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【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2013）11-0729-01
【摘要】糖尿病是一种常见病、多发病。据报道，全球现有糖尿病患者超过1亿，中国至少有4500
万人之多。由于病因的复杂性，糖尿病的预防和治疗变得十分困难。除积极配合医生的治疗外，饮食习惯及生活方式、健康教育对糖尿病防治也有重要影响。因此，真正关注自身健康，讲究科学营养，改变不和理的饮食习惯、生活方式，注意劳逸结合，才能更好的防控病情。本文从糖尿病定义、典型症状、分类、饮食原则、健康教育等方面进行综述。
【关键词】糖尿病 健康教育 饮食原则 运动 胰岛素使用
前言
近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家，都呈上升趋势，已成为现代社会的常见病、多发病，是继心脑血管病、癌症之后严重威胁人类生命健康的疾病。目前糖尿病还不能根治，一切治疗方法都是对症治疗。因此一旦患病，往往伴随终身。继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病人健康乃至生命的主要问题。在各种疾病当中，糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。它需要患者长期不懈地积极配合医生的治疗，坚持自我调理饮食和生活起居，才能达到控制病情，减少或延缓并发症发生的目的。
1、糖尿病的定义：是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用，而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。
2、典型症状：临床上所说的“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少。
3、糖尿病诊断标准：1）、有糖尿病症状，并且任意血糖≧11.1mmol/L； 2）、空腹血糖≧7.0mmol/L； 3）、糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。符合上述标准之一的患者，在另一天重复上述检查，若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。糖耐量试验服糖后2小时血糖≧7.8mol/L，但又低于11.1mmol/L诊断为耐量低减。空腹血糖高于或等于6.1 mmol/L，但又低于7.1 mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损。
4、并发症糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外，一般起病徐缓，难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状，但发展下去往往有并发症，而并发症致死致残率极高，应引起高度重视。
4.1急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸性酸中毒等。
4.2慢性病法症：糖尿病性眼部病变、肾病病变、神经病变、皮肤病变、心血管系统合并症、糖尿病足感染等。
5、糖尿病分類
1985年世界卫生组织（WHO）对糖尿病（DM）的临床分类：
（1）胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）：约占病人总数的5%—10%。
（2）非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）：约占病人总数80%—90%，分为肥胖和非肥胖两型。
（3）营养不良型糖尿病（MRDM）：包括蛋白质缺乏性胰腺性糖尿病 （PDPD），纤维结石性胰腺性糖尿病（FCPD）两类。
（4）其他类别糖尿病：包括糖尿病继发于或与其他疾病或综合征。如：胰腺疾病、内分泌疾病、药物或化学物质引起的糖尿病，胰岛素或胰岛
素受体异常，某些遗传性综合征等。
（5）糖耐量低减（IGT）：分为肥胖、非肥胖和伴有其他疾病或综合征。
（6）妊成糖尿病（GDM）
6、糖尿病主要治疗方法：药物治疗、基础治疗（饮食调养、身心调养、运动疗法）、胰岛素治疗、中医中药治疗（含针灸、气功）和其他疗法。
