来,患过敏性疾病的人越来越多,你对过敏性疾病发病率增高的原因怎么看?
  张医生:中医学认为自然界应该是“天人合一,万物一体”,就是说,人-自然-社会应该处于一种高度和谐和协调之中,是一个有机整体。这就是中医学“整体观念”的体现。如果人体自身、人与自然环境、人与社会之间的统一性、联系性、协调性遭到了破坏,生态环境紊乱,人体就会产生疾病。尤其是过敏性疾病的发生就是生态环境破坏的实例。
  记者:我们主要是想了解中医治疗过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘、花粉过敏、湿疹、荨麻疹及其他过敏源引起的过敏性疾病的优势和特长。
  张医生:中医治疗过敏性疾病的优势和特长体现在以下几点:
  1、首先,运用中医学的整体观念,重视人与自然的和谐统一。纠正把人与自然对立起来,过度向自然索取,破坏生态平衡的做法。人的机能状态是在人、自然、社会环境的不断变化之中,所以,中医在对过敏性疾病采取预防、诊断、治疗、康复等一系列措施时,需结合“天地人”等综合因素来进行。
  2、其次,是重视内因与外因辨证统一关系。重视内因是我治疗过敏性疾病的关键,当人的小环境“正气存内”时,也就是人的精神情绪良好,身心健康,一切生命活动规律旺盛而正常运行时,是“邪不可干”的。中医学里还讲“天覆地载,万物悉备,莫贵于人”。在人—社会—自然这个大环境里,人的因素是内因,是主要因素。
  3、再次,在治疗上强调“异病同治”、“同病异治”“局部与整体辨治”“外治与内治结合”、“动与静统一”等灵活多变的治疗思路。在临证时,如遇到过敏性哮喘、鼻炎、皮疹等不同的过敏性患者,只要中医辨证属于同一证型,我们即可用同样的方、药,这即是“同病异治”;如遇到多个过敏性哮喘患者,但通过中医辨证属于不同的证型,那我们必须施以不同的方、药,这即是“异病同治”这是中医治病求本观念的体现,也是中医治疗过敏性疾病的优势和特长。
  记者:目前西医对过敏性哮喘、荨麻疹尚无特效疗法,那你又是怎样用中医方法来治疗这些疾病的呢?
  张医生:如荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为皮肤风团反复发生,瘙痒剧烈,此起彼伏,骤然发生,迅速消退,愈后不留痕迹。病程可长达数月甚至若干年, 可伴有恶心、呕吐、腹痛、心悸、呼吸困难等症状。症状表现虽复杂,但我的经验是抓住主要矛盾,荨麻疹的突出特点是皮疹变化快,瘙痒,这种特点中医辨证属于“风”,因为风性善行数变。治以疏风解表,清热除湿,养血止痒,方用《外科正宗》“消风散”加减化裁。
  而哮喘是最为难治的疾病,西医学这样定义的:属I型超敏反应性疾病。特应性个体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,使之释放前列腺素、组胺和白三烯等活性介质,引发支气管痉挛和肺通气障碍。典型的表现是发作性、呼气性呼吸困难伴有哮鸣音。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天。中医认为肺为气之主,肾为气之根。哮喘病发作是肺、脾、肾三脏虚损之症。是肺不能主气,而致宣发肃降失常,肾虚不能纳气,则气逆于上,而喘急。脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,故见喘咳,气短。因此,我个人认为哮喘属本虚标实,治宜宣肺、健脾、温肾。急则治肺,方用“小青龙汤”加减化裁,解表散寒,温肺化饮,宣肺平喘。缓则治脾肾,方用“二仙汤”加减化裁。
