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摘要:目的:分析股骨粗隆间骨折患者进行预防压疮护理的效果研究。方法:选取就诊于我院的股骨粗隆间骨折患者106例,随机分为2组,对照组(53例)采用常规护理;观察组(53例)采用预防压疮护理,实验结束后根据两组患者的相关指标及满意度进行评价。结果:观察组患者的总满意率(95%(38/40))显著高于对照组患者的总满意率(55%(22/40));观察组患者的压疮率(3.77%(2/53))明显低于对照组的压疮率(33.96%(18/53)),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:预防压疮护理对股骨粗隆间骨折患者具有较佳的护理效果,不仅能降低患者的压疮率,还有利于患者的身体康复,提高患者的满意度,减少其他并发症的发生,是值得推广的护理方法。
关键词:股骨粗隆间骨折预防压疮护理;护理效果
当人体受到外力作用,导致大腿根部疼痛、肿胀,活动受限,此时人们可能出现了股骨粗隆间部位的骨折。由于股骨粗隆部位的特殊性,临床确诊股骨粗隆间骨折后,一般首选保守治疗,即对患侧肢体严格制动,卧床休息,时间约为一个半月左右;但是保守治疗期间出现骨折错位情况,还需要进行手术治疗,且术后需要积极进行抗感染治疗。无论术后或是术前,患者都需卧床静养,患者长期卧床期间,由于护理不当,便产生了压疮。压疮是指皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处,一般由压力或压力联合剪切力所致。定义明确了压疮的好发部位,即“骨隆突处的皮肤和皮下组织”,有助于临床护士对压疮好发部位进行重点预防和观察[1]。本次研究,进一步探讨预防压疮护理对股骨粗隆间骨折的患者的压疮发生情况及满意度情况的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取的对象为2017年1月至2018年12月在我院就診股骨粗隆间骨折的患者106例。本次研究对象,基本资料如下:观察组:53例;男30例,女23例;年龄分布57~92岁之间,平均年龄为65.9±5.3)岁,病程(3.4±1.4)年,其中T1期20例,T2期20例,T3期13例;对照组:53例;男28例,女25例;年龄分布58~93岁之间,平均年龄为(66.1±5.4)岁,病程(3.5±1.1)年,其中T1期19例,T2期20例,T3期14例。此实验均在所有病患知情并同意的情况下进行,两组患者的基本资料差异不显著,(P >0.05),无统计意义,具有可比性。
1.2方法
1.2.护理方法
(1)对照组 对照组患者采用传统的常规护理,护理内容:根据医师叮嘱给予病人药物;根据病患的情况进行各类检查,记录相关数据进行评分[2]。
(2) 观察组 对观察组病人采用预防压疮护理,护理内容为: 1、对压疮的预防:一、防止局部皮肤长期受压
1、鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,每2个小时翻身1次,必要时30分钟翻身1次。
2、减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处,可用气垫、海绵垫、泡沫敷料等。
3、对于使用夹板、石膏、牵引固定的病人,应加强观察局部皮肤的变化。
二、避免摩擦力和剪切力
1、采用坐位、半坐卧位时,防止身体下滑。
2、病人翻身或更换床单时。避免拖、拉、拽、推等动作[2]。
3、在受压部位使用薄膜敷料、水胶类敷料、泡沫敷料均可以减小卧床患者皮肤承受的剪切力,从而预防压疮。
4、正确使用便盆.
三、保持局部皮肤的清洁和干燥
1、保持床单、被服的清洁,皮肤清洁干燥。
2、不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。
四、改善全身营养状况,保证充足的营养,给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。
1.3观察指标
观察并记录2组数据如下:对2组患者的满意度记录评比。
2.结果
2.1 组病患者满意度、压疮并发症率对比
通过2组患者的数据进行分析,具体如下:观察组总数53例,总满意率为96.22%,发生并发症2例,并发症发生率为3.77%;反观对照组总数53例,总满意率为30(56.60%),并发症发生率为18(33.96%),由此得出观察组患者满意度显著高于对照组,压疮并发症明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
综上所述,预防压疮护理旨在提高患者的生活质量,缓解患者家属的负面情绪,减轻患者及其家属的心理压力和经济压力,帮助患者预防术后压疮的发生。不仅能让患者获得更好的恢复效果,而且对患者的复原有着积极的推进作用。随着社会的发展,人们生活水平的提高,同时对治疗效果及预后方面的要求也同时提高,预防压疮护理能够促进患者基础疾病的恢复,并减少压疮的发生,此次通过研究分析,我们可从记录的数据上明显的看到,观察组病患的满意度较高,并且护理效果最为明显,压疮并发症也低于对照组,是值得我们的推广的护理路径。
参考文献:
[1]蒋琪霞.压疮命名、定义和分期的更新对临床的指导意义[J].中华现代护理杂志,2010,16(9):1111-1113.
