【摘 要】
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目的 评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对脊柱外科手术术中唤醒试验的影响. 方法 择期胸腰椎后路手术患者40例,按照随机数字表法随机分成两组:丙泊酚端芬太尼组(R组)和丙泊酚端芬太尼-Dex组(D组)(每组20例).两组患者均静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,气管插管完成后,D组患者持续泵注Dex至手术结束,R组患者泵注相同剂量的生理盐水,其余麻醉方
【机 构】
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目的 评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对脊柱外科手术术中唤醒试验的影响. 方法 择期胸腰椎后路手术患者40例,按照随机数字表法随机分成两组:丙泊酚端芬太尼组(R组)和丙泊酚端芬太尼-Dex组(D组)(每组20例).两组患者均静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,气管插管完成后,D组患者持续泵注Dex至手术结束,R组患者泵注相同剂量的生理盐水,其余麻醉方法及用药两组相同.术中分别记录从麻醉诱导至唤醒试验开始所需的时间、唤醒时间及唤醒质量,并统计唤醒试验开始前丙泊酚及瑞芬太尼用量和在麻醉后恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)芬太尼的使用情况.术后第1天随访患者对术中事件、唤醒过程有无回忆. 结果 所有患者均成功实施唤醒试验,至唤醒试验开始时D组患者丙泊酚及瑞芬太尼用量较R组明显减少,两组患者唤醒时间差异无统计学意义(P＞0.05).D组(18例)患者唤醒质量良好,较R组(8例)唤醒质量明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者术后唤醒试验回忆发生率均为0,但D组患者在PACU应用芬太尼几率小于R组患者(P＜0.05). 结论 Dex作为麻醉辅助用药不影响唤醒时间,且能提高唤醒质量,可以安全用于唤醒试验。
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