  记者:中医针对过敏性疾病还有其他方法吗?
  张医生:针灸治疗过敏性疾病是疗效确切的一种方法。就拿哮喘来讲:临床一般分实证、虚证两型。实证,取手太阴经穴为主,如:太渊、列却、尺泽、肺腧等;虚证,以健脾、补肾、养肺为主,如取肺腧、膏肓、气海、肾俞、足三里、太溪、丰隆等。
  还有“穴位敷贴法”,是用中药如白芥子、细辛、甘遂、元胡研面或熬膏,制成敷贴,贴于穴位上。还有耳穴的应用,包括耳针和耳穴压豆。这些方法都可以作为过敏性疾病的主要或辅助治疗方法。这些方法是一代代前辈的经验总结,疗效无用置疑,关键在于我们正确辨证应用!
  记者:我们如何预防这些过敏性疾病的发生?
  张医生:不管是治疗还是预防始终不能偏离中医学的精髓,我主张预防应从以下几方面着手
  一、顺应自然:我们前面说了,人与外界环境是一个统一的有机整体。人既有自然属性,又有社会属性。人类的健康生存赖以从社会环境索取精神、物质生活资料,而自然、社会等因素的变化又影响着人类的身、心健康。人必须适应四时和社会等诸因素的变化,进而采取相应的摄生措施,才能健康长寿。故《灵枢·本神》曰:“智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。”
  二、调摄精神:中医学讲:形者神之质,神者形之用;形为神之基,神为形之主;无形则神无以生,无神则形不可活;形与神俱,方能尽终天年。精神情志活动是脏腑功能活动的体现,反复持久的精神刺激,可使人体气血逆乱,阴阳失调而发病,亦可使病情恶化。足见调养精神的重要性。《素问·上古天真论》曰:“恬淡虚无,真气存之,精神内守,病安从来?”《素问·阴阳应象大论》曰:“是以圣人为无为之事,乐恬淡之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。”所以说,无私寡欲,心情舒畅,精神愉快,则人体气机调畅,气血旺盛,身心强健,就可少得病甚至不得病。
  三、锻炼身体:中医讲,静以养神,动以养形。通过散步、导引、太极、舞蹈等以运动形体,调和气血,疏通经络,通利九窍,防病健身。
  四、调理脾胃:《景岳全书·脾胃》曰:“胃强则强,胃弱则弱,有胃则生,无胃则死,是以养生家当以脾胃为先”。这就要求人们饮食不可过饱或过饥,不可过食肥甘厚味,不可偏嗜五味,以免损伤脾胃。故《素问·痹论》曰:“饮食自倍,肠胃乃伤”。脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降之枢纽,脾胃协调健旺,则化源充盛,精气充足,脏腑功能强健,身体健康。可见脾胃功能是决定人体免疫能力强弱的重要因素。
  五、维护环境:除了增强人的体质,提高免疫力外,还要维护自然环境和社会环境的平衡。对人类来讲,讲卫生,防止环境、水源、食物的污染,对社会来讲,杜绝一切社会文明进步的副反应给生态环境带来的破坏,为人类营造一个良好的生存环境。
  
