飞行人员脑动脉狭窄临床特点与医学鉴定的回顾性分析

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目的

分析飞行人员脑动脉狭窄资料,为航空医学鉴定提供参考。

方法

收集空军特色医学中心自2009年9月至2019年9月住院诊断为脑动脉狭窄的飞行人员的临床和航空医学鉴定资料。

结果

诊断为脑动脉狭窄的飞行人员共8例,均为男性,年龄32~53岁。5例存在高血压和吸烟史等危险因素,2例伴发动脉炎。其中左侧颈动脉狭窄1例,大脑中动脉狭窄和闭塞各1例,均有神经功能缺损,该3例医学鉴定为飞行不合格。其他5例包括左锁骨下动脉伴左肾动脉狭窄1例,左侧颈内动脉颅内段狭窄1例,大脑中动脉狭窄和闭塞各1例,左侧大脑前动脉狭窄1例,均无神经功能缺损;其中4例为无症状性脑梗死;脑灌注评估提示病变血管供血区灌注正常4例,结合患者的飞行职务及飞行机种,医学鉴定为特许飞行合格。

结论

飞行人员存在脑动脉狭窄,主要原因是动脉粥样硬化,可以出现缺血性卒中或无症状,应根据脑灌注和神经功能受损情况进行特许飞行医学鉴定。

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