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【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）3
[摘要]目的：对葡萄胎患者的临床观察及护理措施进行探讨。方法：选取2011年1月—2013年12月来我院就诊的10例葡萄胎患者，回顾分析患者的临床资料与护理措施。结果：10例葡萄胎患者中8例患者治愈，其中2例患者怀孕，1例患者病变组织转移肺部，接受化疗后痊愈，1例患者发展成持续性葡萄胎。结论：葡萄胎患者护理中，严格遵照医嘱用药，并传授其专业知识，以提高临床疗效。
关键词：葡萄胎患者；临床观察；护理措施
葡萄胎[1]属于良性的滋生类疾病，发病机制尚未明确，怀疑与病毒传染、免疫、精子异常、营养、遗传、卵子异常等有关。葡萄胎一旦确诊，需要及时排空患者子宫，但是子宫较大且软，因此子宫穿孔等并发症的发生率较高。在清宫过程中，护理人员需要指导患者配合手术，以保障手术的顺利进行。笔者随机抽取2011年1月—2013年12月我院治疗的10例葡萄胎患者，以探讨葡萄胎患者的临床观察及护理措施，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的10例葡萄胎患者，
其中患者年龄是22—45岁，平均是（29.2±3.8）岁，均通过B超检查、HCG测定、临床症状与生命体征等确诊。10例患者包括6例完全性葡萄胎，4例部分性葡萄胎。患者存在停经史，且阴道出现不规则流血，子宫增大异常变软，妊娠4—5个月后触摸不到胎体，超声检查中压不存在胎动与胎心搏动，患者妊娠呕吐出现时间较早，且时间较长，症状非常严重。妊娠中期，患者会出现蛋白尿、高血压、水肿等表现，少数患者会出现先兆子痫，HCG检查结果高于正常妊娠范围。
1.2方法
1.2.1阴道流血观察 患者阴道反复流血，需对患者出血量进行估算，并收集组织物进行病理检查[2]，观察患者是否存在贫血。腹痛突然患者应怀疑是否存在内出血，及时告知医生进行有效处理。
1.2.2吸宫前构建静脉通道 术前，需做好输血准备，监测患者生命体征的变化，并与患者进行交流沟通，以及时疏导患者的不良心理，降低患者的恐惧、紧张情绪，提高患者的配合度，从而保证手术的顺利进行。
1.2.3预防感染 护理人员做好病房空气的流通工作，并利用紫外线对病房进行消毒，以保证病房的清洁性，对探视人数进行限制，以防止交叉感染。护理人员遵照医嘱给予患者抗生素。
1.2.4饮食护理 葡萄胎患者多服用化疗药物，因此护理人员需对患者的消化道反应、造血功能以及肝功能等进行观察。嘱咐患者使用富含维生素、蛋白且低脂的食物，多饮水，吃软食[3]，切忌辛辣刺激性食物，如有需要可给予静脉补液，以满足维持患者正常生命所需。
1.2.5健康指导 护理人员开展健康教育，以提高患者的专业知识水平，严格按照规定要求进行复查，并进行随访，随访过程中，观察患者是否存在阴道流血、咳血、咳嗽、脑转移等。患者在治愈出院后需进行避孕，避孕时间为1—2年，以保证治疗效果。
1.5统计学分析 使用SPSS14.0软件分析本次探究的相关数据资料，计量资料以（ ±s）形式进行表示，检验使用t，计数资料检验使用x2，P<0.05表示两组比较存在差异性，具备统计学意义。
2结果
分析来我院就诊的10例葡萄胎患者的相关资料，6例完全性葡萄胎皆已治愈，其中2例患者已怀孕，剩余4例患者还在避孕中。4例部分性葡萄胎中2例患者治愈，1例患者病情发展成持续性葡萄胎，1例患者病情转移至肺部，在经过化疗治疗后，痊愈。
3、讨论
葡萄胎严重影响我国女性的身体健康，因此一旦确诊需要及时进行清宫术，并保证清宫的彻底性，对于有生育要求的年轻患者，应尽量保留其子宫，而年龄较大，且无生育要求的患者可切除其子宫，但应保留患者卵巢，对于高危葡萄胎患者，应进行预防性化疗，以保证患者生命安全。患者应配合护理人员的指导与教育，并在出院后做好避孕，避免短期内怀孕，以避免葡萄胎的再次发生。
本次探究过程中，笔者选取我院在2011年1月—2013年12月救治的10例葡萄胎患者，经过我院的治疗与护理后，8例患者治愈，其中2例患者怀孕，1例患者病变组织转移肺部，接受化疗后痊愈，1例患者发展成持续性葡萄胎。与王伟华[4]等的探究结果保持一致。
综上所述，护理人员在葡萄胎患者护理过程中，严格按照医嘱给药，并对患者的临床症状与生命体征进行观察，以及时发现异常情况，进行有效处理，尽量保留患者生育功能，以保障患者生命安全。
参考文献：
[1]陈光宇，刘治津，刘宝艳.葡萄胎40例临床护理分析[J].中国现代药物应用，2013，30（15）：206-207.
[2]刘淑芸.葡萄胎的临床观察及护理[J].中国伤残医学，2013，18（09）：78-79.
[3]毛梦晓.40例葡萄胎患者应用5-氟脲嘧啶预防性化疗期的护理[J].国际医药卫生导报，2009，38（19）：88-90.
[4]王伟华，于占花.36例葡萄胎患者临床护理分析[J].中国卫生标准管理，2014，40（20）：32-33.
