原发性胆汁性胆管炎患者临床特征及预后的性别差异

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目的 探讨原发性硬化性胆管炎患者的发病趋势、临床特征、预后有无性别差异。方法 对2013年7月至2020年9月在昆明医科大学第二附属医院接受治疗的497例PBC患者进行回顾性研究,按照年龄1∶1进行倾向性评分匹配,对不同性别患者的临床特征、血清实验室指标、不良事件进行对比分析,使用UK-PBC及GLOBE预后评分计算患者预后参数,对比短期及长期预后。结果 497例PBC患者中,男女比例为1∶5.9,在不同年龄组的性别分布中,男性发病高峰年龄延后女性10年(Z=28.12,P0.05),10年及15年不良事件发生风险比较,男性不良事件发生风险高于女性11.1(6.3,53.3)vs 10.0(2.8,19.9);17.5(12.4,54.6)vs 15.2(5.9,23.5),P0.05),10年及15年存活率比较,女性存活率高于男性67.2(52.5,92.3)vs 50.4(14.2,84.6);46.5(30.2,84.3)vs 28.9(3.2,73.3),P<0.05。结论 男性PBC患者发病的年龄高峰晚于女性,临床症状、体征少且不典型,男女短期预后相似,但长期预后男性比女性差,应引起临床重视。
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