老年骨性关节炎的中医骨科康复效果观察

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  【摘 要】 目的:对老年骨性关节炎的中医骨科康复治疗效果进行分析和观察。方法:随机从2013年6月至2014年6月来我院治疗老年骨性关节炎的患者中选出72例,将其分为两个小组,对其中一组患者利用西医药物治疗,采取口服尼美舒利的方法,作为对比组;对另外一组患者则采用中医骨科康复治疗方法,作为观察组。两组患者均进行为期28d的治疗,分别对两组患者治疗前和治疗后的VSA、JOA评分进行记录,并对其治疗效果进行分析。结果:经过对两组患者相关数据的分析可以看出,两组患者的VAS评分较治疗前有明显下降,但观察组患者下降幅度大于对比组;JOA评分较治疗前均有明显上升,但观察组患者上升幅度大于对比组,另外观察组患者治疗效果明显优于对比组,并且没有不良反应。结论:在治疗老年骨性关节炎的过程中应用中医骨科康复疗法能够有效提升治疗效果,缓解患者病痛,同时避免了西医治疗中产生的不良反应。
  【关键词】 老年骨性關节炎 中医骨科康复治疗 西医治疗 效果
  骨性关节炎是一种骨关节的退行性病变,主要是由于人体先天缺陷、年龄、体重、骨骼磨损等情况导致的关节部软骨退化或损伤的情况,同时可能伴有增生的现象,又被称为老年性关节炎或肥大性关节炎等。其临床表现主要为慢性发展的关节肿痛、压痛、功能障碍以及畸形等,对老年人的生活造成了较大的影响[1]。
  1 资料及方法
  1.1 一般资料
  本文分析的对象是从2013年6月至2014年6月来我院治疗老年骨性关节炎的患者中选出的72例,其中男性32例,女性40例,患者的年龄从61岁至86岁不等,平均年龄为(74.92±6.41)岁,患者的病程从3年至5年不等,平均病程为(4.37±0.52)年。经检查后确诊72例患者患有不同程度的老年骨性关节炎,其中患者出现肢体肿胀的有31例,发生关节压痛的有63例,无关节畸形患者。患者的一般资料没有较大差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  在本次分析中将72例患者随机分为两个小组,每组患者36例,对其中一组患者采用西医治疗方法,作为对比组;对另外一组患者则采用中医骨科康复疗法进行治疗,作为观察组。
  其中对比组患者采用的西医药物是尼美舒利,采用口服用药的方法,每次服药的剂量为0.05-0.1g,根据患者的实际病情予以确定,每天进行2次治疗,分别在早餐和晚餐之后服用,进行为期28d的治疗[2]。
  观察组患者采用的是中医骨科康复疗法,分别对患者进行推拿按摩、中药熏洗以及中药内服的方法进行治疗。其中推拿按摩主要是针对于患者的患者关节部位、肌肉进行按揉,并辅助关节部位进行牵拉按摩等,每天进行1次。中药熏洗采用的是先洗后熏的方法,所使用的中药药剂中含有透骨草、海桐皮各25g,苏木、威灵仙、伸筋草各20g,川穹、何首乌各10g,将这些药材放入1L清水中,对患者的患肢和患处进行浸泡,大约1h后接触浸泡,将其煮沸,熏蒸患者的患处,每天进行2次。中药内服主要是利用当归四逆汤、六味地黄丸等药物进行治疗,需要根据患者病症的具体指征来选择治疗的药物和方法[3]。
  1.3 临床效果判定标准
  本次分析将患者的治疗效果分为3类,其中疗效显著患者其临床症状完全消失,并且不伴有并发症和不良反应;治疗有效患者其临床症状明显好转,不伴有或伴有轻微的不良反应;治疗无效患者其临床症状无明显好转或出现加重情况,同时伴有明显的并发症状[4]。
  2 结果
  经过对两组患者的相关数据进行分析,将其汇总制成如下表格:
  由上述两表中可以看出,两组患者的VAS评分较治疗前有明显下降,但观察组患者下降幅度大于对比组;JOA评分较治疗前均有明显上升,但观察组患者上升幅度大于对比组,同时观察组患者的治疗总有效率明显高于对比组。另外,对比组患者在治疗过程中出现了3例不良反应情况,其中2例为肠道不良反应,1例为过敏反应,在停药后均恢复正常,观察组没有任何不良反应情况。
  3 讨论
  骨性关节炎属于慢性骨科疾病,患者需要经历一个漫长的病程,在治疗过程中运用西医疗法虽然见效时间短,但是具有较大的副作用,而利用中医治疗则可以有效降低副作用,并且内服外用,标本兼治。从本次分析中就可以看出,利用中医疗法的观察组患者治疗效果明显优于利用西医治疗的对比组。
  参考文献
  [1]恒秀国,乔伟松,张晓南.老年骨性关节炎膝关节内侧间室关节镜内侧松解治疗的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(02):286-287.
  [2]陈伟,宁顺强,付涛,袁国真,罗国琳.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J].中国伤残医学,2013,21(09):158-159.
  [3]徐昌斌.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果观察[J].中医临床研究,2013,15(01):241-243.
  [4]陈硕敏,叶建勋,杜松柏.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J].中国当代医学,2012,19(14):109-110.
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