每一件3D打印的假体都是艺术品
　　60岁的陈先生9个月前下楼时不慎摔了一跤，顿时整个左髋部连着整条腿都动弹不得，特别疼痛，陈先生被送到家附近的医院，检查显示陈先生髋部已经是左髋臼粉碎性骨折。
　　陈先生说，当时这条腿整个走不起来路，而且短了将近两三厘米，几家大医院都去过，医生都认为手术难度比较大。陈先生也在医生建议下尝试进行了牵引等一些保守治疗，可是效果不明显。后来，在朋友的介绍下，陈先生来到医院骨科进行治疗，医生运用最新治疗技术和设备，为陈先生设计了治疗方案，利用3D打印了陈先生的多孔人工髋臼假体，顺利地进行了手术，术后3天疼痛明显减轻，然后基本就不疼了，腿也能自己弯曲，解决了行走问题。
　　将患者需手术部位的影像数据传入电脑进行处理，并连接到专门3D打印机。经过几个小时到几十个小时以后，用一种可再生可降解的材料，将它1：1地以仿真模型的形式打印出来。3D打印目前最大的特点在于手术极具个性化，各人的骨头生长、关节面等情况都不相同，可以根据患者的具体病情，打造最适合患者的人造部位。目前，3D打印的定制化假体使用的是钛合金材料。钛合金材料的理化性质较为理想，比如它的弹性模量是金属中最接近骨的材料之一，它的生物相容性也很高，在临床上已经广泛应用于骨科的内固定钢板、人工关节、脊柱内固定，口腔科的种植牙根，颌面外科的颌面修复体等。可以说每一件3D打印的假体都是精美的艺术品。
　　既然3D技术能打印骨骼，那是否意味着骨肿瘤或者骨折的患者，都可以采用该技术来做替代骨骼？
　　从理论上讲是可以的，但一般情况下，这种技术应用在复杂部位的骨头上很难，比如骨头形态结构不规则等，像简单的肱骨、股骨等，用传统技术做成的假体就可以使用；其次，要看患者的身体情况。
　　术前演练确保手术精准
　　3D打印技术除了打印假体帮助患者手术修复病变之处，在骨科临床中3D打印技术还能为医生提前进行手术演练。就和士兵上战场都要进行演习一样，如果做手术之前可以提前演练的话，在真正进行手术时就可以缩短手术时间，手术的效果也会更好，对于患者来说真的是一个很大的福音。
　　朱先生是一位恶性肿瘤患者。术前，由于恶性肿瘤生长的位置特殊，周围牵扯的血管很多，仅凭X线片难以估测手术风险，医院为他进行了肿瘤的3D打印。将肿瘤实体模型打印出来后，医生提前演练，确定如何动刀，确保手术时更加精准。最后，这个难度很高的手术取得了成功。
　　骨科医生通过模型，可以在术前了解这个病变的骨头有多长、情况怎样，应该在哪个部位安装钢板、钢钉，安装几颗钉等具体细节。然后，就可以运用这个模型进行模拟手术，制订出科学、详细的手术计划。3D打印出来的模型，并不是植入到人体里，而是运用这仿真模型做好术前的诊治方案。
　　相比以前，在做这类手术时，医生通常要做一些辅助检查，作为手术准备的依据。比如照X线片、CT影像、核磁共振等。相对来说，这些检查最终呈现出来都是二维的图像，没有办法给出一个真实的、立体的感觉，对患者的伤情还原也不是很清晰全面。在运用了3D打印技术后，这个问题就得到了很好的解决。比如陈先生的多孔人工髋臼，以前传统的手术方法是，要先打开手术部位，找到病变区域，才能具体进行手术。耗费时间，也会加大出血量。通过3D打印技术，骨头损坏情况80%～90%可以真实地立体地呈现和复制出来。可缩短手术时间、减少出血量、减少手术程序。患者康复也比较快。以前手术后，患者起码要在病床上躺3～6个星期。通过3D打印技术，可以减少部分手术程序，可以选择更直接的手术方法，病人恢复期也可明显缩短。
　　目前，应用于医疗的3D打印技术仍属于初级阶段，主要是帮患者提前设计手术，也正尝试将3D打印出的骨骼“假体”，直接填充在手术缺损的部位。也就是说，今后想做什么形状的骨骼都可以，患者可依靠这一技术实现“私人订制”，比如膝关节、股骨头，而不是用现在统一规格的流水线产品。未来，3D打印机或可实现人体器官的打印，为患者打印出所需要的人体个性化“零部件”。但目前，这项技术在我国还处于临床初步阶段。