协同刺激分子B7-H4与CD11c共表达对细胞因子诱导的杀伤细胞治疗胃癌患者预后的影响

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目的

观察协同刺激分子B7-H4及黏附分子CD11c在胃癌组织中的不同表达水平,并观察其对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗对胃癌患者预后的影响。

方法

应用免疫组织化学法检测88例胃癌患者手术标本中B7-H4及CD11c的表达水平。采用χ2检验比较CIK联合化疗组与单纯化疗组患者临床资料的均衡性。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较B7-H4、CD11c不同表达水平及CIK联合化疗、单纯化疗患者无瘤生存期及生存期的差异。采用多因素Cox模型分析B7-H4、CD11c不同表达水平联合CIK治疗与复发和死亡的关联强度。

结果

CIK联合化疗组和单纯化疗组除在肿瘤转移差异有统计学意义外,其余临床资料及B7-H4、CD11c表达水平在两组间分布差异无统计学意义(P> 0.05)。CIK联合化疗+ CD11c高表达+ B7-H4低表达患者无瘤生存期及生存期明显高于单纯化疗+ CD11c低表达+ B7-H4高表达患者(59个月比15个月、67个月比22个月,P< 0.01)。调整了性别、年龄、TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤大小等混杂因素后,与CIK联合化疗+ CD11c高表达+ B7-H4低表达组比较,单纯化疗+ CD11c低表达+B7-H4高表达组患者的复发率和死亡率明显升高,其风险比(HR)[95%可信区间(CI)]分别为5.06 (1.64~ 15.56)、6.51(2.09~ 20.29)。

结论

CD11c高表达、B7-H4低表达胃癌患者接受CIK联合化疗的治疗方案将可能延长无瘤生存时间及生存时间。

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