小儿外伤性脾破裂的护理体会

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我院自2000年1月至2008年12月共收治小儿外伤性脾破裂24例,非手术治疗4例,手术治疗20例,其中18例采取原位保脾手术。我们采取了积极的治疗护理措施,全组均获治愈,除1例在住院期间合并上呼吸道感染外,均未出现并发症。我们体会到,小儿外伤性脾破裂易合并失血性休克,因此应尽快建立静脉通道,密切观察生命体征,需行手术治疗的病儿,尽快作好术前准备,以免延误手术时机;部分单纯脾包膜下裂伤的病儿采取非手术治疗,应注意观察有无迟发性出血征象。全麻术后清醒初期,应保持呼吸道通畅,防止术后出现窒息,术后维持补液,保持各种引流管道通畅,准确记录每日出入量,对保脾手术后病儿观察有无出血,对脾切除术后病儿观察有无感染征象,防止术后发生暴发性感染;术后肠道功能恢复后指导病儿逐渐恢复饮食,有利于早日康复。
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