瑞芬太尼复合咪达唑仑镇静镇痛在ICU危重症患者中的应用效果

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目的 观察瑞芬太尼复合咪达唑仑镇静镇痛在ICU危重症患者中的应用效果。方法 回顾性选取2016年9月—2020年9月云南省云县医共体总医院ICU收治危重症患者260例,通过不同镇静方法分为联合组和单一组各130例。单一组患者采用咪达唑仑进行镇静,联合组患者在单一组的基础上联合瑞芬太尼进行镇静。比较2组患者镇静后的不同时间点生命体征、镇静—躁动评分、镇静相关时间及不良反应。结果 镇静后12 h,联合组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)显著优于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05);镇静麻醉后第1、2、3天,联合组患者的镇静—躁动评分显著优于单一组,差异均有统计学意义(P<0.01)。联合组患者的镇静时间显著长于单一组(P<0.01),2组患者的机械通气时间及ICU停留时间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。联合组患者的不良反应总发生率为9.23%,显著低于单一组患者的20.77%(χ~2=6.787,P=0.009)。结论 ICU危重症患者采用瑞芬太尼复合咪达唑仑进行镇静镇痛,镇静时间更长,患者在不同时间点生命体征更稳定,可有效缓解过度镇静—躁动状态,未对机械通气时间及ICU停留时间造成显著影响,且不良反应发生率更低,用药更安全,临床效果更好。
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