一座有待开采的金矿

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  正如中国制造业中“通过信息化调整工业产业结构,带动新型工业化发展”一样,IT信息化可以拉动各个行业的再一次爆炸式增长以及高效而优化的进步,行业的迅速发展又可以侧面推动IT信息化的进程,医疗行业也不例外。
  
  医疗市场潜力巨大
  
  中国医疗行业的不断发展与变革,使中国医疗机构的IT投入与卫生总花费比例严重失衡,中国人均医疗卫生费用和医疗卫生费用占GDP比例较国外发达国家尚存较大差距,以上所有这些都预示并决定了医疗信息化大发展时期的到来,同时竞争也将日趋激白热化。
  在各医疗机构决策者与CIO忙于为自身的生存和发展而大力加强医疗集团化、规模化以及信息化的同时,国内外独立软件提供商(ISV)、系统集成商(SI)以及其他解决方案提供商(SP)也在加紧闭门修炼,对中国医疗行业市场这堆诱人的“金矿”跃跃欲试。与此同时,HP、Intel、Microsoft、Oracle等国际IT巨头的加入,以及IBM、BearingPoint等国际咨询公司的参战,将使这场战役越演越烈,这将有助于打造中国现代化的医疗卫生体系和全方位的和谐医疗卫生环境。
  中国医疗行业在迅速发展的同时也在经历其不断摸索与自我调整的阶段,受中国国内生产总值(GDP)飞速增长、医院管理年、“十一五”规划以及加入世贸组织(WTO)等外界政治和经济的影响,医疗行业的产业形态及竞争格局、医疗机构的收入结构与服务模式、人民群众的看病渠道和消费心理在2004年后继续显现出巨大的变革。
  根据IDC发布的研究报告《中国医疗行业IT解决方案市场2006~2010年预测与分析》显示,2005年中国医疗行业整体IT花费总量为50多亿人民币,比2004年预测的49亿人民币高出1亿多,这主要归因于各医疗机构都在大力加强自身基础架构的建设并加大对硬件设备的采购力度。另外,全院级医学影像存档与通信系统(PACS)的普及和电子病历(EMR)的热需引发了市场对存储解决方案需求的强劲拉动,因此硬件产品的出货量超出了预期。其中硬件占绝大部分(IT硬件占46.8%,网络设备占24.2%),而成型的软件产品占13.1%,IT服务占15.9%。IDC预计到2010年,医疗整体IT市场将达到120多亿人民币,其2005年~2010年的复合年平均增长率将达到19.2%。届时,软件产品占整体IT花费的比重将上升到20.7%,服务上升到19.8%,而包括IT硬件和网络设备在内的硬件比例则将从2005年的71.0%下降到2010年的59.5%。
  
  医院采购行为分析
  
  IDC中国垂直行业研究部分析师陈羽先生认为,随着中国医疗机构的信息化建设进一步发展,我国医疗机构的信息化建设的重点开始从以财务管理为主的第一阶段过渡到以临床支持为主的第二阶段。医疗机构信息系统的建设重点从财务管理系统转向CIS(临床信息系统)、PACS(影像存档和通信系统)、RIS(放射科信息系统)、LIS(实验室信息系统)系统,以及网络管理、安全软件等。系统的应用水平也已从单机任务的计算机IT管理和计算机网络的部门级信息系统阶段,向集成客户机服务器结构的完整的医院信息系统阶段发展,同时也更为注重医院内外部网络的进一步建设。此外,发达地区内的各大医院正在努力实现医疗行业信息化创新,实现计算机辅助管理、辅助决策的目标,将通用性治疗变为个性化治疗,以便更好地分析并满足客户的不同需求,从而更好地为人民群众服务。因此,成本分析、流程再造、联机分析、数据仓库等技术正在被引进到实际应用中。
  医院的医疗信息化决策流程会因为医院的类型或其他方面不同而有所区别,但总体而言较为相似,一般要经过:需求提出——战略规划和立项——预算和预算申请——预算审批——投资——软硬件平台评估和选择——解决方案评估和选择——供应商评估和选择——项目实施。部分医院将部分流程合并(如解决方案与供应商的评估和选择合并在一起),或者将部分流程分成几个流程,但是实际的流程基本相同。在整个流程中,一般是由对信息化要求较为突出的科室或由对医院信息化了解程度较高的信息中心等相关部门提出需求,上报至医院管理层进行具体战略的制订,在做出具体的人事和财政安排后,由信息中心参与负责项目的规划、方案选择和实施等工作,并提出决策建议,而战略决策和最终决定等工作通常由医院的主管领导决定。
  一般医院会设有专门的信息化领导小组或者招标办、采购委员会,他们会不同程度地参与医务信息化的决策流程。有的医院考虑到相关信息人员的专业程度不够,在最后解决方案的评估和选择过程中,会通过邀请数位行业内专业人士组成评估小组,对多位厂商所提供的解决方案进行考察评估和比较,结合医院的实际情况,来做出最后的采购决策,即有一个区别于普通招标的“议标”过程。还有一部分医院的医务信息化投资是由上级拨款,或者是由上级进行区域性的总体规划的,这时上级机关通常会参与决策流程。经济条件好的医院一般采用全面建设的方式,即先确立总体规划,统一购进机器,统一开发。中小型医院一般先确立总体规划,从科室逐一推广,科室一级在决策流程上具有一定自主权。
  在采购流程中,对于与原始硬件提供商有良好合作关系的解决方案提供商,一般会代替医院负责项目硬件的采购,以争取到更为优惠的价格,信息科、医院设备科或医学工程处会参与协商;也有的项目是解决方案提供商只负责项目实施,硬件由医院向相关厂商或代理商直接购买。
  一个较大的项目的实施规划一般会采取分期的方式来逐步完成整个系统的构建。而有些医院也通过分期的方式来对解决方案提供商的项目实施能力和服务质量进行考察和评估,因而有些医院的项目可能与解决方案提供商只签订一期的合同,只有通过了一期项目的评估,解决方案提供商才可能拿到下期项目的合同。此外,也有一些医院考虑到不同解决方案提供商有各自的优势解决方案,因而也会选择不同提供商来提供相应的解决方案,所以现在有些医院考虑选择集成能力较强的厂商负责整个项目过程及选用该厂商的一个解决方案,同时集成其他厂商的优势解决方案。
  在最终用户的调研中发现,医院对信息化项目有了更为深刻的了解,同时各医院间信息化建设方面的交流也渐渐增多,有项目立项的医院在前期也会做相当的调研工作,医院信息技术人员的对项目评估方面的能力也较以前有所提高,能够对不同厂商所提供的解决方案的技术优劣进行一定的评估。而项目流程的整个过程中各个关键环节的决策者仍然是医院的最高领导层或者是主管医院信息化建设的负责人。
  
