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所有肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂均可伴有肝毒性从而引起肝损伤,表现HBV或HCV再激活、急性肝炎、药物性肝病、胆汁淤积、血清肝酶增高,甚至发生急性肝衰竭等。因此,在肝病治疗中TNF拮抗剂的应用一直存有争议。综述了TNF拮抗剂的治疗机理及其在肝病中的应用,认为虽然TNF拮抗剂已应用多年,但缺乏对其在各种肝病中应用安全性和有效性的共识,尚需大样本病例随机对照研究。