[摘要]目的：对葡萄胎患者的临床观察及护理措施进行探讨。方法：选取2011年1月—2013年12月来我院就诊的10例葡萄胎患者，回顾分析患者的临床资料与护理措施。结果：10例葡萄胎患者中8例患者治愈，其中2例患者怀孕，1例患者病变组织转移肺部，接受化疗后痊愈，1例患者发展成持续性葡萄胎。结论：葡萄胎患者护理中，严格遵照医嘱用药，并传授其专业知识，以提高临床疗效。
关键词：葡萄胎患者；临床观察；护理措施
葡萄胎[1]属于良性的滋生类疾病，发病机制尚未明确，怀疑与病毒传染、免疫、精子异常、营养、遗传、卵子异常等有关。葡萄胎一旦确诊，需要及时排空患者子宫，但是子宫较大且软，因此子宫穿孔等并发症的发生率较高。在清宫过程中，护理人员需要指导患者配合手术，以保障手术的顺利进行。笔者随机抽取2011年1月—2013年12月我院治疗的10例葡萄胎患者，以探讨葡萄胎患者的临床观察及护理措施，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 抽取我院在2011年1月—2013年12月治疗的10例葡萄胎患者，
其中患者年龄是22—45岁，平均是（29.2±3.8）岁，均通过B超检查、HCG测定、临床症状与生命体征等确诊。10例患者包括6例完全性葡萄胎，4例部分性葡萄胎。患者存在停经史，且阴道出现不规则流血，子宫增大异常变软，妊娠4—5个月后触摸不到胎体，超声检查中压不存在胎动与胎心搏动，患者妊娠呕吐出现时间较早，且时间较长，症状非常严重。妊娠中期，患者会出现蛋白尿、高血压、水肿等表现，少数患者会出现先兆子痫，HCG检查结果高于正常妊娠范围。
1.2方法
1.2.1阴道流血观察 患者阴道反复流血，需对患者出血量进行估算，并收集组织物进行病理检查[2]，观察患者是否存在贫血。腹痛突然患者应怀疑是否存在内出血，及时告知医生进行有效处理。
1.2.2吸宫前构建静脉通道 术前，需做好输血准备，监测患者生命体征的变化，并与患者进行交流沟通，以及时疏导患者的不良心理，降低患者的恐惧、紧张情绪，提高患者的配合度，从而保证手术的顺利进行。
1.2.3预防感染 护理人员做好病房空气的流通工作，并利用紫外线对病房进行消毒，以保证病房的清洁性，对探视人数进行限制，以防止交叉感染。护理人员遵照医嘱给予患者抗生素。
1.2.4饮食护理 葡萄胎患者多服用化疗药物，因此护理人员需对患者的消化道反应、造血功能以及肝功能等进行观察。嘱咐患者使用富含维生素、蛋白且低脂的食物，多饮水，吃软食[3]，切忌辛辣刺激性食物，如有需要可给予静脉补液，以满足维持患者正常生命所需。
1.2.5健康指导 护理人员开展健康教育，以提高患者的专业知识水平，严格按照规定要求进行复查，并进行随访，随访过程中，观察患者是否存在阴道流血、咳血、咳嗽、脑转移等。患者在治愈出院后需进行避孕，避孕时间为1—2年，以保证治疗效果。
1.5统计学分析 使用SPSS14.0软件分析本次探究的相关数据资料，计量资料以（ ±s）形式进行表示，检验使用t，计数资料检验使用x2，P<0.05表示两组比较存在差异性，具备统计学意义。
2结果
分析来我院就诊的10例葡萄胎患者的相关资料，6例完全性葡萄胎皆已治愈，其中2例患者已怀孕，剩余4例患者还在避孕中。4例部分性葡萄胎中2例患者治愈，1例患者病情发展成持续性葡萄胎，1例患者病情转移至肺部，在经过化疗治疗后，痊愈。
3、讨论
葡萄胎严重影响我国女性的身体健康，因此一旦确诊需要及时进行清宫术，并保证清宫的彻底性，对于有生育要求的年轻患者，应尽量保留其子宫，而年龄较大，且无生育要求的患者可切除其子宫，但应保留患者卵巢，对于高危葡萄胎患者，应进行预防性化疗，以保证患者生命安全。患者应配合护理人员的指导与教育，并在出院后做好避孕，避免短期内怀孕，以避免葡萄胎的再次发生。
本次探究过程中，笔者选取我院在2011年1月—2013年12月救治的10例葡萄胎患者，经过我院的治疗与护理后，8例患者治愈，其中2例患者怀孕，1例患者病变组织转移肺部，接受化疗后痊愈，1例患者发展成持续性葡萄胎。与王伟华[4]等的探究结果保持一致。
综上所述，护理人员在葡萄胎患者护理过程中，严格按照医嘱给药，并对患者的临床症状与生命体征进行观察，以及时发现异常情况，进行有效处理，尽量保留患者生育功能，以保障患者生命安全。
参考文献：
[1]陈光宇，刘治津，刘宝艳.葡萄胎40例临床护理分析[J].中国现代药物应用，2013，30（15）：206-207.
[2]刘淑芸.葡萄胎的临床观察及护理[J].中国伤残医学，2013，18（09）：78-79.
[3]毛梦晓.40例葡萄胎患者应用5-氟脲嘧啶预防性化疗期的护理[J].国际医药卫生导报，2009，38（19）：88-90.
[4]王伟华，于占花.36例葡萄胎患者临床护理分析[J].中国卫生标准管理，2014，40（20）：32-33.