  高血压的防治——访中医专家张怡智
  
  记者:据我们近期了解,各种养生栏目都在讲养生,都在讲防病治病,有关内容也越来越丰富,专业知识性越来越强,绝大部分人看了后,觉得无所适从,越来越茫然,不知该从哪里入手去养护自己的身体。今天,我们请你就高血压的防治谈谈你的看法:
  张医生:好,我们就对高血压这个病要有常识性的了解,甚至要掌握一些概念性的知识点及正常指标,然后才能知常达变。
  记者:那你就说说高血压的概念吧!
  张医生:高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。目前高血压诊断标准是:至少连续两次测量血压在140/90mmHg以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。
  记者:我们对高血压的概念有一个明确的认识了。
  张医生:我觉得这还不够,需要将下面这个表格记熟了。这个表格是2005年中国高血压防治指南中,血压水平的定义和分类。若收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准。
  记者:接下来还是让我们了解高血压病的危害吧。
  张医生:高血压的对身体健康的危害是多方面的,但我们从以下几方面来了解一下:
  1、心脏方面会引起冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律紊乱等。
  2、大脑方面会引起脑供血不足、脑梗塞、脑血栓、脑出血等。
  3、肾脏方面会引起蛋白尿、肾炎、慢性肾衰等。
  4、眼睛方面会导致视力下降、眼底出血、白内障、严重可致失明。
  5、多脏器功能衰竭,死亡
  记者:现在我们明白了,高血压病本身的危害及引发的其他各脏器的病理变化对身体的危害。我们需找到发病原因,进一步去预防和治疗。
  张医生:目前我国流行病学研究表明,下列因素为高血压的危险因素:
  1、年龄性别:男性>55岁,女性>65岁;
  2、吸烟;
  3、血脂异常总胆固醇≥5.7mmol∕L,低密度脂蛋白≥3.6 mmol∕L或高密度脂蛋白<1.0 mmol∕L;
  4、早发心血管病家族史,一级亲属发病年龄<50岁;
  5、腹型肥胖或肥胖;
  6、缺乏体力活动;
  7、高敏C反应蛋白≥3mg∕L或C反应蛋白≥10mg∕L;
  记者:张医生,通过你的讲解我们现在对高血压病有了一个比较明确的轮廓,我们怎么指导大众采取具体措施来预防和治疗高血压呢?
  张医生:关于治疗,我建议还是找专科医生根据每个患者的病史、体格检查、辅助检查、各项生化指标来制定科学、合理、个性化的治疗方案,这样比较稳妥。在这里我们重点介绍治疗高血压的辅助措施,目的是协同专科医生的治疗使患者尽快、尽早康复。
  记者:太好了,我们就让大众紧跟你的思路走吧。
  张医生:我们的防范措施也分为三步:
  一、自我管理:
  1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。条件允许,可自备血压计学会自测血压。
  2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
  3、坚持长期合理服用降压药,自己不随意减量或停药,根据病情在医生指导下调整,防止血压波动或反跳。
  4、心理平衡,向朋友、亲人倾吐心声或参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐、花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而使心情舒畅,维持稳定的血压。
  5、足浴疗法,每天晚上用36度左右的温水浸泡双脚10~30分钟,然后用手按摩脚心。
  6、戒烟、限酒——抽烟、酗酒是高血压的主要危险因素之一。
  二、运动处方:要以有氧运动为主。
  1、散步:一般以60—90步∕分的速度,但考虑到个体差异,我们需要掌握一个总的原则,即在自己体力允许的情况下,时间由短到长,运动强度由小到大,每次运动结束后,心率不增加,呼吸不增快,以舒服为度。
  2、太极拳:我国许多医学专家证实,由于太极拳动作柔和,活动幅度大,可使肌肉放松、思绪宁静,降低血压效果肯定。
  3、按摩或自我按摩:我国著名的执业按摩专家臧福科经过多年临床经验证实了,按摩可以降低血压。同时我们也鼓励患者进行自我按摩,降压效果较好的穴位有:百会、合谷、内关、神门、太冲、涌泉等。
  三、合理饮食,充足的睡眠:
  1、饮食清淡是防治高血压的必要手段。五谷杂粮加牛奶、豆类,足够供给人体基本的营养。
  2、高血压患者每天要保证充足的睡眠,一般为7~8个小时,老年人可适当减少至 6~7小时,中午最好小睡片刻。研究表明,午饭后小睡30~60分钟,有利于机体放松,高血压患者午后小睡片刻,可以减少脑出血发生的机会。
  记者:听完了你的高血压防治措施后,我们总结了具备以下优点,第一是防治措施是建立在专科医生的正确诊断、治疗基础之上,方向正确,不会出现偏差,自然形成中西结合疗法;第二是防治方法简单、易学,容易操作、坚持;第三是防治方法疗效肯定,而且没有副作用。
  张医生:对,这所有一切,都源于我们中医药文化的源泉,取之不尽用之不竭。
  
