【摘 要】
：
目的 探讨颅内压(ICP)检测与血清热休克蛋白70(HSP70)、S100B蛋白对高血压性脑出血(HIH)患者预后的预测价值.方法 选取2018年1月-2020年1月实施手术治疗的HIH患者82例,患者术后均使用无创颅内压检测仪进行颅内压监测,并检测术后24 h血清HSP70、S100B水平.术后28 d根据格拉斯哥预后(GOS)评分进行预后评价.单因素及多因素Logistic回归分析明确ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价ICP、血清HSP70及S10
【机 构】
：
武汉市普仁医院神经外科,武汉430000;湖北省人民医院神经外科,武汉430000;武汉市普仁医院心胸外科,武汉430000;湖北省中西医结合医院神经外科,武汉430000
论文部分内容阅读
目的 探讨颅内压(ICP)检测与血清热休克蛋白70(HSP70)、S100B蛋白对高血压性脑出血(HIH)患者预后的预测价值.方法 选取2018年1月-2020年1月实施手术治疗的HIH患者82例,患者术后均使用无创颅内压检测仪进行颅内压监测,并检测术后24 h血清HSP70、S100B水平.术后28 d根据格拉斯哥预后(GOS)评分进行预后评价.单因素及多因素Logistic回归分析明确ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的影响,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价ICP、血清HSP70及S100B水平对预后的预测价值,计算曲线下面积(AUC).结果 术后28 d,82例患者中有24例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤3分,纳入预后不良组.预后不良组入院时GCS评分低于预后良好组,出血量、术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B水平高于预后良好组,脑疝、中线移位占比高于预后良好组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示入院时GCS评分、脑疝、术后ICP、血清HSP70及S100B水平均是影响HIH患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,术后ICP、术后24 h血清HSP70及S100B分别以25.04 mmHg、5.02 ng/mL、209.63 ng/mL为最佳截断点,三者单独及联合预测HIH预后不良的约登指数分别为0.595、0.509、0.484、0.658,AUC分别为0.839、0.804、0.740、0.922,联合预测的约登指数及AUC均高于单独预测.结论 术后ICP及术后24 h血清HSP70、S100B水平升高可增加HIH患者预后不良风险,且三者联合对于预后预测有较高的临床价值.
其他文献
目的 探讨乳腺癌患者芳香酶抑制剂相关的肌肉骨骼症状(aromatase inhibitor associated musculoskeletal symptoms,AIMSS)与运动恐惧的相关性.方法 选择2017年4月-2019年7月在新疆医科大学第一附属医院接受治疗的乳腺癌患者300例,使用坦帕运动恐惧量表(TSK)对患者进行运动恐惧评估.采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and McMaster universi-ties osteoarthritis
目的 分析白藜芦醇对糖尿病大鼠早期肾脏损伤的保护作用.方法 检索Web of Science、Elsevier、Pubmed、Medline、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、中国科学引文数据库(CSCD)和中国生物医学文献引文数据库中关于白藜芦醇对糖尿病大鼠早期肾脏损伤保护作用的随机对照试验,采用Stata11.0软件对入选研究进行Meta分析.结果 共20项随机对照试验包含362只(其中模型组178只,干预组
目的 对比三种植骨材料对于种植体周成骨效果的影响.方法 临床收集需要行上颌窦外提升并延期种植的患者40例,将其分为A、B、C、D 4组,每组10例,A组行上颌窦外提升术中植入Bio-oss骨粉,B组植入海奥骨粉,C组植入Bio-oss骨粉联合浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF),D组植入海奥骨粉+CGF.6个月后行延期种植术,术中环钻取骨,植入同种型号种植体,术后使用动度测量仪测量并记录种植体稳定性.环钻取出的骨组织进行实验室涂片,比较成骨效果.6个月后拟行二期手
目的 探讨局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果.方法 选取2019年1月至2021年1月山东大学第二医院收治的482例原发性大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法将其随机分为观察组(n=220)和对照组(n=262),观察组患者采用局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术,对照组患者采用神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉、全身麻醉下高位结扎剥脱术.观察两组患者的麻醉用时、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后首次下床时间、围手术期禁饮食时间,比较两组患者的术后并发症发生情况.结果 两组患者
原发性下肢静脉曲张是由于血液由深静脉向浅静脉反流而引起的.高压反流的血液通过反流点远心端的一支或多支穿静脉回流入深静脉,从而形成了“深静脉-浅静脉-穿静脉-深静脉”之间的无效循环.进入该循环的血液增加了穿静脉及深静脉的血流负荷,导致二者扩张,继而可能出现功能不全,此即为“超载理论”.而不同类型的静脉曲张手术,若能有效阻断这一病理性“深静脉-浅静脉-穿静脉-深静脉”之间的循环,减少大量反流血液重新通过穿静脉进入深静脉,即对穿静脉及深静脉存在保护作用,并可能会改善穿静脉及深静脉功能.既往研究揭示了下肢静脉回流
目的 研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)LINC00473在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生、发展中的作用,研究其潜在的分子生物学机制.方法 通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库筛选出在HCC中报道较少且表达较高的LINC00473.应用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测20例肝癌患者组织中LINC00473的表达水平,分析LINC00473的表达水平与患者年龄、TNM分期等临床病理参数的相关性,并检测正常肝
目的 探讨髂静脉压迫综合征(IVCS)继发下肢静脉溃疡的愈合情况及诊治体会.方法 收集2018年4月至2021年9月就诊于上海市中西医结合医院的54例IVCS合并下肢静脉溃疡患者的临床资料,观察患者的病变长度、溃疡愈合情况、凝血功能指标[D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)]等,分析腔内治疗IVCS后的溃疡愈合情况.结果 所有患者中,单纯左侧髂静脉受压患者的影像学表现主要为左侧髂总静脉被前方的右髂总动脉及后方
目的 探讨两种麻醉方法对大鼠盲肠结扎穿孔术(Cecal ligation-peferation,CLP)脓毒症模型的影响.方法 60只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分成2组,每组30只,分别采用传统戊巴比妥钠腹腔注射(T组)和利多卡因、阿托品、咪达唑仑麻醉复合剂(E组)腹腔注射的方法进行麻醉,采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症模型,观察两组大鼠麻醉起效时间、麻醉维持时间、苏醒时间,比较两组大鼠麻醉过程中相关生理指标及生命体征的差异.结果 戊巴比妥钠腹腔注射组与利多卡因麻醉复合剂组相比,麻醉诱导时间、维持时间及苏
目的 探讨多维度视频定量评估系统(简称多维系统)在脑卒中患者手功能评估中的应用.方法 对37例脑卒中并单手功能障碍的患者,采用多维系统、量角器测量手主动关节活动度(AROM)、Fugl-Meyer上肢运动功能评估量表(Fugl-Meyer motor assessment scale-upper extremities,U-FMA)、Brunnstrom分级进行评估.分析多维度系统和量角器测量AROM所得结果的一致性、耗时及对治疗效果反应性的差异性,分析4种评估方法所得结果的相关性.结果 一致性比较:指间
目的 探讨神经阻滞联合全身麻醉对大隐静脉曲张患者术后疼痛与应激反应的影响.方法 收集2019年6月至2021年11月首都医科大学大兴教学医院收治的110例大隐静脉曲张患者临床资料,根据麻醉方式不同分为全身麻醉组(n=55,采用全身麻醉)和联合组(n=55,采用神经阻滞联合全身麻醉).比较两组患者术前、术中的血流动力学指标:平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的变化情况;观察两组患者术后各时间点的疼痛程度;比较两组患者术前、术后1 d的应激反应指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL