【摘 要】
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目的：探讨多索茶碱联合双相气道正压（BiPAP）治疗对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者炎症因子、脂质运载蛋白1（LCN1）及缺氧诱导因子1α（HIF-1α）的影响。方法：采用前瞻性研究，以2019—2020年该院诊治的80例老年COPD患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。两组患者均采用多索茶碱治疗，治疗4周；观察组患者在此基础上联合BiPAP治疗。比较两组患者的治疗
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院全科医疗科
【基金项目】
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首都卫生发展科研专项资助项目（No.首发2019-4014-06）；
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目的：探讨多索茶碱联合双相气道正压（BiPAP）治疗对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者炎症因子、脂质运载蛋白1（LCN1）及缺氧诱导因子1α（HIF-1α）的影响。方法：采用前瞻性研究，以2019—2020年该院诊治的80例老年COPD患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。两组患者均采用多索茶碱治疗，治疗4周；观察组患者在此基础上联合BiPAP治疗。比较两组患者的治疗效果，肺功能、炎症指标和血清LCN1、HIF-1α水平，以及不良反应发生情况的差异。结果：总有效率方面，对照组患者为75.00%（30/40）,观察组患者为92.50%（37/40）,组间比较，差异有统计学意义（U=2.152,P=0.032）。治疗后，两组患者的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和第1秒用力呼气容积百分比（FEV1%）均较治疗前显著升高，且观察组患者的FVC（t=2.858,P=0.005）、FEV1（t=2.957,P=0.004）和FEV1%（t=8.065,P=0.000）显著高于对照组，差异均有统计学意义。治疗后，两组患者白细胞介素（IL）1β、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和IL-6水平均较治疗前显著降低，且观察组患者IL-1β（t=13.457,P=0.000）、TNF-α（t=2.977,P=0.004）和IL-6（t=2.002,P=0.049）水平显著低于对照组，差异均有统计学意义。与治疗前相比，两组患者治疗后的LCN1水平显著升高，HIF-1α水平显著降低；且观察组患者的LCN1水平显著高于对照组（t=2.903,P=0.005）,HIF-1α水平显著低于对照组（t=88.588,P=0.000）,差异均有统计学意义。两组患者发热心悸、皮疹和腹泻恶心等不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年COPD患者采用多索茶碱联合BiPAP治疗，其LCN1水平显著升高，HIF-1α水平显著降低，炎症反应显著减轻，治疗效果显著。
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