  脾胃治验——访中医专家张怡智
  
  记者:张医生你好,运用中医药治疗消化系统疾病一直是你的重头戏,希望你能详细介绍对脾胃的调治经验:
  张医生:是。对消化系统疾病的重视,这种思想观念是得益于我的老师。他不光在教学中强调重视脾胃理论,而且在临床上也特别重视对脾胃病的调治。我在临床工作以来,进一步证实了临证调理脾胃的重要性和脾胃学说在临床实践中的正确性。
  记者:为什么要特别重视脾胃的调治呢?
  张医生:《素问.阴阳应象大论》曰:“治病必求于本”。而脾胃是后天之本。李东垣在《脾胃论.脾胃盛衰论》说:“百病皆由脾胃衰而生也”。
  记者:那为什么说脾胃是后天之本呢?
  张医生:首先得从脾胃的生理功能及病理变化说起。
  记者:好的,我们正好从本质上了解脾胃调治的重要性。
  张医生:脾主运化,一是指对饮食物的消化吸收。饮食入胃后,把水谷转化为精微,并转输至全身 。因此脾的运化水谷功能旺盛,则机体的消化吸收功能健全,为化生精、气、血、津液提供充足的原料,进而为脏腑、经络、四肢百骸、筋肉皮毛提供丰富的营养。如《素问·经脉别论》曰:“食气入胃,散精于肝,……浊气归心,淫精于脉”。又曰:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺”。二是指运化水液,也称作“运化水湿”,是对水液的吸收、转输和布散作用。将体内的水液转输至肺和肾,通过肺、肾的气化功能,化为汗和尿排出体外。因此,脾的运化水液功能旺盛,就能防止水液在体内发生不正常的停滞。反之,脾胃运化水液功能减退,必然导致水液在体内停滞,产生湿、痰、饮等病理产物,甚至导致水肿。《素问·至真要大论》曰:“诸湿肿满,皆属于脾”。
  记者:听到这里,我们明白了,脾胃功能是否健运,直接关系到人的健康甚至是人体的生命活动。
  张医生:是的。所以说,对脾胃的养护和调理,在防治疾病和养生方面都有着重要的意义。
  记者:听了你的讲解,调理脾胃不仅针对消化系统疾病,其他脏腑有病,也可以从调理脾胃入手,治病求本吗!这样理解对吗?
  张医生:对,没错。《素问·奇病论》曰:“夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气。”故曰,脾胃为后天之本,气血生化之源。古代医家李中梓在《医宗必读》曰:“一有此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,而人资之以为生者也,故曰后天之本在脾。”
  记者:请你具体说明从脾论治其他脏腑的病症。
  张医生:比如,对脾肺气虚之喘咳,症见咳嗽、气喘、痰多、倦怠乏力、纳呆、便溏者,我用“参苓白术散”治之,会取得较好的疗效。临床上,常见到上呼吸道感染,经输液治疗后,急性期症状被控制,但遗留慢性咳嗽、喘息、痰多久久不愈,大多属于脾肺气虚,投以“参苓白术散”立效。中医称之为“培土生金”。
  脾胃调理在妇科临床运用更为广泛。我常用“完带汤”治疗脾虚带下。收效较为满意。正如唐容川说:“妇人带下是带脉病,乃脾失冲和,不能治水,带脉受伤,注于胞中,因发带证,白浊污染,治之和脾利水,治脾即是治带”。李东垣说:“脾胃有亏,下陷于肾,与相火相合,湿热下迫”。繆仲淳说“白带多是脾虚”。
  我常用“归脾汤”化裁治疗血亏崩漏,每收良效。因为脾不仅能生血,还能摄血,故《金匮翼.卷二》曰:“脾统血,脾虚则不能摄血,脾化血,脾虚则不能运化,是皆血无所主,因而脱陷妄行”。《妇人大全良方》指出:“妇人崩漏,由脏腑虚,冲任亦虚,不能约制经血……,法当调补脾胃。
  记者:我们终于明白了,你为什么那么重视脾胃的调理及脾胃疾病的治疗,因为脾胃为后天之本,机体气血化生,维持生命活动,有赖于脾气健运。
  张医生:你的理解非常正确。所以《素问?灵兰秘典论 》曰:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉”。
  记者:非常感谢你接受我们的采访。我们希望更多的患者能受到你的高超医术的惠籍,也希望更多的医疗同仁能够借鉴你成功的医疗经验。
  
