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目的 观察三种肺复张(RM)水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效、安全性和维持时间的影响.方法 15例ARDS机械通气的镇静患者,随机采用3种高水平CPAP.结果 RM治疗后与治疗前比较,Ⅱ组、Ⅲ组PAWP增高、各组PIP、Pplate提高和Ⅲ组与Ⅰ组比较PIP、Pplate增加、PaO2在Ⅱ组和Ⅲ组RM后10～60 min增加、Ⅱ组和Ⅲ组DO2在30 min增加,差异有统计学意义.结论 Ⅱ组和Ⅲ组对改善氧合和提高氧供都明显,但Ⅲ组对血流动力学影响更明显。