[2]何琼芳,周序玲,邱宇辉等.老年股骨颈股骨折患者循证护理对预防压疮的作用[J].中外医学研究,2016,11(29):100-102.
关键词:股骨粗隆间骨折预防压疮护理;护理效果
当人体受到外力作用,导致大腿根部疼痛、肿胀,活动受限,此时人们可能出现了股骨粗隆间部位的骨折。由于股骨粗隆部位的特殊性,临床确诊股骨粗隆间骨折后,一般首选保守治疗,即对患侧肢体严格制动,卧床休息,时间约为一个半月左右;但是保守治疗期间出现骨折错位情况,还需要进行手术治疗,且术后需要积极进行抗感染治疗。无论术后或是术前,患者都需卧床静养,患者长期卧床期间,由于护理不当,便产生了压疮。压疮是指皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处,一般由压力或压力联合剪切力所致。定义明确了压疮的好发部位,即“骨隆突处的皮肤和皮下组织”,有助于临床护士对压疮好发部位进行重点预防和观察[1]。本次研究,进一步探讨预防压疮护理对股骨粗隆间骨折的患者的压疮发生情况及满意度情况的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取的对象为2017年1月至2018年12月在我院就診股骨粗隆间骨折的患者106例。本次研究对象,基本资料如下:观察组:53例;男30例,女23例;年龄分布57~92岁之间,平均年龄为65.9±5.3)岁,病程(3.4±1.4)年,其中T1期20例,T2期20例,T3期13例;对照组:53例;男28例,女25例;年龄分布58~93岁之间,平均年龄为(66.1±5.4)岁,病程(3.5±1.1)年,其中T1期19例,T2期20例,T3期14例。此实验均在所有病患知情并同意的情况下进行,两组患者的基本资料差异不显著,(P >0.05),无统计意义,具有可比性。
1.2方法
1.2.护理方法
(1)对照组 对照组患者采用传统的常规护理,护理内容:根据医师叮嘱给予病人药物;根据病患的情况进行各类检查,记录相关数据进行评分[2]。
(2) 观察组 对观察组病人采用预防压疮护理,护理内容为: 1、对压疮的预防:一、防止局部皮肤长期受压
1、鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,每2个小时翻身1次,必要时30分钟翻身1次。
2、减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处,可用气垫、海绵垫、泡沫敷料等。
3、对于使用夹板、石膏、牵引固定的病人,应加强观察局部皮肤的变化。
二、避免摩擦力和剪切力
1、采用坐位、半坐卧位时,防止身体下滑。
2、病人翻身或更换床单时。避免拖、拉、拽、推等动作[2]。
3、在受压部位使用薄膜敷料、水胶类敷料、泡沫敷料均可以减小卧床患者皮肤承受的剪切力,从而预防压疮。
4、正确使用便盆.
三、保持局部皮肤的清洁和干燥
1、保持床单、被服的清洁,皮肤清洁干燥。
2、不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。
四、改善全身营养状况,保证充足的营养,给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。
1.3观察指标
观察并记录2组数据如下:对2组患者的满意度记录评比。
2.结果
2.1 组病患者满意度、压疮并发症率对比
通过2组患者的数据进行分析,具体如下:观察组总数53例,总满意率为96.22%,发生并发症2例,并发症发生率为3.77%;反观对照组总数53例,总满意率为30(56.60%),并发症发生率为18(33.96%),由此得出观察组患者满意度显著高于对照组,压疮并发症明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
综上所述,预防压疮护理旨在提高患者的生活质量,缓解患者家属的负面情绪,减轻患者及其家属的心理压力和经济压力,帮助患者预防术后压疮的发生。不仅能让患者获得更好的恢复效果,而且对患者的复原有着积极的推进作用。随着社会的发展,人们生活水平的提高,同时对治疗效果及预后方面的要求也同时提高,预防压疮护理能够促进患者基础疾病的恢复,并减少压疮的发生,此次通过研究分析,我们可从记录的数据上明显的看到,观察组病患的满意度较高,并且护理效果最为明显,压疮并发症也低于对照组,是值得我们的推广的护理路径。
参考文献:
[1]蒋琪霞.压疮命名、定义和分期的更新对临床的指导意义[J].中华现代护理杂志,2010,16(9):1111-1113.
[2]何琼芳,周序玲,邱宇辉等.老年股骨颈股骨折患者循证护理对预防压疮的作用[J].中外医学研究,2016,11(29):100-102.