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目的 了解2010-2019年天津市东丽区30～69岁户籍居民恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等4类主要慢性病的过早死亡率及其变化趋势,为政府制定相关政策提供数据支持.方法 收集2010-2019年天津市东丽区人口死亡信息登记系统中的死因监测数据,采用Excel 2007和SPSS 15.0统计软件计算死亡率和早死概率等指标,计数资料比较采用x2检验,采用年度变化百分比(APC)分析死亡率和早死概率随时间的变化趋势.结果 2010-2019年东丽区30～69岁户籍死亡人群中,4类主要慢性病死亡占全部死因的85.1％,过早死亡标化死亡率由361.32/10万下降到257.13/10万,APC为-3.54％,变化趋势有统计学意义(P＜0.01).男女性的4种主要慢性病过早死亡标化死亡率均呈下降趋势,APC分别为-2.18％、-6.01％,变化趋势均有统计学意义(P＜0.01).2010-2019年恶性肿瘤、心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病过早死亡标化死亡率分别以每年-2.37％、-5.45％和-8.52％的速度下降,糖尿病过早死亡标化死亡率以每年8.33％的速度上升,变化趋势均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).2010-2019年4种主要慢性病的早死概率由17.01％降至12.48％,APC为-3.34％,趋势变化有统计学意义(P＜0.01).结论 2010-2019年天津市东丽区主要慢性病的过早死亡率和早死概率均呈下降趋势,但仍处于较高水平.应以男性为重点人群,针对慢性病危险因素进行综合干预.