  维护健康很简单——访中医专家张怡智
  
  近期,我们采访了著名的中医专家——张怡智,一起来聊聊,到底怎么做才能得到健康,享受人生!对于一个人来说,什么最重要?是房子、车子、工作、存款……或者是,健康?相信没有人会觉得拥有名车和豪宅比自己的健康更重要。想象一下疾病缠身、与药为伴、郁郁终老将是何等的凄苦……如果失去了健康,即便是拥有名车、豪宅又将如何?拥有健康的身体是每个人、家庭幸福的基础,是千金都不换的,但现在人们在忙碌中总是将健康置之脑后,所以才有了“40岁以前拿命换钱,40岁以后拿钱换命”的说法。
  为此,编者特意采访了著名养生专家张怡智,一起来看看他是如何解读“健康其实很廉价”的吧!
  编者短语
  熟悉“凡夫子中医养生堂”的人们都知道,“凡夫子中医养生堂”推荐给大家的各种养生保健的锻炼方法,简单易学,效果明显。而且趣味性强,大家一谈论起来更是津津乐道,奉若生活宝典。作为凡夫子的法人和主任,每天除了忙于诊治病人之外,将预防疾病的工作当作重点,他四处开讲座,传授健康理念,推广健康养生法,弘扬中医文化。他现在与美国新奥而良市一家28年之久的老字号整脊门诊合作,中西医结合,旨在美国传扬中医文化做点贡献。教美国人吃中药,为美国人做中医推拿,正骨调理。仍然还在为当地的居民传授中医的健康知识,保健方法。张怡智虽然小有成就,但他仍不满足,他说“让我们这既属于民族的,又属于世界的中医文化,真正在世界范围推广,让全人类享用”。
  他发表了以其健康新观念为主要内容的文章。如《临床运用中药的几点体会》,《综合疗法对腰椎间盘凸出有奇效》,〈自主锻炼对推拿治疗的帮助〉等几十篇对医患都具有指导意义的学术性文章。近年来他致力于大众科学健康知识的普及工作,他于百忙之中还为几家报刊做特约审稿人。
  访谈整理稿
  
  健康实在很容易
  
  记者:张医生,您好!在您所见,您所谓的健康概念是什么?
  张医生:我不想说健康这个概念有多精深,举个简单的例子,在中国偏远地区以及世界各地的长寿村,出了很多百岁老人,他们童颜鹤发,担水打柴,步履轻捷,活到那么大的年纪,身无病染,难道他们懂得很多健康知识?不,他们大多连字都不认识,更不可能知道每日摄入多少维他命、微量元素等补养知识。可他们就能够活得很健康,这不是得益于知识,而是一种健康习惯。
  其实中医很多词句概括许多内容,比如:“管住嘴/迈开腿/八分饱/八杯水/三分酒/不要醉/八千步/子午睡/不攀比/不受罪/有头脑/没心肺/养心汤/一百岁……”。“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”都是很好的保健常识。
  这些字句都很简单,中医强调顺四时而是寒暑,日出而作,日落而息,可提高睡眠质量,让精力更充沛。如“子午觉”,在子时和午时,是人体阴气最盛和阳气最盛的时候,人体处于阴阳极不平衡的状态,在这个时候不要从事任何工作如何避开呢?睡觉!老年人中午睡个午觉,心脏功能得到很大恢复。冠心病机率减少50%;另外,道家讲无欲则钢,人的痛苦是欲望的结果。像由心生,病从口入。健康是:大事清楚,小事糊涂,不计较,不攀比。自自然然健康快乐!
  
  医疗是治病,健康是防病
  
  记者:现代化的医疗科技是否等同于健康保障?您怎样看待“健康”这一概念?
  张医生:专业、深奥的医学知识需要潜心苦读、多年临床经验作支撑,所以医疗是技术,运用高科技、高投入、高成本……最终只是治病。但健康不一样,健康是很“高的价值”,它是一种文化,深入一个民族的几千年文化,世代传承的一种理念,是一种精华。医学专家,知名大夫。猝死的也不少,他们的医学知识可谓丰富,但未必能转化为“健康”。所以说,健康是生命的保障。平和即为度。
  记者:“健康投资”这个概念如何理解?
  张医生:“投资”,这是一个商家炒作的概念。在我看来,真正的健康不是投资,是一种习惯性的文化。谈不上投资。你自己真正明白、理解健康理念,而不是去吃多少保健品,买多少医疗器械,应该按照中庸、和谐,平衡,协调的方式,关爱自己的健康。引用洪苕光教授给我们建议的三个字,那就是三个“平”字,那就真正健康了。
  第一个“平”是平常饭菜:五谷杂粮,水果蔬菜,荤素平衡,摄入多样。对老年人来说特别是少吃多餐;
  第二个“平”是平和心态:凡事包容,凡事忍让,不争不斗,不怒不恼,和颜悦色,博爱大度,心平气和;
  第三个“平”是平均身材,不胖不瘦,让体重维持一个相对平衡状态。俗话说,千金难买老来瘦,其实并不正确。要达到年龄,体重,身高协调一致。天天锻炼,早晚散步,坚持不懈。
  三个“平”字并不需要金钱去购买,贫富皆可得到。健康“投资”的概念,把简事情搞复杂了。天天计算消耗的卡路里、摄入的维生素、……其实粗茶淡饭,适当锻炼,充足睡眠,豁达心态即是把握健康的最好尺度!故,平和即是度。
  
