BiPAP联合重组人脑利钠肽在重症急性心力衰竭抢救治疗中的疗效

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目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)联合应用冻干重组人脑利钠肽(rhBNP,商品名:新活素)治疗重症急性心力衰竭的早期疗效。方法随机选取45例重症急性心力衰竭患者并随机分为两组,均予标准药物治疗的前提下,实验组(rhBNP治疗组,n=22):予BiPAP辅助呼吸,并在血压等临床情况允许的条件下予rhBNP 1.5μg/kg静脉冲击,再以0.007 5~0.01μg·kg-1·min-1持续静脉微量泵泵入48~72 h;对照组(常规治疗组,n=23):给予BiPAP辅助呼吸。分别记录治疗前、后临床情况,用药后每24 h平均尿量,两组治疗前和治疗后第5天血浆NT-proBNP值。结果实验组呼吸困难和临床情况好转率均明显优于对照组(P<0.05);用药后每24 h的平均尿量明显多于对照组(P<0.05);血浆N-末端脑钠素(NT-proBNP)水平显著降低(P<0.05);呼吸机撤机时间较对照组提前(P<0.05)。结论无创双水平正压通气联合rhBNP治疗重症急性心力衰竭能更加迅速、有效改善患者的心衰症状和低氧血症,是急性心力衰竭更加快速、有效的抢救治疗方案。
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