【摘 要】
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术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomi-ting,PONV)在腹腔镜手术后的发生率高达53％～77％[1-2],通常会导致脱水、电解质紊乱等多种并发症.目前临床上已有多种止吐药物用于治疗PONV,但与药物相关的不良反应及经济因素使得非药物疗法受到更多关注.针刺在PONV非药物疗法中的作用得到较多的认可[3-5].血二氧化碳分压是影响脑血管收缩与舒张的重要因素,最近一项研究表明,低呼气末二氧化碳(low end-tidal carbon dioxide,LEtCO2)分压可
【机 构】
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浙江大学医学院附属金华医院麻醉科,金华 321000;浙江省金华市妇幼保健院康复科,金华 321000
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术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomi-ting,PONV)在腹腔镜手术后的发生率高达53％～77％[1-2],通常会导致脱水、电解质紊乱等多种并发症.目前临床上已有多种止吐药物用于治疗PONV,但与药物相关的不良反应及经济因素使得非药物疗法受到更多关注.针刺在PONV非药物疗法中的作用得到较多的认可[3-5].血二氧化碳分压是影响脑血管收缩与舒张的重要因素,最近一项研究表明,低呼气末二氧化碳(low end-tidal carbon dioxide,LEtCO2)分压可能通过防止颅内压过度升高进而降低妇科腹腔镜术后PONV的发生[6].因此,本研究拟探讨联合针刺与LEtCO2两种非药物疗法对妇科腔镜手术患者PONV的影响.
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目的 基于网络药理学方法探讨四君子汤治疗癌性恶病质的可能机制.方法 本研究采用一个全面的网络药理学策略,由四个顺序模块组成:靶点预测、网络构建、分子对接、GO和KEGG富集分析.结果 四君子汤中的7,9(11)-dehydropachymic acid和Taraxerol化合物可能通过作用于INS,PCK2,FABP3,eIF4E,SKP1,CCND1,CTNNB1,STAT5A,IL6ST,AR,CYCS,VEGFA等靶点来调节PI3K-Akt信号通路和Wnt信号通路,发挥调节代谢和抑制肿瘤的作用,最终
肝硬化是消化内科常见病,由慢性肝炎、血吸虫性肝病、酒精性肝病等各种原因引起弥漫性肝脏纤维化、假小叶、肝内外血管增殖为特征的病理改变[1-2].肝硬化患者肝功能代偿期无明显症状,失代偿期多因出现多种并发症就医,比如低钠血症,目前已证实与肝硬化患者病情的严重程度相关[3].Child-Pugh分级是评价终末期肝病严重程度指标中比较经典的一项,后来有学者提出终末期肝病模型(MELD)评分系统,该方法操作简单,评价客观多项,在治疗中具有重要的指导意义,但均存在一定的局限性[4-7].临床工作中发现,大部分肝硬化失
慢性肾小球肾炎(CGN)是由各种病原微生物感染,可引起双侧肾小球弥漫性或局部性炎性改变的一种疾病[1].CGN具有发病隐匿,病程迁延,伴有不同程度的蛋白尿、血尿和进行性肾功能减退等特点,后期一般预后较差[2].因此探究CGN的发病因素及与肾功能的关系,对疾病预后有重要意义.可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)可促进纤溶酶原激活、细胞黏附、趋化性和免疫细胞激活,已成为潜在的标志物[3-4].胱抑素C(Cys-C)是大多数有核细胞分泌的内源性半胱氨酸蛋白酶抑制剂[5],具有预测急性肾损伤(AKI)的
肢体麻木是缺血性脑卒中常见后遗症,其表现为患侧手指末端到前臂和足趾端到小腿的麻木,伴有针刺、蚁走、痒感、无力感,还有疼痛等感觉障碍[1-2],有文献报道其发生率约为20％,造成患者情绪焦虑、影响睡眠,从而影响生活质量[3].现有文献中,以研究运动障碍为多,感觉障碍的研究较少,目前西医治疗存在局限,且效果不佳[4].本研究运用络病理论在络穴进行药饼贴敷治疗缺血性脑卒中所致肢体麻木疗效显著,现报道如下.
我国是胃癌的高发国家之一,年新发病例约40万例,2009年数据统计显示,胃癌年新发病例约占全部癌症的7.8％,约99万例[1].既往研究证实,胃黏膜长期慢性炎症刺激是导致胃癌发生发展的独立危险因素之一[2-3].幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)可介导CagA基因及对上皮细胞保护层具穿透能力的HtrA的蛋白酶等毒性因子表达,参与激活胃黏膜组织免疫及炎症反应引发黏膜受损,甚至萎缩,故Hp感染与胃癌发生发展的关系逐渐受到广泛的关注[4].Toll样受体(toll-like recept
原发性肺癌简称肺癌,是目前中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤[1].手术切除是治疗肺癌的首选方法[2].胸科手术因气管插管、肺损伤、手术应激等因素,术后炎症指标升高,免疫功能不同程度下降[3].围手术期中医药的应用已在临床广泛开展,中医认为,外科术后患者气血不足、肺气亏耗、脾胃虚弱,予中药扶正固本、补脾益气、养阴益肺,对患者术后快速康复具有独特的优势[4].中西医结合应用于围手术期已有多年的历史,并取得了满意的干预效果,其理念与快速康复外科(fast track surgery,FTS)不谋而合.本研究采用
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperacti-vity disorder,ADHD)是一种神经发育障碍,发病率为8％～10％[1],常见于学龄期儿童,但有70％的患儿症状持续到青春期,30％～50％持续到成年期[2].ADHD常共病学习障碍、对立违抗障碍以及适应障碍等,对患儿学业、职业和社会生活等方面产生广泛而消极的影响[3].虽然大量研究提示,药物能有效改善ADHD症状,但有部分患儿因为无法耐受药物不良反应,以及认为药物对症状的改善程度不够,导致ADHD药物治疗依从性欠佳[4
肩袖损伤以肩关节疼痛伴活动受限为主要临床表现,常累及冈下肌、冈上肌、肩胛下肌及小圆肌,是引发肩关节功能障碍和疼痛的主要病因之一,发病率30％以上[2].且高发于50岁以上老年群体,患病率高达25％.该病对患者的运动技能、生活质量等会产生严重影响[3].研究显示,针灸配合康复治疗对肩袖损伤患者安全有效[4].本研究探讨以激痛点理论为基础的温针“肩八针”联合悬吊训练治疗对肩袖损伤患者的影响,现报道如下.
不孕症是指一年以上未采取任何避孕措施、性生活正常,但是未能成功妊娠者.临床上,将不孕症分为原发性不孕与继发性不孕两种,常见病因有排卵障碍、精液异常、输卵管异常及子宫内膜异位症等,影响患者健康生活[1].排卵障碍属于生殖内分泌系统常见病,亦是引起女性不孕的重要原因.数据调查结果表明:不孕症患者中排卵障碍引起的不孕占25.0％～30.0％[2].克罗米芬、促性腺激素及人绒毛膜促性腺激素等均为排卵障碍性不孕症患者常用的治疗药物,虽然能改善患者症状,但是远期预后较差,排卵率及妊娠率较低[3].顺应月经周期疗法是利