  乐天知命——把健康形成一种观念
  
  记者:张老师,其实很多人也知道什么是健康生活的方式,什么是真正健康。但要将健康理念落到实处,并养成长期的习惯,似乎就不是一件很容易的事了。
  张医生:理论转化为实际行为,需要首先知道什么是健康的生活方式,其实都是很简单的,从每一件小事,每一天生活,谁都明白;然后是相信,养成一种生活信念。从他人或从自己的经验得出总结;最后是行动,把理论化为一种行动。听上去似乎挺简单的,但有了这三个程序,很多人还是不能获得健康,为什么?还少了一个字:乐!古人说:“乐天知命”,如果把健康的生活习惯看作任务去完成,那是很痛苦的,觉得很别扭。是不可能获得健康的,因为你首先从思想上抵制这样的生活方式,在思想上形成了负担。只有“悟”到了健康的真正含意,生活出快乐来,才能保有健康体魄。比如你不能为戒酒而戒酒,你要知道戒酒对你身体的好处,那你是快乐地去戒酒,没有人逼你,是主动完成的,才能成功。再比如说,常保俩分饥与寒,对身体有好处,而且下顿饭才能吃得更香,你要真正认识到这都是很好的事,你才去这么做且是自发的、快乐的,并且无忧。这里的“天” 是指自燃规律,“命”是指顺应自燃的规则。乐天知命,故不忧!
  人生活本是“享受”,人来到这个世界上就是来“享受”这个世界的。享受你的生命、奉献,享受爱,享受自然,享受事业,享受一切。要忙并快乐着;一茶一座,闲并快乐;一生一爱,爱并快乐。总之要知天命, 便无忧虑!
  最后送给各位朋友一句烘绍光教授的养生格言:“忙闲爱甜,都是乐园;风霜雨雪,都是音乐。心态阳光,世界就是阳光的。观念很重要,快乐就在你心里!”
  
