幽门螺杆菌定植部位和密度对胃黏膜炎症及耐药性的影响

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目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)定植密度与胃黏膜炎症程度及H.pylori定植部位与H.pylori耐药和复发的关系.方法:对158例H.pylori阳性胃黏膜非肿瘤性病变活检标本,应用特殊染色(吉姆萨染色及硼酸亚甲蓝染色)方法检测H.pylori密度;免疫组织化学染色判定H.pylori在胃黏膜不同深度定植密度;常规HE染色对胃黏膜炎症程度及活动性程度分级;分析特殊染色组织中H.pylori密度与炎症程度及活动性程度的关系;分析免疫组织化学染色组织中H.pylori在黏膜不同深度(黏膜表面、胃小凹、浅层腺体)的定植密度与炎症程度及活动性程度的关系.结果:H.pylori密度与胃黏膜炎症程度及活动性程度均有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05),H.pylori密度越高中重度胃炎越多,活动性胃炎比例及程度均增高;胃黏膜表面、胃小凹及浅层腺体中H.pylori定植密度与胃黏膜炎症程度及活动性程度均有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05),H.pylori在黏膜不同深度的定植密度越高,中重度慢性胃炎越多,活动性胃炎的比例及程度也增高.结论:H.pylori在胃黏膜定植密度与胃黏膜炎症程度有关;H.pylori在胃黏膜层不同深度定植可能与H.pylori耐药和复发有关.
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