【摘 要】
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目的 寻找上运动神经元（upper motor neuron, UMN）损害的证据对诊断肌萎缩性侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）至关重要，拟通过精细的运动皮层厚度以客观、敏感评价UMN损害并进行早期和精确诊断。方法 就诊于西安交通大学第一附属医院神经内科ALS患者108例，同时招募健康对照90人。对所有的研究对象进行颅脑核磁共振成像（magnetic
【基金项目】
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陕西省2020年重点研发计划项目（No.2020SF-098,2020SF-089）； 陕西省自然科学基础研究计划（No.2022JQ-964）；
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目的 寻找上运动神经元（upper motor neuron, UMN）损害的证据对诊断肌萎缩性侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,ALS）至关重要，拟通过精细的运动皮层厚度以客观、敏感评价UMN损害并进行早期和精确诊断。方法 就诊于西安交通大学第一附属医院神经内科ALS患者108例，同时招募健康对照90人。对所有的研究对象进行颅脑核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）扫描。纳入的ALS患者首先进行临床资料登记，然后评估延髓、颈髓、胸髓和腰骶髓4个体区是否存在UMN损害。结果 ALS组双侧头面部-延髓区和上肢区的皮质厚度均较对照组明显变薄（P＜0.05）。ALS组双侧下肢区皮层厚度较对照组未见明显变薄（P＞0.05）。整体UMN损害阳性组的双侧头面部-延髓区和上肢区的运动皮质厚度较对照组明显变薄（P＜0.05）。双侧头面部-延髓区的运动皮质厚度在相对应的延髓体区UMN损害阳性组较对照组明显变薄（P＜0.05）。双侧上肢区的运动皮质厚度在相对应的上肢体区UMN损害阳性组较对照组明显变薄（P＜0.05）。结论 在临床工作中可以将运动皮层厚度变薄作为ALS患者UMN受累的客观标记物。
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