  艾滋病的治疗经验——访中医专家张怡智
  
  记者:张医生你好!据我们了解,你运用中医药对艾滋病的治疗取得了一些进展,积累了一定的经验。请你谈谈你的治疗经验:
  张医生:这几年来,我运用中医药对艾滋病的治疗,初步取得了一些成效。我在对艾滋病的研究和治疗过程中始终以严格以中医理论体系为指导思想,即按照整体观念和辨证施治观念。做到尊古而不拟古。
  在五六十年代,我国北京、石家庄两地先后爆发过瘟疫,也就是流行性乙型脑炎,当时用尽了办法,得不到控制。后来请到我国的名中医蒲辅周老先生,蒲老通过对当时的气候、地理、患者的体质等进行分析辨证,开具了一个药方,让所有的人都喝,结果是中药控制了乙脑的流行,这不就是典型的运用整体观念进行辨证施治的案例吗!
  蒲老的思路给我很大的启发,所以在面对不同年龄、不同阶段、不同程度、临床表现错综复杂的艾滋病患者,首先根据他们所处的地域环境、季节气候、每个人的不同体质、甚至是一个群体的患病率的高低等综合因素来综合分析,得出一个中医证型。然后辨证求因,审因论治。
  根据五运六气学说对气候、环境进行分析,对人的体质、七情进行分析,遵循“必先岁气,毋犯天和”的原则,大胆地制定了对当地艾滋病的治疗原则:“一方、一地、一原则”即:去邪兼顾扶正,方用补中益气汤,加上重用蒲公英、连翘、地丁、土茯苓、忍冬藤、银花、白茅根、赤芍。
  谙熟中医理论,谨守病因病机,是我治疗艾滋病的经验。
  记者:你用什么标准评定自己的治疗方案的治疗效果?
  张医生:我对艾滋病治疗效果的评定标准是:临床症状消失,能吃、能喝、能睡、能劳动、提高生活质量,延长了寿命。
  据有关资料研究表明:艾滋病病毒侵入人体,首先攻击CD4+细胞,进而破坏人体的免疫系统。在此过程中CD4+起着决定性作用,病情的发展也与CD4+的数量密切相关。但是有些病人身体情况很好,机会性感染并不严重,但CD4+却很低;有些病人CD4+并不低,但身体情况却很差,机会性感染相当严重。这从西医学来讲也很难解释,治疗非常困难,因为原因不明。而中医学面对这样的困惑时,即可发挥中医的优势和特长,运用“整体观念”,从宏观角度把握病人临床表现的相关证候,辨证论治即可。这正是我深得中医精髓,成功总结治疗方案并能取得成效的原因。
  多年来经我治疗多名患者,通过化验检查的观察,发现患者CD4淋巴细胞变化呈稳定和逐渐上升的态势,病毒载量有降低作用。明显降低如感冒、发热、腹泻、粘膜溃疡等机会性感染的发生频率。
  记者:在接受西医治疗的同时能服用中药治疗吗?
  张医生:如果患者正在接受西医治疗,也能将中药作为辅助治疗 。只是在服用中西药的时间间隔需一小时。因本药方药性平和,副作用极小,而且还能缓解西药的强烈副反应。
  记者:运用您的治疗方案服用中草药,一般多长时间能见到疗效?
  张医生:根据临床治疗情况来看,服用中草药一月后就可以见到明显效果,饮食、睡眠、发热、乏力等症状基本改善,服用半年后,临床症状基本消除,日常生活能力及劳动能力会逐步恢复。
  记者:通过您的治疗方案治疗的艾滋病患者,还复发吗?
  张医生:从临床的治疗的情况看,临床治愈后没有复发的。因为我的治疗方案及具体方药的根本目的是提高患者的免疫功能即扶正。事实说明我的治疗方案及方药对艾滋病患者的疗效进一步验证了中医理论的正确性。因《素问遗篇·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。” 《素问·评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚。”《灵枢·口问》说:“故邪之所在,皆为不足”。
  记者:你对自己的中医药艾滋病治疗方案的前景怎么看?
  张医生:我的艾滋病中医药治疗方案能够扶正祛邪,持久增强病人免疫功能;可以降低西药的毒副作用,达到减毒增效的效果;同时,可以延缓发病时间,延长病人生命,防治艾滋病,已呈现出良好的前景和巨大的潜力。
  
