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目的
评价广泛期小细胞肺癌（SCLC）化疗后接受胸部IMRT，发生放射性肺炎（RP）的临床和剂量-体积因素。
方法回顾性分析2007年至2012年接受化疗和IMRT的130例初治广泛期SCLC患者，化疗方案以顺铂、依托泊甙方案为主，放疗平均剂量为55.3 Gy（32~67 Gy）。RP采用常见不良反应事件评价标准（4.0版）进行评价，分析放疗结束后2级及以上RP发生的危险因素。通过单因素和多因素统计学方法分析预测因子。
结果全组中位随访时间37个月（4~66个月）。37例（28.5%）患者出现了≥2级的RP。单因素分析显示，年龄和剂量学参数（双肺V5、V10、V20、V30、平均肺剂量、双肺体积）与RP显著性相关；多因素分析显示，只有双肺V5是≥2级RP的独立危险因素。
结论多个临床和剂量学参数与RP的发生存在风险相关性，尤其是双肺V5。对化疗有效的广泛期SCLC患者行胸部放疗时，应综合考虑这些因素，适当降低V5的体积。