对比观察腹腔镜与剖腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ylzhou40
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘要】目的观察腹腔镜手术及剖腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法随机选取我院收治80例卵巢良性肿瘤患者作为观察对象,将其分为两组,即观察组和对照组,每组40例;给予观察组进行腹腔镜手术治疗,给予对照组进行剖腹手术治疗,对比观察两组患者的临床疗效,如卵巢功能状况、住院时间以及并发症发生概率、术中出血情况等。结果两组患者经不同手术治疗后,均未有任何一例出现脏器损伤、大出血、气肿及感染等现象。但是观察组在术中出血量、住院时间、术后镇痛、日常生活恢复及肛门排气等都有明显改善,并与对照组相比,具有一定的优势,两组患者除住院时间和并发症现状的差异没有统计学意义之外(P>0.05),其余均有统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜和剖腹手术治疗卵巢良心肿瘤,均取得良好的临床效果,但是腹腔镜手术疗效更为显著,具有多种优势,如术中出血量相对比较少,降低并发症的发生率等,能够帮助患者快速恢复健康,在临床上值得大力推广和广泛应用。
  【关键词】腹腔镜手术;剖腹手术;卵巢良性肿瘤;临床疗效
  080文章编号:1004-7484(2014)-06-3070-02
  在妇科疾病中,最为常见的疾病之一就是卵巢良性肿瘤,通过确诊之后,需要及时采取手术治疗,常用的传统手术是剖腹手术。最近几年来,在妇科领域里逐渐应用腹腔镜手术,其手术技术、设备机械等也在不断增强,大部分卵巢良性肿瘤均可经腹腔镜手术治疗,同时其治疗效果非常有效、可靠。本文针对腹腔镜和剖腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果,进行简要分析,现将有关报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料随机选取我院收治的卵巢良性肿瘤患者80例,将其分为对照组和观察组,每组40例。观察组:年龄为30-44岁之间,平均为37.2±5.3岁;对照组:其中年龄为29-40岁之间,平均为35.2±4.9岁。所有患者都需要进行术前检查,如阴道B超,CT及糖类抗原,血清甲胎蛋白(AFP)等,目的是排除恶性肿瘤;卵巢良性肿瘤疾病主要有卵巢黏液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、浆液性囊腺瘤及卵巢子宫内膜异位囊肿等种类。两组患者在年龄、例数、健康状况等方面比较,P>0.05,其差异未有显著的统计学意义,可以进行对比。
  1.2方法观察组和对照组均应用气管插管静脉复合麻醉。对照组:给予患者实行剖腹手术治疗,在术后进行常规抗感染治疗,1d后将导尿管拔除。观察组:给予患者实行腹腔镜手术治疗,具体措施如下:在脐孔下缘处,進行切口,切口长度为1cm,并建立气腹,将腹腔圧保持在1.50-2.10kPa,然后把1cm的Trocar进行穿刺,且置入腹腔镜,接着通过腹腔镜的引导,将0.5cm和1.0cm的Trocar分别放入,最后再放入长钳及双极电凝。对于肿瘤的性质进行初步判断及探查,并将患侧卵巢进行分离和固定,在肿瘤基底部与卵巢门间2cm位置处,将卵巢皮质层环行切开,且至囊肿壁,分离且完整剥出囊肿。如果囊肿相对比较大,则可采用穿刺的方式,将部分囊液吸出,然后夹紧穿刺口皮质,电切卵巢皮层,切至间隙,再剥离囊肿。卵巢边缘进行修剪,使用双极电凝止血即可。对比观察两组患者术中出血量、住院时间、手术时间以及并发症的发生率等,并利用3个月时间随访、妇科检查和复查B超等。
  1.3统计学处理所有数据均采用SPSS13.0软件进行分析处理,以(χ±s)标准差进行表示计量资料,通过t检验表示组间对比,x2检验表示计数资料。若P<0.05,则其差异具有显著的统计学意义。
  2结果
  两组患者经不同手术治疗后,均未有任何一例出现脏器损伤、出血、气肿及感染。但是观察组在术中出血量、住院时间、日常生活恢复及肛门排气等有明显改善,并与对照组相比,具有一定的优势,两组患者除住院时间和并发症现状的差异没有统计学意义外(P>0.05),其余均有统计学意义,P<0.05。
  3结论
  所谓卵巢,是女性生殖内分泌腺,对于女性而言,卵巢是非常重要和关键的,它即关涉体内的新陈代谢,也将各个器官的功能维护正常。然而,不同阶段的女性均可能发生卵巢良性肿瘤,利用药物治疗,难以取得理想的效果,因此,选择手术治疗才是最好的方法。剖腹手术治疗卵巢良性肿瘤,是一种传统的手术治疗措施,常常带有极大的创伤性,患者由于害怕手术而导致治疗延误。当前,采取腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,如卵巢单纯囊肿、卵巢冠囊肿和良性成熟性畸胎瘤等,可有优越的临床效果。
  针对女性卵巢良性肿瘤治疗,应该需要从各个方面考虑进行选择合适的手术方式,例如按照患者年龄,囊肿性质以及手术目标等,如此一来,就能够将患者卵巢功能进行最大程度的保留,从而降低对内分泌的干扰和影响、复发的概率等。腹腔镜手术通过腹腔镜和相应器械,使用2-4孔操作法进行手术,手术之后,在腹腔部位只余留较小的线状瘢痕,大约有1-3个且长度仅有0.5-1cm,由此可见,采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,属于一种产生疼痛感低、创面小的手术。本次研究结果可知,腹腔镜手术和剖腹手术分别治疗卵巢良性肿瘤,并比较观察两组临床疗效后,腹腔镜手术的临床效果更为优越,其中手术中出血量少,住院及术后肛门排气、留置导尿管等时间均相对比较短,术后日常生活恢复速度较快。至目前为止,腹腔镜手术能够发挥完整剥离肿瘤的作用,同时将腹腔受流出囊液的污染现象进行避免。卵巢腹腔镜手术范围随着良恶性肿瘤的鉴别能力不断增强,超声刀、打结缝合技术、内套圈及电外科的广泛应用而逐渐扩大化,从而使腹腔镜手术成为治疗卵巢良性肿瘤的首选方式。总而言之,对于卵巢良性肿瘤患者,积极采用腹腔镜手术治疗,具有良好的临床效果,可以降低并发症,缩短住院时间,减少痛苦,帮助患者快速恢复正常的生活,提高生活质量。
  参考文献
  [1]陈雪梅.卵巢良性肿瘤剥除术腹腔镜与开腹手术的临床分析[J].中外妇儿健康,2011,8(03):34-40.
