目的探讨动态监测脓毒症患者外周血中TNF-α、HMGB-1、TF和v WF的临床意义。方法收集入院24、48、72和120 h脓毒症患者39例及15例正常人外周血,采用ELISA法检测血清TNF-α、HMGB-1、TF和血浆v WF水平。把脓毒症患者分为死亡和存活组,比较不同时间外周血中TNF-α、HMGB-1、TF和v WF水平变化与脓毒症严重程度之间的关系。结果脓毒症患者不同时间外周血TNF-α、HMGB-1、TF和v WF水平均显著高于正常人(P<0.01)。经Logistic回归分析,死亡组显著高于存活组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作曲线分析该四炎症因子均以72、120 h曲线有明显判断价值。结论从Logistic回归分析和受试者工作曲线分析得出TNF-α、HMGB-1、TF和v WF水平变化与脓毒症患者病情及病程正相关,以72 h和120 h曲线有参考价值。