血清超敏C-反应蛋白 可溶性肿瘤坏死因子受体-I及TOLL样受体4对早产儿早期感染的诊断价值

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whsvlsy
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目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性肿瘤坏死因子受体-I(sTNFR-I)及TOLL样受体4(TLR4)对早产儿早期感染的诊断价值。方法 选取2017年1月—2020年8月在宁波大学医学院附属医院治疗的患有感染性疾病的早产儿75例为研究对象,其中重症全身性感染患儿34例(重症感染组),局部感染患儿41例(局部感染组),同时选取40例非感染性疾病患儿为对照,检测各组患儿血清hs-CRP、sTNFR-I及TLR4水平,探讨不同指标异常表达及其诊断学价值。结果 重症感染组患儿血清hs-CRP、sTNFR-I及TLR4水平均显著高于局部感染组和非感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05);局部感染组患儿血清hs-CRP、sTNFR-I及TLR4水平均显著高于非感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗4周后,重症感染组和局部感染组患儿血清hs-CRP、sTNFR-I及TLR4水平均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);重症感染组患儿血清hs-CRP、sTNFR-I及TLR4水平显著高于局部感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清hs-CRP鉴别诊断早产儿感染的临界值为1.02 ng/ml时,灵敏度为92.56%,特异度为94.55%,曲线下面积(AUC)值为0.921;sTNFR-I鉴别诊断早产儿感染的临界值为20.64 mg/L时,灵敏度为91.32%,特异度为92.66%, AUC值为0.954;TLR4鉴别诊断早产儿感染的临界值为110.6 mg/L时,灵敏度为93.54%,特异度为94.65%,AUC值为0.928。结论 血清hs-CRP、sTNFR-I及TLR4在早产儿感染性疾病中异常表达,同时其在疾病诊断中具有一定的参考价值。
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