  分析师建议
  
  人们对医疗服务的需求将逐渐的多元化、细分化与复杂化,行业IT建设将显现出前所未有的巨大潜在空间。
  针对目前的医疗行业IT解决方案市场的特点,陈羽先生建议:
  1. 对于解决方案提供商来讲:第一,建议分派顾问或研发人员到各地事业部,深入了解用户实际业务,加快对市场及用户需求的反应速度;第二,增大研发力度,真正以病人需求为导向,通过IT解决方案使病人得到方便;第三,围绕社区医疗大力拓展产品线及整体解决方案,增强自身系统集成能力;第四,与大型跨国企业谋求合作,实现共同发展;最后,加强内部及对渠道的管理,开源节流。
  2.对于各级医疗机构来讲:第一,还是加强医疗信息化建设,为医疗质量环节提供监测和控制,保障医疗质量和安全;第二,加强基础设施、数据、应用和工作流的整体设计与管理,建立有效管理机制;第三,重视外包,通过外包降低运营成本,提高服务质量,转移风险;第四,走医院集团化道路,注重服务营销和品牌推广;第五,观望政府部门相关政策法规,理性地选型、采购和实施。
  
  Juniper推出M120多业务边缘路由平台
  
  日前,Juniper推出了特征丰富、可扩展性强的多业务边缘路由平台M120。M120多业务边缘路由平台的传输速度高达万兆,加上灵活且具成本效益的服务配置,能够帮助传统移动通讯提供商、有线运营商和大型企业更迅速的向下一代融合式IP商用及家用服务迁移。
  M120基于Juniper的下一代数据包转发引擎技术I-chip。
  I-chip利用最新的芯片技术提升效率,令M120具备优秀的可扩展性和性能,并能够在单一平台上支持100,000多个逻辑接口。
  M120为应用级用户提供更好的服务功能,并增强了可扩展性,让提供商在不影响性能的情况下提高每个平台支持的服务和客户数量。这不仅提高了服务灵活性,还降低了单个用户的成本。 (李瀛寰)
  
  Netgear推出ADSL2 调制解调器路由器
  
  美国网件(NETGEAR)公司近日发布了一种具备无线功能并基于802.11n草案规格的ADSL2 调制解调器路由器。RangeMax NEXT无线ADSL2 调制解调器路由器DG834N集中了ADSL2 调制解调器、路由器、四端口10/100M交换机、SPI双重防火墙和符合11n草案的NETGEAR RangeMax NEXT无线局域网技术,为用户提供了较快的数据吞吐速度和较远的传输距离。
  DG834N适用于家用或小型办公市场的完整联网。 (李刚)
  
  华硕“宽翼”系列无线网卡上市
  
  近日,华硕电脑宣布,其“宽翼”系列产品线两款无线网卡华硕WL-100g.E和华硕WL-138g.E将于近日正式上市。其中,华硕WL-100g.E适合笔记本电脑使用,而华硕WL-138g.E则是专为台式电脑无线上网而准备的。
  采用了Broadcom公司最新的BroadRange技术,华硕WL-100gE无线网卡信号覆盖范围是标准 802.11g规格无线网卡的300%,而华硕WL-138g.E信号覆盖范围也是标准802.11g规格无线网卡的3倍。基本可以满足绝大部分中小企业用户、高端家庭用户和SOHO用户的无线网络需求。 (李刚)
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