基于能力培养的教学模式在病理教学中的应用

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  摘 要:病理学教学过程中创新教学方法,引入能力培养教学模式有助于培养医学生各项能力,为后期走上工作岗位做好铺垫。本文中详细分析能力培养教学模式的应用,提供教学质量。
  关键词:能力培养;教学模式;病理教学
  高职院校病理学教学过程中,如何提高学生学习能力是学校普遍关注的问题。基于能力培养的教学模式可以有效提高教学效果,激发学习热情与积极性,最终实现提高医学生专业素质的目的。
  1培养临床思维能力
  传统病理学教学法就是教师在课堂上直接给出较为典型的案例,然学生根据教师语言描述对疾病做出诊断和说明。例如,患者张莫某,男,22岁,学生,醉酒后淋雨,于当晚突然发病,出现寒颤、高热、胸痛、呼吸困难等症状,继而引发咳嗽,痰呈铁锈色,家属将其送往附近医院就诊。听诊结果发现患者左肺下叶出现大量湿啰音;触诊时发现患者出现语颤增强现象;血常规检查发现患者体内白细胞含量为17*109/L;X摄线检查发现患者左肺下叶出现大片致密阴影。
  请问:该患者的临床诊断结果是什么?做出这样诊断有哪些依据?这种案例教学方式学生从其中某一信息就能得出正确诊断,如根据患者“痰呈铁锈色”就能断定患者为大叶性肺炎。因此,教师在教学过程中对问题要进行深入设计,突出对学生诊断能力和判断依据的培养。
  如上例可以这样提问:患者血常规检测中白细胞含量17*109/L,出现高热、震颤的病例依据是什么?利用生理知识解释患者为什么会出现呼吸困难的症状?形成铁锈色痰的原因是什么,这说明什么问题?患者左肺下叶出现大量湿啰音、语颤现象增强说明患者肺部发生了怎样的病变?是什么原因引起患者左肺下叶大片致密阴影?如此设计问题将病理学中的患者症状、体征变化和病理改变联系起来,变被动灌输为主动探究,便于学生更好地理解和掌握疾病特征和引发原因,更能调动学生学习和思考的积极性。
  2培养自主学习能力
  创新教学方法的方式培养学生自主学习能力,可以结合具体病案通过问题的形式展开教学,利用层层递进的问题激发学生学习兴趣。教学活动开展时,充分考虑教学目标与学生具体情况,选择典型的临床病例,设计一系列层层递进的问题,通过问题引导学生主动思考、探索,进而实现培养学生自主学习能力的目的。
  如,一女性患者,年龄38岁,入院治疗时已经连续出现2周的呼吸急促、发热及心悸症状。主治医生询问后得知,患者本人4年前劳动时出现心跳气短的情况,一直并未重视,直到最近半年,症状不断加重,且出现下肢水肿等情况。此外,三周前夜晚层出现梦中惊醒且气喘不止的情况。患者7~8岁时曾实施扁桃体摘除术,16岁出现膝关节疼痛,近两周出现咳嗽情况,检查中发现痰液带有血丝,平常出现心悸等加重情况。
  教师可以以此病例为出发点,结合诊断结果、治疗方法及临床效果开展教学,引导学生分析具体问题,如患者原发疾病?先后出现的呼吸困难都是哪种形式的?出现心力衰竭的直接原因?下肢水肿的发病原理?……
  在这些问题的引导下将所有学生分成若干小组,安排各学习小组讨论分析,课后查閱文献、了解症状、与临床医生交流等,获得一首资料,交流与讨论分析的结果。最后教师做好评价,总结各小组结论的问题及不足,并详细解答学生遇到的问题,通过指导充分调动学生学习积极性,培养学生临床思维能力。
  3培养科学思维能力
  病理学教学过程中采取有效措施培养学生科学思维能力,可以提高学生岗位适应能力及职业素养。
  依据学习迁移的认知结构学说,教师要善于引导学生运用已学知识的迁移来掌握新知识。因此,复习相关已学内容是学习病理生理学的基础,如果学生对这些相关内容较生疏或掌握不足,那么在正式教授之前,可以进行简要的复习。这样学生在理解和掌握病理生理学的疾病发病机制时,便有了较为扎实的基础,有利于不同知识结构的衔接,加强各学科间的横向联系,让学生逐步形成医学整体思维模式。
  例如,在学习水肿发病机制时,可以引导学生先复习生理学已学过的组织液的生成与回流,让学生在此基础上,思考组织液增多是由哪些因素造成的,然后再讲解血管内外液体交换失衡引起水肿的机制,学生就容易接受了;同时教会学生这种思考问题的方法,增强其学习兴趣。通过加强学生兴趣提高教学质量,为以后工作、学习夯实基础,为社会输送大量高素质医学人才。
  4结语
  总之,通过基于能力培养的教学模式应用,效果显著,可以快速提高学生综合素养水平,不断更新与完善教学方式,有效提高各项专业能力。希望通过本文论述,为病理学教学提供经验借鉴。
  参考文献
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