7、饮食原则 饮食疗法是目前被公认的治疗糖尿病的一项基础治疗。无论是何种 类型、有无并发症、用何种药物，都必须严格执行和长期坚持饮食控制。
7.1 内容包括：
（1）限制过食米面、水果（限制碳水化合物的摄入）；
（2）少食肥甘厚味油腻之品（限制脂肪的摄入）；
（3）少食咸盐（低盐饮食）；
（4）不吃芳香辛燥助火化热的饮食；
（5）禁止饮酒；
少食多餐的饮食习惯。
7.2 饮食计算的步骤
（1）测量身高、体重确定体形
（2）根据体形和劳动强度计算全日总热量
（3）饮食中糖类、脂肪、蛋白质三大营养素分配
（4）安排全天的主副食及食谱
（5）餐次的安排：早中晚的热量分别占总热量的1/3、1/3、1/3，或者1/5、2/5、2/5
（6）三大营养素的安排
蛋白质（g）=标准体重（kg）×1.0
脂肪（g）=标准体重（kg）×0.8
碳水化合物（g）=[总热量（kcal）-（蛋白质×4）-脂肪×9]÷4
（7）三大产热营养素在总热量中比较合适的比例是：碳水化合物占50%—60%，蛋白质占12%—15%，脂肪占20%—30%
8、体育运动 日常的体育锻炼也是必不可少的，有许多好处：
（1）消耗热量，增加胰岛素敏感性，降低血糖，有利于糖尿病的控制；
（2）通过改进体循环降低心脏病的风险度；
（3）控制体重降低血胆固醇浓度；
（4）防止骨质疏松；
（5）有利于降低血压；
（6）消除紧张力；
（7）改善入睡能力，提高睡眠质量；
（8）抵抗焦虑和压抑感，增加积极性和乐观感；
（9）可推迟和防止慢性病及老龄有关的疾病，提高自理能力；
改善自我形象。
结束语
糖尿病属于终身治疗性疾病，目前尚无根治此病的良方妙药，而且随着病程的延长，糖尿病患者的体质下降，各种心脑血管并发症随之发生，严重危害患者的健康。“三分治七分养”，将药物治疗、饮食、娱乐及健身于一体，可起增强体质、治疗疾病、延缓病情发展的作用，为糖尿病患者康复提供切实可行有效途径。百年人生不是梦，健康长寿应为真。让患者掌握祛病强身之法宝，摆脱疾病缠身的折磨，是医患的共同心愿.
参考文献
[1] 范丽凤，潘长玉，田慧等.全程糖尿病健康教育模式的建立与实践.中华护理杂志.2001，36（4）：249-252
[2] 甘俊丽，谭艺真，李媛等.糖尿病人糖尿病足健康教育需求调查分析.护理学杂志2001，16（4）：201-203
[3] 王伟艳，于宝霞，林慧霞.糖尿病患者施行健康教育的护理体会.黑龙江医学.2001，25（3）：214
【摘要】糖尿病是一种常见病、多发病。据报道，全球现有糖尿病患者超过1亿，中国至少有4500
万人之多。由于病因的复杂性，糖尿病的预防和治疗变得十分困难。除积极配合医生的治疗外，饮食习惯及生活方式、健康教育对糖尿病防治也有重要影响。因此，真正关注自身健康，讲究科学营养，改变不和理的饮食习惯、生活方式，注意劳逸结合，才能更好的防控病情。本文从糖尿病定义、典型症状、分类、饮食原则、健康教育等方面进行综述。
【关键词】糖尿病 健康教育 饮食原则 运动 胰岛素使用
前言
近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家，都呈上升趋势，已成为现代社会的常见病、多发病，是继心脑血管病、癌症之后严重威胁人类生命健康的疾病。目前糖尿病还不能根治，一切治疗方法都是对症治疗。因此一旦患病，往往伴随终身。继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病人健康乃至生命的主要问题。在各种疾病当中，糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。它需要患者长期不懈地积极配合医生的治疗，坚持自我调理饮食和生活起居，才能达到控制病情，减少或延缓并发症发生的目的。
1、糖尿病的定义：是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用，而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。
2、典型症状：临床上所说的“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少。
