目的 基于p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）/核因子-κB（NF-κB）信号通路探究青蒿琥酯（ART）对多囊卵巢综合征（PCOS）模型大鼠卵巢组织形态的影响。方法 对雌性SD大鼠皮下注射经过注射油剂稀释的脱氢表雄酮（1次/d），连续28 d，建立PCOS大鼠模型。造模成功的120只大鼠随机分为PCOS组、达英-35组、ART低剂量（25 mg/kg,ART-L）组、ART高剂量（50 mg/kg,ART-H）组、ART-H+p38 MAPK特异性激活剂茴香霉素（anisomycin）组，每组24只；另选取24只大鼠皮下注射等量生理盐水作为正常组。达英-35组、ART-L组、ART-H组、ART-H+anisomycin组大鼠连续28 d给予相应药物，正常组给予与PCOS组大鼠等量生理盐水，1次/d。吉姆萨染色观察大鼠动情周期阴道细胞形态；全自动生化分析仪检测大鼠空腹血糖（FPG）水平；酶联免疫吸附试验检测大鼠血清空腹胰岛素（FINS）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、白细胞介素（IL）-18、肿瘤坏死因子（TNF）-α、IL-1β水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；苏木素-伊红染色、透射电子显微镜分别观察卵巢组织病理情况和超微结构；Western blot法检测卵巢组织p38 MAPK/NF-κB通路蛋白表达。结果 与正常组比较，PCOS组大鼠动情周期紊乱，血清LH、T、FPG、FINS、HOMA-IR、IL-1β、TNF-α、IL-18水平、卵巢质量及卵泡数量、卵巢病理现象及损伤程度、磷酸化p38 MAPK（p-p38 MAPK）/p38 MAPK、磷酸化NF-κB p65（p-NF-κB p65）/NF-κB p65蛋白表达增加，FSH、E2水平降低（P<0.05）；与PCOS组比较，达英-35组、ART-L组、ART-H组血清LH、T、FPG、FINS、HOMA-IR、IL-1β、TNF-α、IL-18水平、卵巢质量及卵泡数量、卵巢病理现象及损伤程度、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达降低，FSH、E2水平增加（P0.05）；与ART-H组比较，ART-H+anisomycin组血清LH、T、FPG、FINS、HOMA-IR、IL-1β、TNF-α、IL-18水平、卵巢质量及卵泡数量、卵巢病理现象及损伤程度、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达增加，FSH、E2水平降低（P<0.05）。结论ART可能通过抑制p38 MAPK/NF-κB炎症通路活化，从而恢复PCOS大鼠性激素水平，改善卵巢组织形态及功能。