刚过50岁的刘老师,自2004年查出患有糖尿病后,就再也没碰过水果了。刘老师的丈夫说,刘老师患病前最喜欢的食物就是水果,平时家里的茶几上总放有苹果、香蕉、橙子等水果,而到了荔枝、龙眼上市季节,刘老师更是放开肚子把水果当饭吃。自患了糖尿病后,为了控制好血糖,刘老师硬生生地3年多没碰过水果。
　　
　　生活中,许多糖尿病患者视水果为“敌人”,一点都不敢碰。他们认为水果含糖高,影响血糖的稳定,会加重病情。但新鲜水果对人体健康起着不可缺少的促进作用。那么,糖尿病患者究竟能否吃水果,答案应该是肯定的。糖尿病患者吃什么水果好,吃多少,则大有讲究。
　　吃水果时间非常有讲究,餐前餐后吃,尤其不能在公众场合聚餐、饭后上果盘时大肆进食;宜作为“加餐”或睡前一小时吃。“加餐”即两个正餐之间进食水果,如上午9～10时、下午3～4时,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。
　　首先,水果中含有的糖分除果糖、蔗糖外,还有相当一部分以多糖形式存在(如果胶、膳食纤维),人体对果胶和膳食纤维吸收慢甚至不吸收。所以,适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。另外,果胶、膳食纤维还有助于延缓胃排空,增加饱腹感,促进毒物排泄等。注意一次吃水果量不宜太大,一般以每天250克为限。
　　其次,目前的糖尿病饮食观为“高碳水化合物、低脂肪”,也就是说对脂肪的限制变得较为严格,而相应地放宽了碳水化合物的限制标准,从广义看,米、面、糖都属碳水化合物。专家认为提高饮食中的碳水化合物含量,降低脂肪比例对改善血糖耐量有较好的效果。所以,不必过于刻意忌食水果。
　　另外,目前医学界已经认可“食品互换法”的价值。所谓“食品互换法”,是指在总热量范围内,卡路里相等的食品可以互相置换。只要总热量不超标,就可将每日食谱安排得尽可能花样丰富,美味可口,以增加糖尿病患者的生活乐趣,改善他们的生活质量。事实证明,这种“食品互换法”可避免饮食过于单调带来的维生素、矿物质摄入不足等问题。所以,只要遵守基本膳食控制原则,可以在食谱中安排水果成分,就是某些含糖量特别高的柿子、鲜枣、荔枝,也可少量品尝。
　　所以,糖尿病患者完全可以解除对水果的禁令。只不过要注意以下几点:
　　1.控制水果摄入量,不能一吃就放开肚皮,毫无顾忌;另外在吃了一定量的水果后就要相应地在食谱中减少同等热量的主食,以免总热量超标。
　　2.要尽量选取含糖低,含纤维素、黄体素、番茄红素丰富的黄瓜、西红柿、柚子、桔子、山楂、猕猴桃。
　　3.除水果外,还应多吃粗粮、蔬菜,特别是富含玉米黄素和番茄红素的蔬菜,如南瓜、椰菜花和菠菜等,并加强对猪肉、牛肉、羊肉等脂肪含量高的肉类的控制,以鱼肉和去皮家禽肉代之。
　　4.掌握“食谱广、不偏食”的原则,粗精搭配,荤素结合,切忌饮食单调。因为食谱广不仅可提高食物营养价值,使之起到互补作用,还可避免维生素、矿物质缺乏对人体产生的不良影响。
　　虽然糖分高低有公论,但类似荔枝争论,患者的个体化差异很大,有的人也可能吃了含糖量低的水果反而血糖升高速度很快,所以含糖低水果只能是推荐,仍然要自己检测、摸索,寻找适合自己的水果。