【摘 要】
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目的 比较手术与非手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法 将64例老年桡骨远端不稳定骨折患者按照治疗方法不同分为非手术组（受伤当日采用手法复位石膏外固定治疗，40例）和手术组（采用切开复位锁定钢板内固定治疗，24例）。记录两组骨折复位及愈合情况、影像学指标、腕关节活动度及术后并发症发生情况。采用上肢功能调查量表（DASH）评价腕关节功能恢复情况。结果 患者均获得随访，非手术组随访时间12～16
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目的 比较手术与非手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法 将64例老年桡骨远端不稳定骨折患者按照治疗方法不同分为非手术组（受伤当日采用手法复位石膏外固定治疗，40例）和手术组（采用切开复位锁定钢板内固定治疗，24例）。记录两组骨折复位及愈合情况、影像学指标、腕关节活动度及术后并发症发生情况。采用上肢功能调查量表（DASH）评价腕关节功能恢复情况。结果 患者均获得随访，非手术组随访时间12～16（13.4±2.4）个月，手术组随访时间13～17（14.1±1.8）个月。（1）骨折复位及愈合情况：非手术组石膏外固定当日解剖复位13例，功能复位27例；骨折均愈合，时间4～6周。手术组均解剖复位；骨折均愈合，时间4～8周。（2）掌倾角、尺偏角、桡骨高度：治疗后12周、12个月手术组明显优于非手术组（P＜0.05）。（3）腕关节活动度及DASH评分：治疗后12个月两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后并发症发生情况：非手术组1例发生反射性交感神经性骨营养不良。手术组2例切口浅表感染。结论 手法复位石膏外固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折方法简单，患者无需住院，而且能有效恢复腕关节功能，尤其对于高龄患者是一种良好的选择。
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