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【摘 要】 目的：研究胰腺炎手术患者术后饮食情况，结合临床手术治疗方法，找出最有效的饮食护理方法。方法：随机选择某院2013年1月-2014年12月收治的108例胰腺炎患者，分为研究组和对照组各54例，两组患者均接受常规护理，研究组在此基础上进行优质饮食护理干预，对比两组患者术后饮食情况，分析饮食护理的干预效果。结果：研究组患者术后病情恢复状态良好，护理有效率为94.44%，明显优于对照组70.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：胰腺炎在一定程度上会影响患者胃肠功能，所以术后饮食护理非常关键，它不但能避免腹痛、腹泻等不良症状的发生，还能保证患者生活质量水平达标，有很强的实践意义。
【关键词】 胰腺炎 手术患者 术后 饮食护理
前言
胰腺炎是由胆道疾病或酒精中毒导致的胰腺实质进行性损害和纤维化、钙化，患者胃肠功能损坏严重，术后护理难度颇大，尤其是饮食护理[1]。基于此，本文将结合胰腺炎术后饮食护理的关键问题，深度解析术后饮食护理的具体临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究随机选择某院2013年1月-2014年12月收治的108例胰腺炎患者为研究对象，对照组，男34例、女20例，平均年龄（54.23±2.21）岁；研究组，男29例，女25例，平均年龄（48.44±1.19）岁。经初步诊断，患者皆符合胰腺炎基本病症特征，主要临床表现有：腹痛、腹泻、腹胀、腹膜刺激征、恶心呕吐等。两组患者均无胃肠疾病病史，且年龄、性别、病症状态皆不同，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
经手术治疗后，两组患者均接受了围术期的常规护理服务，护理内容有：观察患者术后心态情绪表现，给予安慰、鼓励，保持与患者良好的沟通关系，使其能够积极配合护理工作；遵循无菌操作原则，定期、按时更换药物、服药；设置引流管、辅助呼吸装置、吸痰器等护理器材，保证患者时刻处于良好的生存状态[2]。研究组在此基础上进行饮食护理，首先，根据患者入院前收集的患者基本身体检查资料、信息，拟定术后营养摄入计划，计划可将患者需要术后摄入的营养元素分成类，如：脂肪类、纤维素类、微量元素类等，并选定富含上述营养元素的食物。其次，围绕患者术后1-3天的疾病恢复反应，随即调整饮食方案，如果患者术后伤口恢复慢，胃肠功能衰弱，这一期间适合食用流食或易消化的食物，蔬菜水果汁、鸡蛋、牛奶等；如果患者术后伤口恢复的很快，胃肠功能也有所提升，可在术后3-5天之后，逐渐提高饮食量，采用低脂少渣的半流食物，瘦肉粥、蔬菜汤、水果、少量米饭，以及患者喜欢吃的部分食物[3]。最后，术后3周内，患者的饮食计划与方案是根据患者病情恢复变化随即调整的，并不固定，在饮食护理期间，护理人员要严格监督、管理、限制患者的日常饮食，并将基础性的知识与思想教给患者及患者家属，让他们在理解的基础上全力配合，注意切勿让患者出现暴饮暴食，吸烟、饮酒，及吃辛辣刺激性食物等现象[4]。
1.3 疗效评价指标
1.3.1 护理效果
①显效：术后无不良饮食反应，身心状态良好，排尿、排便量正常，无并发症发生，伤口愈合完全；②有效：不良饮食反应很少，排尿、排便相对正常，腹痛、腹胀现象明显减少，伤口愈合良好；③无效：不良食物反应明显，胰腺炎其他临床病症虽有减弱但仍时常发生，腹痛、腹胀等临床表现集中发生，伤口愈合状态不好。
1.3.2 生活质量评分
根据《生活质量评定量表》中的部分内容，本调查研究选择一部分调查，内容有：对饮食护理工作的满意度、饮食有无不良反应情况发生、对饮食是否满意、疾病恢复状态如何、饮食是否有规律、计划等五项，共计10分。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组患者术后病情恢复状态良好，护理有效率为94.44%，明显优于对照组70.37%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。
3 讨论
本组研究证明，饮食护理对于胰腺炎患者术后恢复有显著辅助作用，资料中的108例患者，术后恢复情况存在差异，但最本质的不同是他们在接受护理服务之后，所表现出来的疾病恢复特征和生活状态表现，研究组明显优于对照组。一方面，研究组患者经饮食护理后，能够摄入充足的营养成分，在不给胃肠带来饮食压力的基础上，配合治疗、护理工作，护理效果显著，有效率高达94.44%，饮食不良反应仅1例，而由于对照组在饮食方面没有进行系统、严格的管理与监督，所以饮食不良事件时有发生，共14例，护理有效率较低，为70.37%。
总而言之，饮食护理是胰腺炎术后治疗与恢复的难点，因为疾病的特殊性，所以要求医护人员时刻关注、询问、体察患者的疾病恢复情况，从专业角度，给患者及患者家属专业的饮食意见，并给予周到地、体贴地服务，使患者能从饮食护理中受益，在疾病恢复期能够健康饮食、合理饮食，在保证生活质量的基础上，使自己的身体迅速恢复到最佳状态。
参考文献
[1]王焕章.27例胰腺炎术后观察与护理体会[J].中外医学研究，2011，11（125）：94-95.
[2]任秀红，张桂艳，董明玉.饮食护理干预对全胃切除术后饮食相关并发症的影响[J].中国卫生标准管理，2013，29（124）：33-35.
