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目的比较丙帕他莫和芬太尼在宫腔镜术后镇痛的有效性和安全性。方法将我院60例行宫腔镜子宫肌瘤切除术患者按术后镇痛药物的不同分为两个组:丙帕他莫组和芬太尼组,各30例。在手术结束前30min,丙帕他莫组给予丙帕他莫静脉滴注,芬太尼静脉缓慢注射。观察记录两组患者苏醒时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管时间(Ta),对两组患者苏醒后10min(T1)、术后1h(T2)、3h(T3)的疼痛程度行视觉模拟(VAS)评分。并统计两组患者苏醒期呼吸抑制发生率和恶心呕吐发生率。结果苏醒时两组患者MAP、HR组间比较差异无统计学意义(>0.05),丙帕他莫组拔管时间比芬太尼组显著缩短(0.05);但丙帕他莫组VAS评分在T3时点明显低于芬太尼组(<0.05)。丙帕他莫组呼吸抑制率及恶心呕吐率均低于芬太尼组(<0.05)。结论预注丙帕他莫对宫腔镜术后镇痛具有可靠的镇痛效果及安全性。