双侧肾母细胞瘤的诊治进展

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双侧肾母细胞瘤有同时发生和异时发生两种表现形式,同时性双侧肾母细胞瘤的发生率明显高于异时性。本文主要介绍同时性双侧肾母细胞瘤。根据多个文献报道,在肾母细胞瘤中,同时性双侧肾母细胞瘤发生率约为3.6%~8%[1-5]。其中Hamilton等在3335例肾母细胞瘤中检出188例双侧肾母细胞瘤,后者发病率占全部肾母细胞瘤的5.6%[5]。双侧肾母细胞瘤起病较早,发病年龄中位数为2.3岁,明显低于单侧肾母细胞瘤3.9岁的中位数年龄[6-7]。双侧肾母细胞瘤组织学预后不良型较单侧多见,约为10%。双侧肾母细胞瘤合并畸形的发生率较高,常见的有睾丸下降不全、尿道下裂和输尿管重复畸形等[8]。因此,双侧肾母细胞瘤的治疗具有较高的挑战性。其理想的治疗结果是,既保证较高的治愈率,又维持正常的肾功能,防止发生终末期肾功能衰竭。现就其诊治进展综述如下。
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