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患者女,30岁,腰部及右下肢疼痛1年余,加重伴双下肢进行性无力1周,以胸腰段椎管占位收入院.体格检查:胸腰段棘突叩击痛,向右下肢放射;双下肢肌力0级,感觉尚好,直腿抬高试验(-),Babinski征左侧(+)、右侧(-).实验室检查正常.MRI:矢状面T12L1节段椎管内可见椭圆形略长T2等T1信号,其下缘脑脊液呈"杯口状",冠状面未见椎管内异常信号向椎管外侵袭.增强造影见肿物位于硬膜下髓外,约3.0 cm×1.3 cm×2.9 cm,呈均一增强,边界清晰,冠状面可明显见到脊髓向左侧推移,考虑为神经纤维瘤(图1)。