  [2]胡彬.腹腔镜手术与传统手术方法治疗卵巢良性肿瘤的疗效比较[J].亚太传统医药,2009,9(03):23-30.
  [3]王丽娟,韩秀娟.腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤50例临床分析[J].中国医药指南,2010,6(07):12-20.
  [4]高琴,张炎,吕伟霞.经腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤60例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,2(05):56-60.
  [5]张瑞作,刘继秀.腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察[J].微创医学,2011,7(05):45-50.
其他文献
【摘要】目的本文主要探讨后腹腔镜的治疗效果,探讨在手术过程中进入后腹腔的方法。方法14例单纯性肾囊肿行后腹腔镜手术,其中11例采用直接闭合式方法进入后腹腔,21例行开放性手术。对两种术式的临床疗效、术后恢复等进行对比研究。结果两种手术方式均能达到良好的肾囊肿去除效果,后腹腔镜手术在术中出血,术后下床活动时间,术后住院天数,术后镇痛药使用情况方面优于开放性手术。后腹腔镜手术1例中转开放性手术。结论后
【摘要】目的研究小切口肺癌手术采用电视胸腔镜辅助的临床治疗效果。方法选取本院自2012年3月——2013年11月进行肺癌手术90例患者,对其进行分组治疗并观察效果。结果经本院治疗之后,观察组与对照组在手术时间、住院时间、手术出血量、手术置管时间、并发症发生率上存在着显著性差异,P0.05,无统计学意义。结论采用电视胸腔镜辅助用于小切口肺癌手术之中具有很多优点,值得临床的推广和应用。  【关键词】电
【摘要】目的分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗方法及其效果。方法随机选取我院2012年8月至2013年10月收治的58例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,将患者平均分为29例观察组和29例对照组,观察组给予参松养心胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗,对照组单独给予参松养心胶囊治疗,观察两组患者的不良反应发生情况,对比两组治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组,两组治疗有效率分别为93
本文探讨了城市放射性废物的管理问题。城市放射性废物按其来源可分为医疗、生物和非生物研究废物三类,具有分散、数量少和活度低的特点。建议使用统一的废物包装器收集城市
【摘要】目的探讨病毒性肝炎后肝硬化并发胸腔积液的临床表现、发生机制及治疗效果。方法回顾性分析320例病毒性肝炎后肝硬化并发胸腔积液患者的临床资料。结果320例患者中,经综合治疗后264例(82.5%)胸腔积液完全消退,56例(17.5%)胸腔积液明显减少。结论肝炎后肝硬化并发肝性胸腔积液在临床上很常见,但因其表现隐匿,而易被忽视,故应及时完善相关检查,及早诊疗,提高患者的生活质量。  【关键词】病
美国拥有世界上最成熟的商业资金来源和消费群体市场。据中国商务部统计,中美双边贸易额近两年实现了20%以上增长,如果未来几年都能保持这一增速,到2010年,中美双边贸易额将有
【摘要】目的对丹参注射液联合常规治疗对冠心病心肌保护酶和炎性因子的影响进行探讨。方法选取从2012年3月到2013年3月收治的患有冠心病的100位患者,将所有患者随机的分成对照组与治疗组,两组均为50人,对照组患者的治疗方式为心内科的常规治疗,治疗组的患者在对照组患者常规治疗的基础之上选取的治疗方式为丹参注射液,30ml每天,两组患者都进行1个疗程的治疗,1个疗程是2周,将两组患者治疗以前与治疗以
今天能参加为庆祝王老八十寿辰而举行的学术报告会,讲讲自由电子激光的情况,我感到十分高兴。自由电子激光的发展是不同科学技术分枝,如加速器、激光、微波、磁性材料、快电
【摘要】目的探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及影响预后的因素。方法回顾分析1997年至2011年收治的12例男性乳腺癌的临床资料。结果3例行乳腺癌根治术,9例行改良根治术。Ⅰ期患者5例,预后较好;Ⅱ期6例,Ⅲ期1例,预后差。12例患者中浸润性导管癌10例(83.3%),黏液腺癌2例。10例接受激素受体检测,8例(80%)ER阳性,8例(80%)PR阳性。腋窝淋巴结转移8例(66.7%)。获随访
国务院发展研究中心研究员吴敬琏2月17日表示,转变经济增长方式关键在于突破体制性障碍,尽快制定总体改革方案。吴敬琏是在以“改革的重点任务和路径”为主题的“中国经济50