以双侧侧胸壁痛为首发症状的胸椎转移癌1例

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病人,女,66岁.双侧侧胸壁痛5月余,加重伴腰背部痛6 d.局部疼痛呈针刺样,时轻时重,无发烧、咳嗽等,一般情况好.曾在当地医院行胸片检查未见明显异常,查血沉、抗"O"、类风湿因子正常,诊断为"肋间神经痛,隐性带状疱疹",给以中草药治疗,病情无缓解.6 d 前患者侧胸壁痛加剧,不能侧卧,而且腰背部出现持续性钝痛,大便时加重.查体:浅表淋巴结未发现肿大.心肺未见阳性体征,腹平软,未触及肿块.肝脾未触及,肝区、肾区无叩击痛.双侧侧胸壁压痛,尤以季肋部明显.
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