【摘 要】
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目的 探讨胰十二指肠切除术胰肠吻合方式与胰漏发生的关系,以寻找预防胰漏的办法. 方法 2001年1月至2005年12月行胰十二指肠切除术胰肠吻合106例.其中行胰腺空肠端端套入吻合
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院普外科
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目的 探讨胰十二指肠切除术胰肠吻合方式与胰漏发生的关系,以寻找预防胰漏的办法. 方法 2001年1月至2005年12月行胰十二指肠切除术胰肠吻合106例.其中行胰腺空肠端端套入吻合52例,胰腺-空肠端侧套入吻合31例,胰管与空肠黏膜吻合23例;胰管支撑胰液内引流101例,胰管支撑胰液外引流5例.所有病例均放置T管. 结果 术后出现胰漏11例,占10.4%,其中胰腺空肠端端吻合5例(9.6%),胰腺空肠端侧吻合4例(12.9%),胰管空肠黏膜对黏膜吻合2例(2/23);胰管内放置支撑管胰液内引流101例、外引流5例,三种胰肠吻合方式的胰漏发生率差异无显著性意义(P＞0.05),显示胰肠吻合方式与胰漏的发生无相关性. 结论 同一种吻合方式并不适用于所有病人,熟练掌握操作技术,积累丰富的临床经验,并根据具体情况选择相应的处理方法,才能将胰漏的发生率降到最低程度.
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