[3]赖雪梅，张桂莲.饮食护理干预对全胃切除术后饮食相关并发症的影响[J].大家健康（学术版），2014，29（115）：169-175.
[4]王婷，杨静娟.关于对心脏病患者进行营养饮食护理的体会[J].现代养生，2014，19（124）：279-281.
作者簡介：陈辉，女，33岁，温岭市第一人民医院肝胆外科，护师.
【关键词】 胰腺炎 手术患者 术后 饮食护理
前言
胰腺炎是由胆道疾病或酒精中毒导致的胰腺实质进行性损害和纤维化、钙化，患者胃肠功能损坏严重，术后护理难度颇大，尤其是饮食护理[1]。基于此，本文将结合胰腺炎术后饮食护理的关键问题，深度解析术后饮食护理的具体临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究随机选择某院2013年1月-2014年12月收治的108例胰腺炎患者为研究对象，对照组，男34例、女20例，平均年龄（54.23±2.21）岁；研究组，男29例，女25例，平均年龄（48.44±1.19）岁。经初步诊断，患者皆符合胰腺炎基本病症特征，主要临床表现有：腹痛、腹泻、腹胀、腹膜刺激征、恶心呕吐等。两组患者均无胃肠疾病病史，且年龄、性别、病症状态皆不同，差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
经手术治疗后，两组患者均接受了围术期的常规护理服务，护理内容有：观察患者术后心态情绪表现，给予安慰、鼓励，保持与患者良好的沟通关系，使其能够积极配合护理工作；遵循无菌操作原则，定期、按时更换药物、服药；设置引流管、辅助呼吸装置、吸痰器等护理器材，保证患者时刻处于良好的生存状态[2]。研究组在此基础上进行饮食护理，首先，根据患者入院前收集的患者基本身体检查资料、信息，拟定术后营养摄入计划，计划可将患者需要术后摄入的营养元素分成类，如：脂肪类、纤维素类、微量元素类等，并选定富含上述营养元素的食物。其次，围绕患者术后1-3天的疾病恢复反应，随即调整饮食方案，如果患者术后伤口恢复慢，胃肠功能衰弱，这一期间适合食用流食或易消化的食物，蔬菜水果汁、鸡蛋、牛奶等；如果患者术后伤口恢复的很快，胃肠功能也有所提升，可在术后3-5天之后，逐渐提高饮食量，采用低脂少渣的半流食物，瘦肉粥、蔬菜汤、水果、少量米饭，以及患者喜欢吃的部分食物[3]。最后，术后3周内，患者的饮食计划与方案是根据患者病情恢复变化随即调整的，并不固定，在饮食护理期间，护理人员要严格监督、管理、限制患者的日常饮食，并将基础性的知识与思想教给患者及患者家属，让他们在理解的基础上全力配合，注意切勿让患者出现暴饮暴食，吸烟、饮酒，及吃辛辣刺激性食物等现象[4]。
1.3 疗效评价指标
1.3.1 护理效果
①显效：术后无不良饮食反应，身心状态良好，排尿、排便量正常，无并发症发生，伤口愈合完全；②有效：不良饮食反应很少，排尿、排便相对正常，腹痛、腹胀现象明显减少，伤口愈合良好；③无效：不良食物反应明显，胰腺炎其他临床病症虽有减弱但仍时常发生，腹痛、腹胀等临床表现集中发生，伤口愈合状态不好。
1.3.2 生活质量评分
根据《生活质量评定量表》中的部分内容，本调查研究选择一部分调查，内容有：对饮食护理工作的满意度、饮食有无不良反应情况发生、对饮食是否满意、疾病恢复状态如何、饮食是否有规律、计划等五项，共计10分。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组患者术后病情恢复状态良好，护理有效率为94.44%，明显优于对照组70.37%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。
3 讨论
本组研究证明，饮食护理对于胰腺炎患者术后恢复有显著辅助作用，资料中的108例患者，术后恢复情况存在差异，但最本质的不同是他们在接受护理服务之后，所表现出来的疾病恢复特征和生活状态表现，研究组明显优于对照组。一方面，研究组患者经饮食护理后，能够摄入充足的营养成分，在不给胃肠带来饮食压力的基础上，配合治疗、护理工作，护理效果显著，有效率高达94.44%，饮食不良反应仅1例，而由于对照组在饮食方面没有进行系统、严格的管理与监督，所以饮食不良事件时有发生，共14例，护理有效率较低，为70.37%。
总而言之，饮食护理是胰腺炎术后治疗与恢复的难点，因为疾病的特殊性，所以要求医护人员时刻关注、询问、体察患者的疾病恢复情况，从专业角度，给患者及患者家属专业的饮食意见，并给予周到地、体贴地服务，使患者能从饮食护理中受益，在疾病恢复期能够健康饮食、合理饮食，在保证生活质量的基础上，使自己的身体迅速恢复到最佳状态。
参考文献
[1]王焕章.27例胰腺炎术后观察与护理体会[J].中外医学研究，2011，11（125）：94-95.
[2]任秀红，张桂艳，董明玉.饮食护理干预对全胃切除术后饮食相关并发症的影响[J].中国卫生标准管理，2013，29（124）：33-35.
[3]赖雪梅，张桂莲.饮食护理干预对全胃切除术后饮食相关并发症的影响[J].大家健康（学术版），2014，29（115）：169-175.
[4]王婷，杨静娟.关于对心脏病患者进行营养饮食护理的体会[J].现代养生，2014，19（124）：279-281.
作者簡介：陈辉，女，33岁，温岭市第一人民医院肝胆外科，护师.