  冠心病的治疗经验——访中医专家张怡智
  
  记者:今天,我们重点是了解你对冠心病的中医治疗方法和成就。
  张医生:冠心病病多发于40岁以上,男性多于女性,且以脑力劳动者居多,是发达国家的流行病,已成为欧美国家最多见的心脏病种。我国近年趋势明显增多,属于四大慢性病之一,而且发病年龄越来越趋于年轻化,严重威胁着我们人类的健康和生命。几千年前,中医就认为,由于脏腑虚损、阴阳失衡,外加情志过极而致胸阳不振、气滞血瘀、痰气瘀阻成“痹”今天西医确诊的冠心病属于中医“胸痹”范畴。《灵枢·五邪》篇曰:“邪在心,则病心痛。”
  病理解剖检查显示:心绞痛的病人,至少有一支冠状动脉的主支管腔其狭窄程度达血管横切面的75%以上。有的有侧支循环形成,冠状动脉发生更严重的阻塞才导致心绞痛。另一方面,冠状动脉造影发现5%~10%的心绞痛病人,其冠状动脉的主要分支无明显病变,提示这些病人的心肌供血和供氧不足,可能是冠状动脉痉挛、冠状循环的小动脉病变、血红蛋白和氧的离解异常、交感神经过度活动、儿茶酚胺分泌过多或心肌代谢异常等所致。
  通过西医病检得出的结论和中医认为冠心病即胸痹的病机是“本虚标实”是一致的。
  记者:你了解目前国内外针对冠心病治疗的技术情况吗?
  张医生:目前对冠心病的治疗大体上是以下三种情形:
  (1)预防:通过降脂、抗凝和针对冠状动脉粥样硬化,病因的治疗来防止动脉粥样硬化的发生和发展。治疗后,则是扩张冠状动脉粥样硬化的进展和减轻心肌缺血缺氧。
  (2)治疗:应用硝酸脂类冠状动脉血管扩张剂,扩张冠脉血管,起到增加冠状动脉血流,改善心肌的血供缓解心绞痛作用。在我国还运用一些中成药,如丹参滴丸、冠心苏合丸等起到扩冠作用。
  (3)外科手术治疗:应用冠状动脉旁路移植手术,经皮腔冠状动脉成形术和通过介入支架手段来改变冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄。
  记者:张医生,你怎样用中医方法治疗冠心病的?
  张医生:我经过多年临床实践,发现冠心病患者常常因饮食习惯、情绪变化以及缺乏必要的身体锻炼等原因,导致心绞痛反复发作,甚者心肌梗死危及生命。因此在对冠心病患者进行综合治疗时,把握两点:“防”和“治”。
  “防”,体现中医“治未病”理论思想,防患于未然。针对冠心病的危险因素做好社区中老年患者宣传教育、膳食养生、七情调节、太极拳锻炼等各种健康预防措施,对于预防心绞痛、心肌梗死的发生;改善中医证候,提高生活质量非常重要。
  “治”,体现出“既病防变”的思想。在结合冠心病最新研究理论,总结多年的临床经验,研制出中医“益气通脉法”, 代表方剂为“益气通脉汤”系列,治疗冠心病。“益气通脉汤”系列为纯中药,功效是益气养血、活血行气、健脾化痰、散风止痛。是针对冠心病各种分型进行治疗的特效药物,增加冠脉血流量,改善心肌缺氧,解决冠状动脉供血障碍的同时,又能扶正固本,从多处入手,标本兼治。具有独到之处。
  “益气通脉汤”系列含有水蛭、地龙等明显分解抑制冠状动脉血管内膜及细胞增生作用的特效中药;丹参、胆星、半夏、麝香等有明显抗心肌纤维化,促进心肌细胞代谢,击活功能低下的心肌细胞,从根本上解决冠脉血管狭窄、恢复心肌供血、纠正心律失常、预防心肌梗死、消除心绞痛有着良好疗效。
  “益气通脉汤”系列可使患者避免支架介入手术、冠状动脉搭桥手术的痛苦及由此带来的危险性和高额的手术费用。实践证明,“益气通脉”系列是治疗冠心病各种分型的有效中药良方,取得了中医治疗冠心病的巨大成就。
  记者:局我们了解,一部分患者应用于冠脉支架或搭桥后血管再狭窄,对这部分病人西医没有太好办法,你有什么方法吗?
  张医生:目前,冠状动脉旁路移植术“冠脉搭桥”,及支架介入手术,是针对冠状动脉粥样硬化形成的血管狭窄最为常见的手术方法,术后对缓解心绞痛、改善心肌缺血,对病人提高生活质量有着较明显的作用,但最大的缺点是,术后由于种种原因,再狭窄发生率较高。
  几年来我用 “益气通脉汤”系列成功治愈术后冠脉再狭窄的患者128例。愈术后冠脉再狭窄的病因是冠状动脉血管内膜上管细胞增生所致,针对这些病因,筛选具有抑制血管内膜细胞增生类中药,通过抑制内皮细胞增生,分解冠状动脉粥样硬化性斑块等手段,起到对冠脉粥样硬化、血管狭窄术后再次狭窄治疗作用。“益气通脉汤”系列是严格按照中医理论要求组方的,在整体观念和辨证施治思想的指导下,宏观调节,标本兼治,始终本着“益气、活血、养血”的原则,对治疗冠脉支架或搭桥再狭窄疗效显著,也是本方案的又一亮点。
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