3、糖尿病诊断标准：1）、有糖尿病症状，并且任意血糖≧11.1mmol/L； 2）、空腹血糖≧7.0mmol/L； 3）、糖耐量试验2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生组织的要求进行。符合上述标准之一的患者，在另一天重复上述检查，若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。糖耐量试验服糖后2小时血糖≧7.8mol/L，但又低于11.1mmol/L诊断为耐量低减。空腹血糖高于或等于6.1 mmol/L，但又低于7.1 mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损。
4、并发症糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外，一般起病徐缓，难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状，但发展下去往往有并发症，而并发症致死致残率极高，应引起高度重视。
4.1急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸性酸中毒等。
4.2慢性病法症：糖尿病性眼部病变、肾病病变、神经病变、皮肤病变、心血管系统合并症、糖尿病足感染等。
5、糖尿病分類
1985年世界卫生组织（WHO）对糖尿病（DM）的临床分类：
（1）胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）：约占病人总数的5%—10%。
（2）非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）：约占病人总数80%—90%，分为肥胖和非肥胖两型。
（3）营养不良型糖尿病（MRDM）：包括蛋白质缺乏性胰腺性糖尿病 （PDPD），纤维结石性胰腺性糖尿病（FCPD）两类。
（4）其他类别糖尿病：包括糖尿病继发于或与其他疾病或综合征。如：胰腺疾病、内分泌疾病、药物或化学物质引起的糖尿病，胰岛素或胰岛
素受体异常，某些遗传性综合征等。
（5）糖耐量低减（IGT）：分为肥胖、非肥胖和伴有其他疾病或综合征。
（6）妊成糖尿病（GDM）
6、糖尿病主要治疗方法：药物治疗、基础治疗（饮食调养、身心调养、运动疗法）、胰岛素治疗、中医中药治疗（含针灸、气功）和其他疗法。
7、饮食原则 饮食疗法是目前被公认的治疗糖尿病的一项基础治疗。无论是何种 类型、有无并发症、用何种药物，都必须严格执行和长期坚持饮食控制。
7.1 内容包括：
（1）限制过食米面、水果（限制碳水化合物的摄入）；
（2）少食肥甘厚味油腻之品（限制脂肪的摄入）；
（3）少食咸盐（低盐饮食）；
（4）不吃芳香辛燥助火化热的饮食；
（5）禁止饮酒；
少食多餐的饮食习惯。
7.2 饮食计算的步骤
（1）测量身高、体重确定体形
（2）根据体形和劳动强度计算全日总热量
（3）饮食中糖类、脂肪、蛋白质三大营养素分配
（4）安排全天的主副食及食谱
（5）餐次的安排：早中晚的热量分别占总热量的1/3、1/3、1/3，或者1/5、2/5、2/5
（6）三大营养素的安排
蛋白质（g）=标准体重（kg）×1.0
脂肪（g）=标准体重（kg）×0.8
碳水化合物（g）=[总热量（kcal）-（蛋白质×4）-脂肪×9]÷4
（7）三大产热营养素在总热量中比较合适的比例是：碳水化合物占50%—60%，蛋白质占12%—15%，脂肪占20%—30%
8、体育运动 日常的体育锻炼也是必不可少的，有许多好处：
（1）消耗热量，增加胰岛素敏感性，降低血糖，有利于糖尿病的控制；
（2）通过改进体循环降低心脏病的风险度；
（3）控制体重降低血胆固醇浓度；
（4）防止骨质疏松；
（5）有利于降低血压；
（6）消除紧张力；
（7）改善入睡能力，提高睡眠质量；
（8）抵抗焦虑和压抑感，增加积极性和乐观感；
（9）可推迟和防止慢性病及老龄有关的疾病，提高自理能力；
改善自我形象。
结束语
糖尿病属于终身治疗性疾病，目前尚无根治此病的良方妙药，而且随着病程的延长，糖尿病患者的体质下降，各种心脑血管并发症随之发生，严重危害患者的健康。“三分治七分养”，将药物治疗、饮食、娱乐及健身于一体，可起增强体质、治疗疾病、延缓病情发展的作用，为糖尿病患者康复提供切实可行有效途径。百年人生不是梦，健康长寿应为真。让患者掌握祛病强身之法宝，摆脱疾病缠身的折磨，是医患的共同心愿.
参考文献
[1] 范丽凤，潘长玉，田慧等.全程糖尿病健康教育模式的建立与实践.中华护理杂志.2001，36（4）：249-252
[2] 甘俊丽，谭艺真，李媛等.糖尿病人糖尿病足健康教育需求调查分析.护理学杂志2001，16（4）：201-203
[3] 王伟艳，于宝霞，林慧霞.糖尿病患者施行健康教育的护理体会.黑龙江医学.2001，25（3）：214